Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна: кто может заболеть, лечение

Содержание

7 причин возникновения гигансткой кондиломы бушке Левенштейна

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна: кто может заболеть, лечение

При постановке какого-либо диагноза медики используют общепринятые научные названия, которые не каждый пациент может понять.

Например, при заражении человека вирусом папилломы, существует масса штаммов, которые характеризуются определенной симптоматикой, возникают по ряду множества причин.

Вирус Бушке-Левенштейна относится к категории инфекций, характеризующихся массовой площадью поражения кожных покровов ввиду патологической трансформации эпителиальной ткани на клеточном уровне.

Для понимания серьезности патологии, ее последствий, необходимо четко разобрать симптомы, причины, вызвавшие дестабилизацию работы организма, а также возможные пути лечения.

Что это такое

В отличие от других папилломавирусных инфекций, папиллома Бушке-Левенштейна встречается не часто. Однако при ее диагностировании у пациента повышается риск развития плоскоклеточного рака. Поскольку кондилома имеет тенденцию роста даже после проведенного оперативного вмешательства, полностью купировать развитие патологии возможно в редких случаях.

Характерной особенностью заболевания является гигантская кондилома, имеющая тенденцию к злокачественному перерождению. Новообразование склонно к проявлению в любом возрасте, любой половой принадлежности.

У мужчин чаще всего папилломавирус появляется на половом члене, у женщин – на малых и больших половых губах. От обычных кондилом новообразование отличается стремительных экзофитным и эндофитным ростом с разрушением окружающих здоровых тканей, повышенной способностью к рецидивам.

Не всегда гигантская кондилома перерождается в раковую опухоль, это может происходить по ряду сопутствующих факторов.

Кондилома Бушке-Левенштейна

Причины возникновения

Основной причиной появления гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна является вирусная инфекция, проникающая в организм при наличии благоприятных условий. Часто заражение происходит половым путем. Главными факторами, способствующими развитию патологии, являются:

  • недостаточная гигиена половых органов;
  • сниженная работа иммунной системы;
  • травмирование кожных покровов;
  • наличие у инфицированного венерических заболеваний;
  • нарушение работы сальных желез, провоцирующее чрезмерную потливость;
  • аутоимунная недостаточность;
  • красный лишай.

Не исключено, что причиной развития патологии может являться генетическая предрасположенность к онкологическим заболеваниям. Кроме того, если кондилома Бушке диагностируется у беременной женщины, возможен риск передачи генотипа новорожденному ребенку во время прохождения его по родовым путям.

Симптомы

Кондилома Бушке имеет склонность к постоянному стремительному росту. На первых этапах общая симптоматика никак не проявляется. Единственным признаком становится образование на коже узелковых новообразований незначительных размеров. При поражении организма данным видом инфекции новообразования приобретают массовый характер, разрастаются, сцепляясь в отдельную гигантскую опухоль.

Структура кондиломы характеризуется наличием ворсистых бороздок, на аномальной ткани которых впоследствии проявляется неприятный запах и биологические жидкостные выделения. Основными местами локализации кондиломы являются:

  • область анального отверстия;
  • головка полового члена;
  • большие, малые половые губы;
  • лицо, шея, щеки.

Исходя из стремительного разрастания гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна, поражается большая площадь здоровых кожных покровов с сопутствующими неприятными симптомами патологии. Прогрессирующий рост пораженной ткани папилломавируса стремительно поражает здоровые ткани, по виду напоминает соцветие цветной капусты.

Основными симптомами злокачественной трансформации кондиломы Бушке-Левенштейна являются:

  • образование единичных удлиненных наростов на коже;
  • покраснение кожных покровов пораженного участка;
  • повышение температуры тела;
  • постоянное присутствие влажности патологической области;
  • неприятные зудящие ощущения, болевой дискомфорт;
  • смрадный запах с возможным выделением гнойного содержимого.

При обнаружении хотя бы одного из перечисленных признаков, необходимо сразу же обратиться к врачу. Для своевременного купирования новообразования необходима точная диагностика, грамотное медицинское лечение.

