Диакарб для детей: инструкция по применению препарата для грудничков и старше, аналоги лекарства

Содержание

Диакарб для детей: инструкция по применению препарата для грудничков и старше, аналоги лекарства

Диакарб для детей: инструкция по применению препарата для грудничков и старше, аналоги лекарства

Синтетическим лекарством, усиливающим мочеотделение, является Диакарб. Инструкция по применению покажет, как правильно принимать таблетки 250 мг для терапии эпилепсии и отечного синдрома.

Диакарб 250 мг
Диакарб – препарат, который выводит лишнюю жидкость из организма, в результате чего у пациентов уменьшаются отеки различного происхождения, несколько снижаются показатели артериального давления, нормализуется работа сердца и почек, уменьшается нагрузка на сердечную мышцу.

Данное лекарственное средство назначается в качестве вспомогательной терапии при лечении эпилепсии, повышенного внутриглазного давления, повышенного внутричерепного давления на фоне нормальных показателей артериального давления. От чего помогает Диакарб еще?

Для чего назначают Диакарб?

Диакарб назначают в случае наличия таких патологий:

  • отеки, вызванные нарушенной работой сердца. Важно понимать, что в качестве мочегонного средства для похудения Диакарб принимать запрещается;
  • отечность, развивающаяся на фоне приема определенных лекарств;
  • большие и малые эпилептические приступы в детском возрасте и у взрослых. Диакарб применяют при повышенном внутричерепном давлении, которое провоцирует эпилептические приступы;
  • смешанные формы эпилепсии у пациентов;
  • гидроцефалия;
  • открытоугольная глаукома хронической формы;
  • закрытоугольная форма глаукомы;
  • подготовка к операции по лечению глаукомы. Диакарб применяется с целью понижения внутриглазного давления;
  • вторичные виды глаукомы;
  • горная болезнь.

Утвержденные показания к применению являются основными, при которых доктор может рекомендовать прием Диакарба в строгом соответствии с дозировками, содержащимися в инструкции по применению для взрослых и детей.

Общая информация о препарате

Характерной особенностью «Диакарба» является его мочегонное действие. Лекарство также оказывает противоглаукомный и противоэпилептический эффект

. У препарата слабый мочегонный эффект, при этом сразу уменьшается производительность влаги в центральной нервной системе и спинномозговой жидкости. Благодаря мочегонному влиянию и снижению производительности влаги в устройстве центральной нервной системы медикамент хорошо понижает внутриглазное и внутричерепное сдавливание.

Из-за пресечения пароксизмальных электрических разрядов нейронов головного мозга лекарство поможет предотвратить эпилептические припадки. Его применяют в качестве излечения таких недугов:

  • отечного синдрома;
  • глаукомы;
  • эпилептических припадков;
  • повышенного внутричерепного сдавливания.

При употреблении мочегонного средства подавляется работа фермента карбоангидразы в тканях почек, осуществляющего содействие в обменном развитии угольной кислоты. Это способствует уменьшению всасываемости в кровь бикарбоната, ионов натрия из возникающей мочи

. Однако также осуществляется стремительное выведение калия, поэтому, чтобы восстановить резервы, прописывают «Аспаркам».

Угнетение карбоангидразы головного мозга ведет к понижению формирования спинномозговой жидкости, что в дальнейшем уменьшает сдавливание внутри черепа и такие сопровождающие признаки, как болезненность головы.

При глазном давлении в период употребления «Диакарба» поражается карбоангидраза ресничного тела, способствующего снижению водянистого отделения и улучшению ее оттока. Большую эффективность «Диакарба» можно наблюдать при приступах глаукомы, которая сопровождается сильной болью в голове.

Медицинская инструкция по применению

Дозировка и частота применения зависят от показаний и применяемой схемы лечения.

  • Отечный синдром. Рекомендуемая начальная доза – 250 мг, принимается утром. Максимальный диуретический эффект достигается при схеме применения – 1 раз в сутки через день или 2 дня подряд с перерывом в 1 день. Увеличивать дозировку не рекомендуется — это не усилит терапевтический эффект Диакарб, но увеличит риск осложнений.
  • При открытоугольной глаукоме рекомендуемая дозировка Диакарб 250 мг 1-4 раза в сутки.
  • При острых приступах глаукомы Диакарб назначают по 250 мг 6 раз в сутки через равные интервалы. Следует строго придерживаться схемы применения и не пропускать сроки. Если время пропущено, двойную порцию принимать не следует (!).
  • При вторичной глаукоме – назначают по 250 мг 2 раза в сутки. В случае необходимости можно увеличить частоту приема до 4-х раз.
  • Эпилепсия Дозировка Диакарб для взрослых – 250-500 мг в сутки в 1 прием в течение 3 дней, на 4-й день перерыв.