Диагностика

Если у людей наблюдается тенденция к развитию папилломавирусной инфекции, первоочередным действием врачей становится комплексная диагностика новообразования. Для подтверждения наличия у пациента гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна проводятся следующие исследования:

  • ПЦР-диагностика, позволяющая дифференцировать вирус от сифилисной природы происхождения;
  • общий анализ крови, мочи на наличие в организме пациента ВПЧ;
  • гистологическое исследование частичек кондиломы для дальнейшего лабораторного исследования.

Поскольку характерный вид и место локализации папилломы Бушке свободно визуализируются, диагностировать патологию не составляет труда. Однако при ее обнаружении необходимо назначить грамотное лечение, которое может заключаться в использовании консервативных методов или хирургическом вмешательстве в организм.

Лечение

Для терапии гигантских кондилом Бушке-Левенштейна требуется комплексный подход, заключающийся в использовании консервативных, хирургических методов лечения.

Медикаментозная терапия проводится по результатам диагностических исследований, на основании выявленных штаммов вируса, общего состояния пациента.

Это необходимое условие для купирования развития рецидива после оперативного вмешательства.

Применение лучших лекарственных средств не исключает риск повторного развития, разрастания новообразования. Поэтому главным решающим фактором является удаление опухоли хирургическим путем.

Обычно кондилома Бушке удаляется в несколько этапов с использованием скальпеля. Однако, несмотря на купирование  удаленного в ходе хирургического лечения материала, пораженный участок должен подвергнуться креодиструкции (удаление патологически активных тканей жидким азотом).

Поскольку новообразование испещрено множественными мелкими кровеносными сосудами, повышается риск развития кровотечений. Кроме того, на фоне гистологической картины опухоли, после удаления на ее месте образуется глубокая рана, сложно поддающаяся лечению.

Для эффективного рубцевания папилломы, нормализации общего состояния, необходимо принимать следующие медикаменты:

  • Изопринозин;
  • Циклоферон;
  • Ферезол;
  • Интерферон;
  • Панавир.

Данные лекарственные средства подавляют развитие вируса папилломы человека, оказывают иммуномодулирующее действие. Довольно часто врачи составляют индивидуальную схему лечения, включающую комплексное применение сразу нескольких препаратов, относящихся к данной группе.

Принимать лекарственные средства рекомендуется только после проведения комплексного обследования, позволяющего выявить причину развития или инфицирования папилломавирусом Бушке-Левенштейна. Самостоятельное лечение грозит развитием осложнений, перерождением новообразования в онкологическую опухоль.

Для предупреждения развития патологии необходимо отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь, употребление наркотических веществ), заниматься активными видами спорта. Частые прогулки на свежем воздухе, получение положительных эмоций только способствуют полноценному состоянию организма, поддерживают нормальную работу иммунитета.

При возникновении же на теле каких-либо патологических изменений рекомендуется незамедлительно обращаться за квалифицированной врачебной помощью.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://papilom-net.ru/vpch/bushke-levenshtejna

Гигантская кондилома Бушке Левенштейна: характеристика, симптомы, диагностика и методы лечения и удаления

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна: кто может заболеть, лечение

Кондиломой Бушке Левенштейна называют новообразование, которое образуется путем слияния ряда элементов в единый больной нарост. Болезнь имеет вирусный генез, то есть провоцируется ВПЧ. Главный риск заключается в том, что это образование имеет склонность к малигнизации, то есть перерождению в раковую опухоль.

Характеристика

Основным фактором, который отвечает за запуск подобного заболевания является вирус папилломы человека, причем 16 типа. Но в ряде ситуаций болезнь может быть спровоцирована и другими разновидностями: 1, 6, 11, 18, 31, 33 типов. Передача этих штаммов происходит либо контактно бытовым путем, либо через половой акт.

При этом наиболее часто проявляется заболевание, судя по фото, в области:

  • Полового члена мужчины;
  • Половых губ женщины;
  • Анального прохода;
  • Возле рта;
  • Во рту на слизистых.