Детям при эпилепсии по инструкции Диакарб назначают в следующих дозах:

  • От 4 до 12 месяцев – 50 мг в сутки, разделив на два приема;
  • От 2 до 3 лет – 50-125 мг в сутки, также разделив дозу на два приема;
  • От 4 до 18 лет – 125-250 мг в сутки разово, лучше утром.

При одновременном применении ацетазоламида с другими противосудорожными препаратами в начале лечения применяют 250 мг 1 раз/сут, постепенно увеличивая дозу в случае необходимости.

Горная болезнь:

В целях профилактики проявления «горной болезни» рекомендуемая дозировка 500–1000 мг/сут в равных дозах за 24-48 ч перед восхождением.

В случае планирования быстрого набора высоты и проявлении первых симптомов (головная боль, тошнота) — по 1000 мг в сутки (максимальная эффективная доза) за 2-3 приема.

Внутричерепная гипертензия

Рекомендуется применение препарата Диакарб 250 мг / 1 раз в сутки или 125-250 мг каждые 8-12 ч. Максимальная дозировка 750 мг/сут, дальнейшее увеличение малоэффективно.

Детям при приступах глаукомы Диакарб назначают строго по инструкции по применению в дозе из расчета 10-15 мг/кг массы тела в сутки за 3-4 приема.

При пропуске приема препарата не следует увеличивать дозу при очередном приеме.

Состав и форма

По отзывам взрослых, «Диакарб» имеет единственную форму выпуска — это круглые обоевыпуклые таблетки белого цвета, которые принимаются внутрь. В аптеках можно встретить упаковки по десять, двадцать четыре и тридцать штук.

Активным компонентом таблеток является ацетазоламид (250 мг в каждой таблетке). Вспомогательными элементами являются кроскармеллоза натрия, диоксид кремния коллоидный, повидон, микрокристаллическая целлюлоза и стеарат магния. Помимо вышеперечисленных, в таблетках могут быть натрия гликолят крахмала, тальк и картофельный крахмал.

Знать содержание вспомогательных компонентов необходимо в том случае, если есть какие-либо аллергические реакции или склонность к ним, и исходя из этого выбирать препарат с подходящим составом.

Если пациент употребляет «Диакарб» впервые и у него развивается аллергия, то нужно попробовать принять препарат с другим составом вспомогательных элементов.

Если аллергия появляется снова, то следует вовсе прекратить приём лекарства, поскольку это свидетельствует о непереносимости его активного вещества.

Диакарб и Аспаркам

Согласно инструкции по применению, терапия Диакарбом должна сопровождаться приемом Аспаркама. Этот препарат содержит калий, который восполняет недостаток элемента при лечении мочегонными средствами и предотвращает гипокалиемию. Дозировка Аспаркама зависит от возраста:

  • до года – ¼ таблетки раз в сутки;
  • 1-3 лет – половина таблетки;
  • 3-6 лет – по половине таблетки дважды за сутки;
  • 7-10 лет – половина дозы трижды в день;
  • 11-12 лет – таблетка 1-2 раза за сутки;
  • старше 13 лет – таблетка дважды в сутки.

Отзывы и аналоги

Стоимость «Диакарба» достаточно невысока, поэтому ему не часто подыскивают замену. В аптеках России цена на данный препарат часто не доходит до трехсот рублей.

Но если вы все же пытаетесь сэкономить, то рассмотрите такие лекарственные средства, как «Фуросемид», «Верошпирон» и «Дихлотиазид». Некоторые из этих препаратов имеют цену до ста рублей. Однако не всегда они столь же эффективны как «Диакарб».

Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом прежде чем производить самостоятельную замену таблеток. Возможно, в вашем случае этого делать ни в коем случае нельзя.

Примечательно, что пациенты, которым довелось принимать данный препарат, отзываются о нем очень позитивно.

Многие пишут о том, что даже одна таблетка в день эффективно понижает внутричерепное давление и избавляет от регулярных головных болей.

Известны случаи, когда прием «Диакарба» курсами в сочетании с другими медикаментами помог избавить новорожденного от гидроцефалии буквально за один год.

При этом практически ни один из отзывов не содержит информации о побочных эффектах. Пациенты очень хорошо переносили препарат и не жаловались на плохое самочувствие. Поэтому, если вам назначат «Диакарб», не пугайтесь. Данное средство при соблюдении дозировки принесет вам только положительный результат.

Источник

Противопоказания к применению

Применение Диакарба противопоказано при:

  • Сахарном диабете;
  • Острой почечной и печеночной недостаточности;
  • Повышенной чувствительности к действующему веществу;
  • Гипокалиемии;
  • Ацидозе;
  • Гипокортицизме;
  • Уремии;
  • Болезни Аддисона.

Препарат с осторожностью назначают при отеках печеночного и почечного генеза и при совместном приеме с ацетилсалициловой кислотой (в высоких дозах).

Диакарб противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Противопоказания и побочные действия

Диакарб назначается с особой осторожностью пациентам любого возраста, принимающим любые лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты, а также при отечности почечной или печеночной этиологии.

К числу противопоказаний, при наличии которых принимать препарат запрещено, относятся следующие состояния пациента:

  • уремия;
  • гипокалиемия;
  • гипокортицизм;
  • период вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
  • почечная недостаточность, в том числе в острой форме;
  • ацидоз;
  • сахарный диабет;
  • повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
  • болезнь Аддисона.

Аспаркам в инъекционной форме детям назначается только по жизненным показаниям. Во всех остальных случаях доктор порекомендует таблетки. Также лекарственное средство нельзя принимать пациентам любого возраста, страдающим от почечной недостаточности – как хронической, так и острой.

Источник: https://alternativa-mc.ru/lekarstva/diakarb-instrukciya.html

Состав и форма выпуска препарата

«Диакарб» – это диуретик, который хорошо помогает при ВЧД (высоком внутричерепном давлении), способствует снижению количества секрета спинномозговой жидкости. Выпускается в виде выпуклых таблеток, упакованных в блистеры. В каждой коробке содержится 10, 24 или 30 таблеток.

Основной действующий компонент медикамента – ацетазоламид. Вспомогательные вещества в составе: кроскармеллоза натрия, крахмал, тальк.

Фармакологические свойства Диакарба

Основные функции лекарственного средства – задержать жидкость и натрий в тканях и предупредить образование отеков. Действующее вещество обладает уникальным свойством, приводя в норму водно-солевой обмен, но не изменяя кислотно-щелочной баланс.

Максимальная концентрация действующего компонента лекарства в крови отмечается через 2 часа после приема, период действия – 12 часов. В течение суток препарат полностью выводится из организма. Через 3 дня после начала применения ацетазоламид теряет свои свойства. Для возобновления диуретического действия препарата необходимо сделать перерыв хотя бы 1 день.

Инструкция по применению лекарства

«Диакарб» используют для лечения грудничков – лекарство показывает хорошие результаты в борьбе с тяжелыми болезнями. Лечить маленького ребенка лучше в больнице под постоянным наблюдением специалистов, однако иногда допустимо домашнее применение средства. Медикамент назначается после диагностики и осмотра малыша неврологом, окулистом, отоларингологом и хирургом.

В каких случаях назначается лекарственное средство?

в качестве мочегонного средства «диакарб» назначается детям очень редко, поскольку есть более эффективные и безопасные диуретики. самостоятельно его использовать запрещено ввиду возможности появления серьезных побочных эффектов. чаще всего медикамент используется для лечения высокого внутриглазного и внутричерепного давления. показаниями к его применению служат болезни и состояния:

  • глаукома;
  • эпилепсия (один из многих препаратов комплексной терапии);
  • отек мозга, сопровождающийся вчд;
  • киста мозга;
  • отечность при слабом кровообращении, нарушении работы почек;
  • астма и эмфизема легких;
  • высотная болезнь;
  • подагра;
  • болезнь меньера.

противопоказания к применению

несмотря на то, что препарат считается одним из лучших лекарств, способных устранить нарушения функционирования головного мозга, он может использоваться не всеми пациентами. медикамент категорически нельзя назначать при таких заболеваниях:

  • сахарный диабет;
  • хроническая закрытоугольная глаукома;
  • ацидоз;
  • мочекаменная болезнь;
  • острая недостаточность почек или печени;
  • цирроз;
  • болезнь аддисона;
  • аллергия на компоненты лекарства.

правила приема и дозирования

дозу медикамента рассчитывает врач исходя из веса малыша, его возраста и тяжести болезни. по инструкции рекомендуемая дозировка в сутки составляет:

  • грудничкам 4 – 12 месяцев – 50 мг;
  • малышам 2–3 лет – 50 – 125 мг;
  • детям 4 – 18 лет – 125 – 500 мг.

расчет дозы осуществляется по такому принципу: 15 мг на 1 кг веса в сутки. детям до года пилюлю нужно разделить на 4 равных части и давать один раз в день.

рекомендации по применению препарата:

  • общее количество лекарства для ребенка, которое можно употребить в сутки, не должно превышать 750 мг. при приеме медикамента вместе с противосудорожными средствами его доза на первых этапах терапии не должна быть больше 250 мг. на усмотрение доктора схема приема может меняться, а дозировка – увеличиваться.
  • «диакарб» новорожденному ребенку дают в измельченном виде – пилюлю нужно растолочь в ложке, перемешать с водой и влить полученную жидкость в рот. лекарство имеет горьковатый вкус, поэтому малышу нужно дать его запить смесью или грудным молоком.
  • если пропущен прием медикамента, повышать следующую дозу запрещено. это правило касается терапии любой патологии.

в зависимости от болезни дозировка и схема применения диакарба будут разными:

болезньправила использования и доза
отечный синдром1 – 1,5 таблетки в сутки по утрам. пить препарат нужно через одни сутки или 2 дня подряд через сутки.
открытоугольная и вторичная глаукома10 мг на 1 кг веса, дозу употребляют в 3 приема.
эпилепсиястандартная дозировка по возрасту, но до 4 лет ее можно делить на 2 приема, с 4 лет – употребить всю дозу утром.
внутричерепная гипертензия125 – 250 мг каждые 8 – 12 часов.

«диакарб» рекомендуется использовать с интервалами. например, при отечности или эпилепсии эффект достигается на 2–3 день, затем нужно приостановить прием медикамента на сутки. также желательно принимать лекарства, улучшающие кровообращение, и употреблять блюда с минимальным количеством соли.

ацетазоламид не назначают дольше, чем на 5–6 дней, поскольку быстро возрастает ацидоз в крови. при подъеме кислотности снижается эффективность лекарства.

побочные реакции у ребенка

«диакарб» является сильнодействующим препаратом, его прием должен четко контролироваться врачом. при его использовании могут наблюдаться следующие нежелательные последствия:

  • тошнота и рвота, отсутствие аппетита;
  • покраснения, высыпания и зуд кожи;
  • диарея;
  • судороги;
  • быстрая утомляемость;
  • жажда;
  • резкое снижение ад;
  • болезненное сокращение мышц;
  • нарушение работы почек.

в числе самых опасных побочных действий – быстрый вывод калия из организма. этот элемент критически важен для функционирования всех систем организма, а особенно – сердца.

при низком уровне калия наблюдается изменение кислотно-щелочного баланса, нарушение сердечного ритма, ребенок становится слабым, у него снижается активность.

для предупреждения этих нежелательных последствий терапии назначают «аспаркам».

в его составе – калий и магний, восполняющие недостаток данных микроэлементов в тканях организма. основным компонентом препарата «аспаркам» является калий, восстанавливающий давление в клетках.

магний принимает активное участие в усвоении углеводов и снабжает клетки энергией. благодаря действию этих микроэлементов из организма вымывается бикарбонат, увеличивается ph крови, восстанавливается ритм сердца.

как правило, «аспаркам» для детей назначают в дозировке по четверти таблетки трижды в сутки (в те же дни, когда используется «диакарб»).

как диакарб взаимодействует с другими лекарственными препаратами?

ацетазоламид может вступать в реакцию с другими медикаментами, снижая их эффективность или нанося вред организму. при назначении средства врач должен учитывать взаимодействие «диакарба» с лекарствами.

соблюдая предписания доктора, можно снизить риск осложнений при нерациональном использовании медикаментов.

информация о том, как лекарство проявляет себя при употреблении с другими препаратами, указана в таблице:

препарат, используемый параллельно с «диакарбом»последствия
ацетилсалициловая кислотаусиление токсического действия медикамента на цнс
другие мочегонные препараты, особенно «фурасемид»усиление процесса вымывания калия
средства, предназначенные для повышения артериального давленияво избежание осложнений доктор должен подобрать индивидуальную схему терапии
антикоагулянты, принимаемые пероральноацетазоламид усиливает их действие
кислотообразующие диуретикиуменьшается эффект от использования «диакарба»
противоэпилептические средствадлительное одновременное использование провоцирует разжижение костной ткани и как следствие – частые и плохо заживающие переломы
атропин, хинидин, амфетаминацетазоламид усиливает побочное действие средств
сахароснижающие медикаментыпрепарат провоцирует усиление их действия

аналоги лекарственного средства

«Диакарб» отличается невысокой стоимостью в пределах 230 – 280 рублей, однако при непереносимости средства или наличии противопоказаний его можно заменить аналогом. Его активное вещество – ацетазоламид, оно есть в составе лекарств «Фонурит» и «Ацетазоламид-Акри», которые также выпускаются в таблетках.

Группа диуретиков представлена длинным списком препаратов противоотечного и мочегонного действия. Врач может заменить «Диакарб» такими средствами: «Азопт», «Фуросемид», «Диуремид», «Дихлотиазид», «Верошпирон».

Источник: https://www.deti34.ru/aptechka/preparaty/diakarb-dlya-detej-instrukciya-po-primeneniyu.html

Диакарб и аспаркам схема приема детям

Диакарб для детей: инструкция по применению препарата для грудничков и старше, аналоги лекарства

Чтобы понять принцип действия совместного приема Аспаркама и Диакарба, следует ознакомиться с основными пунктами инструкций по их применению.

Состав

  • Действующим веществом мочегонного средства (диуретика) Диакарба является ацетазоламид. Его количество в одной таблетке составляет 250 мг.
  • Аспаркам – это комплексный препарат, содержащий 2 активных компонента. На одну таблетку приходится:
    • аспарагината калия – 175 мг;
    • аспарагината магния – 175 мг.

Механизм действия

  • Ацетазоламид в составе Диакарба оказывает мочегонное действие. Он подавляет действие фермента карбоангидразы, за счет чего увеличивается выведение воды почками. С жидкостью вымываются ионы магния, натрия и калия. Также уменьшает внутричерепное и внутриглазное давление, исчезают симптомы эпилепсии (неврологическое заболевание, проявляющееся судорожными приступами).
  • Аспаркам, активными компонентами которого являются магний и калий, предназначен для восполнения дефицита этих веществ в организме. также препарат стабилизирует работу сердечно-сосудистой и нервной систем, улучшает обменные процессы, влияет на формирование и развитие костной ткани.

Показания

Для Диакарба:

  • глаукома – повышенное внутриглазное давление;
  • отеки;
  • эпилепсия;
  • горная болезнь – патологическое состояние, обусловленное изменением давления при восхождениях.

Для Аспаркама:

  • инфаркт миокарда (омертвение определенной зоны сердца из-за тяжелого нарушения ее кровоснабжения);
  • нехватка калия и магния в организме, их дефицит в питании;
  • сердечная недостаточность;
  • лечение сердечными гликозидами.

Противопоказания

Общие для двух препаратов:

  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • недостаточность почек, печени;
  • нарушения работы надпочечников.

Диакарб также нельзя принимать при:

  • сахарном диабете;
  • беременности и грудном вскармливании;
  • гипокалиемии (нехватке калия);
  • ацидозе (повышении показателей кислотности крови);
  • уремии – отравлении организма собственными продуктами метаболизма (азотом и прочими).

Дополнительными противопоказаниями к назначению Аспаркама являются:

  • расстройства процесса мочеобразования (анурия, олигурия);
  • кардиогенный шок (тяжелая недостаточность левого желудочка сердца);
  • атриовентрикулярная блокада (нарушение проводимости электрических импульсов в сердечной мышце);
  • пониженное кровяное давление;
  • избыток калия с магнием;
  • выраженная мышечная слабость;
  • гемолиз – распад эритроцитов;
  • нарушения обмена аминокислот.

Побочные действия

Диакарб может вызывать такие реакции, как:

  • судороги и слабость мышц;
  • гипокалиемия;
  • покраснение кожи, зуд;
  • крапивница (сыпь);
  • шум в ушах;
  • близорукость;
  • нарушения кроветворения;
  • нарушения осязания;
  • понос;
  • рвота, тошнота;
  • аллергия.

Прием Аспаркама тоже может спровоцировать нежелательные эффекты:

  • сухость во рту;
  • слабость мышц;
  • тошнота и рвота;
  • метеоризм (образование газов в кишечнике);
  • боли в животе;
  • желудочные и кишечные кровотечения, язвы;
  • понос;
  • повышенная утомляемость;
  • чувство жара;
  • нарушения сердечной деятельности и тонуса сосудов;
  • снижение давления;
  • гиперкалиемия.

Диакарб в таблетках 250 мг продается в упаковках по 30 штук. Цена на него зависит от производителя и может варьироваться в пределах 249-273 рублей.

Аспаркам – это тоже таблетированное средство. Его стоимость определяется количеством лекарства в упаковке:

  • 20 табл. – 48 руб.;
  • 56 таб. – 81 рубль;
  • 60 таблеток – 52 рубля.

Существует ряд особенностей.

Диакарб

Действующее вещество – ацетазоламид. Диуретическое средство, оказывающее воздействие за счет подавления активности энзима карбоангидразы.

Действует на проксимальные извитые канальцы почек, повышая выведение катионов натрия и калия с мочой. Защелачивает мочу, ускоряя выведение кислых продуктов обмена веществ, лекарственных средств, токсикантов.

Снижает внутричерепное давление при интракраниальной гипертензии.

Применяется при заболеваниях, сопровождающихся отечным синдромом: сердечной недостаточности с анасаркой, гидроперикардом, водянке (асците) на фоне цирроза печени, глаукоме. Показания к применению включают также эпилепсию, алкалоз, горную болезнь.

Оказывает слабое диуретическое действие, поэтому чаще применяется в комбинации с другими мочегонными средствами (Фуросемидом и т.д.). Может вызвать ацидоз.

Диакарб применяется для лечения сердечной недостаточности с анасаркой, гидроперикардом, водянке, глаукоме.

Аспаркам

Комбинированный препарат, содержащий минералы в виде органических солей: аспарагиновой кислоты и магния, калия. Калий и магний расслабляют скелетную мускулатуру, устраняя судорожный синдром, вызванный обезвоживанием и электролитными нарушениями после обильной рвоты, поноса, потения, приема мочегонных препаратов (Диакарб, Фуросемид), глюкокортикоидов, когда теряется калий.

Аспарагинаты калия и магния применяются при сердечно-сосудистых заболеваниях для нормализации ритма сердца.

Калий в составе препарата проявляет слабое мочегонное действие за счет антагонизма по отношению к ионам натрия, задерживающим воду. Сдвигает кислотно-щелочной баланс в щелочную сторону.

Совместный эффект

Аспаркам усиливает диуретический эффект Диакарба, предотвращает гипокалиемию, гипомагниемию на фоне приема диуретика.

«Диакарб» является мочегонным препаратом с умеренно выраженным действием и способствует снижению выработки ликвора в желудочках мозга.

Это обусловлено угнетением специфического фермента, который участвует в восстановлении диоксида углерода с угольной кислоты.

Благодаря этому снижается реабсорбция или обратное всасывание микроэлементов, в первую очередь калия и магния, что задерживают жидкость в организме.

Средство понижает секрецию спинномозговой жидкости, снижая таким образом ВЧД. В связи с накоплением углерода в мозге, угнетаются чрезмерные пароксизмальные разряды нейронов, обуславливая противоэпилептическое действие препарата. При его совместном применении с «Аспаркамом» обеспечивается сохранение важных для жизнедеятельности микроэлементов и их направление внутрь клетки.

Как принимать вместе

Препараты взаимно усиливают и дополняют терапевтическое воздействие друг друга. Аспаркам предотвращает судороги, а также нарушения сердечного ритма, вызванные дефицитом электролитов.

Диакарб принимают по 500-1000 мг в сутки (2 таблетки по 250 мг 2 раза в день). Принимают по назначению врача до 5 дней, после чего делают однодневный перерыв.

Аспаркам необходимо принимать взрослому человеку по 1 таблетке 2 раза в день либо в дозировке, назначенной врачом.

Аспаркам предотвращает судороги, а также нарушения сердечного ритма, вызванные дефицитом электролитов.

Грудному ребенку рекомендуется прием 1/4 таблетки Аспаркама 1 раз в день. Детям до 3 лет дают полтаблетки раз в сутки. Дети до 6 лет принимают по 1/2 таблетки 2 раза в день, а до 10 лет – 3 раза в день. Детям до 12 лет назначают по 1 таблетке 1-2 раза в день.

Диакарб дают грудному ребенку по 50 мг раз в день, детям до 18 лет – по 250 мг утром.

Комбинация таких препаратов эффективна при врожденной гидроцефалии.

Прием «Диакарба» и «Аспаркама» показан в таких случаях:

  • высокое ВЧД;
  • отечный синдром, сочетанный с алкалозом;
  • лечение эпилепсии;
  • черепно-мозговые травмы;
  • врожденная гидроцефалия;
  • глаукома.

Какая схема приема?

Таблетки «Диакарба» и «Аспаркама» необходимо использовать правильно и в соответствии с инструкцией по применению, что обеспечит эффективность препаратов без развития побочных эффектов от лечения. Выбор дозы зависит от возраста пациента, его веса и основной патологии, из-за которой необходимо пить эти препараты.

Диакарб отличается от большинства препаратов, так как принимать его нужно с перерывами:

  • при отеках – по 1 или 1,5 таблетки утром два дня подряд, затем пауза на сутки;
  • при эпилепсии – 1-2 таблетки в течение 3 дней, затем тоже перерыв на сутки;
  • при глаукоме суточная доза (максимально – 1000 мг) обычно делится на несколько приемов.

Аспаркам при этом принимается непрерывно, по 1-2 таблетки ежедневно, утром, днем и вечером. При беременности такое комбинированное лечение не проводится.

Какие побочные явления?

Длительная терапия этими препаратами приводит к мышечной слабости у человека.

Нельзя использовать препараты долго, так как они способствуют нарушению процессов метаболизма и вымывания ионов магния, калия и натрия.

При несоблюдении этого правила может развиться мышечная слабость, судорожный синдром, парестезии и гиперемия кожи. В тяжелых случаях возникает острая сердечная недостаточность, что связана с нарушением работы миокарда.

Это действие обусловлено дефицитом калия, необходимого для сокращения кардиомиоцитов.

Цена и аналоги

Панангин – один из аналогов Аспаркама

Диакарб – это доступный по стоимости диуретик, который можно приобрести по всей стране. Средняя стоимость упаковки таблеток составляет 210-230 рублей.

В настоящее время на отечественном аптечном рынке аналоги этого лекарства практически отсутствуют.

В некоторых аптеках можно приобрести средство Ацетазоламид, которое представляет собой тот же Диакарб под другим названием.

Аспаркам – недорогой медикаментозный препарат. Средняя стоимость лекарственного средства в форме инъекционного раствора составляет всего 75 рублей, упаковки таблеток – 50 рублей. Самым популярным аналогом лекарства является Панангин, который отличается от Аспаркама концентрацией магния и калия, а также формой выпуска и более высокой ценой (от 130 рублей за упаковку таблеток).

Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что Аспаркам и Панангин являются эффективными препаратами. При этом принципиальных отличий в действии выявлено не было. С субъективной точки зрения преимуществом Панангина является более низкая вероятность возникновения побочных эффектов, в частности – сонливости.

Таблетированные формы Аспаркама и Панангина отпускаются в аптеках страны без рецепта. Для приобретения любого из препаратов в форме раствора для инъекций потребуется рецептурный бланк от доктора. Для лучшего усвоения магния, содержащегося в составе медикаментов, рекомендуется параллельно принимать витамин В6.

Существуют такие средства, в составе которых то же действующее вещество, что и у «Диакарба»:

  • «Диуремид»;
  • «Дорзамед»;
  • «Дорзол»;
  • «Розалин».

«Аспаркам» имеет такие аналоги:

  • «Панангин»;
  • «Ритмокор»;
  • «Магнерот».

Диакарб и Аспаркам грудничку: отзывы

Марина, 35 лет, Псков

У сына 14 лет выявили внутричерепную гипертензию. На обследование отправляли по поводу синдрома гиперактивности и дефицита внимания. Назначили Диакарб с Аспаркамом. Положительного эффекта от приема лекарств не было.

Позже прочла замечание Комаровского о том, что внутричерепная гипертензия ставится всем подряд без разбора, перестали принимать Диакарб, т.к. побочные реакции пугали с самого начала

Андрей, 40 лет, Липецк

Принимал от мигрени, головные боли стали редкими. Рекомендую пить данные средства, но предварительно стоит получить консультацию врача для уточнения схемы приема.

Известный педиатр О. Е. Комаровский довольно скептически настроен по отношению к распространенной схеме лечения повышенного внутричерепного давления этими препаратами. Применяться они могут только по серьезным показаниям (гидроцефалия, травмы мозга), причем в первый месяц после рождения.

Взаимодействие с другими биологически активными веществами

«Диакарб» способен повышать токсичность салицилатов, различных миорелаксантов и эфедрина, поэтому сочетанное применение таких препаратов противопоказано, ведь точно рассчитать необходимую дозу невозможно.

А также нельзя использовать это средство вместе с другими диуретиками и «Теофиллином», так как они усиливают действие друг друга.

«Аспаркам» не влияет на метаболизм других лекарственных препаратов, поэтому его можно применять без опасений.

Источник: https://doktor-guru.ru/diakarb-asparkam-skhema-priema-detyam/

ДИАКАРБ

Диакарб для детей: инструкция по применению препарата для грудничков и старше, аналоги лекарства

Диуретик. Ингибитор карбоангидразы

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или белого с желтоватым или сероватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

1 таб.
ацетазоламид250 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 83.15 мг, повидон (тип K90) – 6.25 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.8 мг, кроскармеллоза натрия – 7 мг, магния стеарат – 1.8 мг.

10 шт. – упаковки контурные ячейковые (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ацетазоламид является системным ингибитором карбоангидразы со слабой диуретической активностью. Карбоангидраза – фермент, участвующий в процессе гидратации диоксида углерода и дегидратации угольной кислоты.

Ингибирование карбоангидразы уменьшает образование ионов бикарбоната с последующим снижением транспорта натрия внутрь клеток.

Эффекты применения препарата Диакарб обусловлены точкой приложения молекулы: сосудистые сплетения головного мозга, проксимальный отдел нефрона, ресничное тело глаза, эритроциты.

Ацетазоламид применяется для лечения ликвородинамических нарушений и внутричерепной гипертензии за счет снижения избыточной продукции ликвора на уровне сосудистых сплетений головного мозга. Угнетение карбоангидразы в эпендимоцитах сосудистого сплетения понижает избыточный отрицательный заряд в клетках эпендимы и уменьшает градиентную фильтрацию плазмы в полость желудочков мозга.

Ацетазоламид применяется в терапии отечного синдрома за счет слабого диуретического эффекта. В результате угнетения активности карбоангидразы в проксимальном отделе нефрона происходит уменьшение образования угольной кислоты и снижение реабсорбции бикарбоната и Na+ эпителием канальцев, в связи с чем значительно увеличивается выделение воды.

Ацетазоламид повышает экскрецию гидрокарбонатов, что может привести к развитию метаболического ацидоза. Ацетазоламид вызывает выведение почками фосфатов, магния, кальция, что также может привести к метаболическим нарушениям.

В течение последующих 3 дней терапии компенсаторно активируется реабсорбция Na+ в дистальном отделе нефрона, снижая мочегонный эффект препарата Диакарб.

Через 3 дня от начала применения ацетазоламид теряет свои диуретические свойства. После перерыва в лечении на несколько дней вновь назначенный ацетазоламид возобновляет диуретическое действие из-за восстановления нормальной активности карбоангидразы проксимального отдела нефрона.

Ацетазоламид применяется для лечения глаукомы. В процессе образования водянистой влаги глаза ионы бикарбоната активно транспортируются в заднюю камеру из цитоплазмы беспигментных клеток, чтобы компенсировать градиент положительных ионов, обусловленный активным транспортом ионов Na+.

Ингибиторы карбоангидразы блокируют образование угольной кислоты, таким образом снижая продукцию HCO3-. В отсутствие достаточного количества ионов НСО3- увеличивается позитивный ионный градиент, что вызывает снижение секреции водянистой влаги.

Угнетение карбоангидразы ресничного тела снижает секрецию водянистой влаги передней камеры глаза, что снижает внутриглазное давление. Толерантность к этому эффекту не развивается.

Офтальмотонус при приеме ацетазоламида начинает снижаться через 40-60 мин, максимум действия наблюдают через 3-5 ч, внутриглазное давление остается ниже исходного уровня в течение 6-12 ч. В среднем внутриглазное давление снижается на 40-60% от исходного уровня.

Препарат применяется как вспомогательное средство при лечении эпилепсии, т.к. ингибирование карбоангидразы в нервных клетках головного мозга тормозит патологическую возбудимость.

Фармакокинетика

Всасывание

Ацетазоламид хорошо всасывается из ЖКТ. После приема препарата внутрь в дозе 500 мг Cmax активного вещества составляет 12-27 мкг/мл и достигается через 1-3 ч. Минимальная концентрация ацетазоламида в плазме сохраняется в течение 24 ч после приема препарата.

Распределение и метаболизм

Ацетазоламид распределяется в эритроцитах, плазме крови и в почках, в меньшей степени – в печени, мышцах, глазном яблоке и ЦНС. Проникает через плацентарный барьер, в небольшом количестве выделяется с грудным молоком.

Не кумулирует в тканях и не метаболизируется в организме.

Выведение

Выводится почками в неизмененном виде. Около 90% дозы выводится с мочой в течение 24 ч.

Дозировка

Препарат принимают внутрь, строго по назначению врача.

В случае пропуска приема препарата при очередном приеме не следует увеличивать дозу.

Отечный синдром

В начале лечения принимают по 250 мг утром. Для достижения максимального диуретического эффекта необходимо принимать Диакарб 1 раз/сут через день или 2 дня подряд с однодневным перерывом. Повышение дозы не усиливает диуретический эффект.

При уменьшении ранее достигнутого ответа на терапию ацетазоламидом следует отменить препарат на сутки (для восстановления активности карбоангидразы почек).

Применение ацетазоламида не отменяет необходимость применения других лекарственных средств, соблюдения постельного режима (если рекомендовано врачом) и ограничения приема хлорида натрия.

Глаукома

Диакарб следует принимать в составе комплексной терапии.

Взрослым при открытоугольной глаукоме препарат назначают в дозе 250 мг 1-4 раза/сут. Дозы, превышающие 1000 мг, не увеличивают терапевтический эффект.

При вторичной глаукоме препарат назначают в дозе 250 мг каждые 4 ч в течение дня. У некоторых пациентов терапевтический эффект проявляется после кратковременного приема препарата в дозе 250 мг 2 раза/сут.

При острых приступах глаукомы – по 250 мг 4 раза/сут.

Детям старше 3 лет при приступах глаукомы – 10-15 мг/кг массы тела/сут в 3-4 приема.

После 5 дней приема делают перерыв на 2 дня. При длительном лечении необходимо назначение препаратов калия, калийсберегающей диеты.

При подготовке к операции назначают по 250-500 мг накануне и утром в день операции.

Эпилепсия

Дозы для взрослых: 250-500 мг/сут в 1 прием в течение 3 дней, на 4-й день перерыв.

При одновременном применении ацетазоламида с другими противосудорожными препаратами в начале лечения применяют 250 мг 1 раз/сут, постепенно увеличивая дозу в случае необходимости. Максимальная суточная доза для взрослых – 1000 мг.

Дозы для детей старше 3 лет: 8-30 мг/кг/сут, разделенные на 1-4 приема. Максимальная суточная доза – 750 мг.

Острая “высотная” болезнь

Рекомендуется применение препарата в дозе 500-1000 мг/сут. В случае быстрого восхождения – 1000 мг/сут.

Препарат следует применять за 24-48 ч до восхождения. В случае появления симптомов болезни лечение продолжают в течение следующих 48 ч или дольше, если это необходимо.

Ликвородинамические нарушения, внутричерепная гипертензия

Рекомендуется применение препарата в дозе 250 мг/сут или 125-250 мг каждые 8-12 ч. Максимальный терапевтический эффект достигается при приеме дозы 750 мг/сут. Для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться ежедневный прием препарата без интервалов.

Нежелательные эффекты классифицированы согласно частоте встречаемости и по органам и системам. Принято следующее определение частоты появления нежелательных эффектов: очень часто (>1/10); часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000,

Источник: https://health.mail.ru/drug/diacarb/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.