Проявляется и активно развивается разрастание за счет ослабления гуморально-клеточного иммунитета. Но не последнюю роль в прогрессировании гигантской кондиломы Бушке Левенштейна венерические заболевания и инфекции, передающиеся половым путем, переохлаждение, фимоз у мужчин, травмы, гипергидроз. Одним словом, факторов риска для развития подобной болезни достаточно много.

Чем опасна

При развитии гигантской кондиломы Бушке Левенштейна главный риск кроется в осложнениях:

  1. Частая травматизация приводит к поражению области инфекциями, которые с легкостью проникают в деформированные ткани;
  2. Нередко на наросте образуются трещины;
  3. Поражать в качестве осложнения может его геморрагия;
  4. Нередко из-за попадания инфекции проявляется нагноение тканей;
  5. Данное образование имеет свойство перерождаться в раковую опухоль через 2-12 лет от момента проявления первых симптомов.

Именно поэтому важно распознать основные симптомы патологии и обратиться за помощью к врачу.

Методы лечения и профилактики

Если говорить о методах ведения терапии гигантской кондиломы Бушке Левенштейна, то оно заключается в стандартном комплексе:

  1. Обязательно удаление или деструкция очагов поражения с помощью одного из методов, будь то криодеструкция, хирургическое вмешательство, коагуляция и так далее. Таким образом удается устранить очаг поражения и связанные с ним риски осложнений.
  2. Проводится терапия иммуномодуляторами, причем на длительной основе. Это поможет усилить иммунную систему, а также заставить ее работать в правильном режиме. Основные представители группы – Иммунал, Инверферон, Виферон, Кагоцел.
  3. Противовирусные препараты помогают быстрее устранить патоген и существенно уменьшить его количество в организме человека. Они применяются курсами в зависимости от конкретного варианте лекарства. Основные представители группы: Панавир, Цитовир-3, Циклоферон и так далее.

Чтобы не допустить развития данного нароста, рекомендуется принимать витаминные препараты, следить за свои питанием и образом жизни, в том числе и за гигиеной. Также особенно важно избегать травмирования кожных покровов и слизистых или инфекционных болезней, которые могут передаваться половым путем (от сифилиса и до цитомегаловируса).

Стоит отметить, что малигнизацию нередко провоцирует и рентгеновское излучение, а потому в период лечения и непосредственно сразу после такового следует избегать подобного воздействия. Также рекомендуется избегать частых и беспорядочных половых актов. В остальном профилактика затрагивает вопросов ЗОЖ и повышения иммунитета различными методиками.

Источник: https://ozppp.com/vpch/kondilomy/kondiloma-bushke-levenshteyna.html

Кондилома Бушке-Левенштейна

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна: кто может заболеть, лечение

Кондилома Бушке-Левенштейна – неприятное дерматовенерологическое заболевание. От него не застрахован ни один пациент.

Новообразование подобного типа считается одним из самых опасных вариантом проявления вируса папилломы человека.

Как определить у себя наличие подобной кондиломы, интересуются пациенты, и есть ли какие-либо особенности удаления этого образования.

Как ставится диагноз, и каков прогноз при этой болезни?

Общие сведения о кондиломе Бушке-Левенштейна

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна также известна в медицинской практике под названием карциномоподобной остроконечной кондиломы.

Новообразование, как отмечают врачи, отличается от прочих подобных быстрым ростом, крупными размерами. Довольно высока вероятность озлокачествления. Патология также склонна к рецидивам даже в том случае, если лечение подобрано верно.

Рост происходит как экзо-, так и эндофитно, что приводит к обширному разрушению окружающих тканей.

Как отмечают медицинские работники, страдают от заболевания в основном мужчины. У них новообразование чаще локализуется на половом члене.

В редких случаях определяется кондилома на женских половых органах. Еще реже диагностируется экстрагенитальная локализация (вне половых органов).

Заболевание относят к группе предраковых состояний кожи. При воздействии ряда неблагоприятных факторов кондилома способна перерождаться в плоскоклеточный рак. Он отличается злокачественным, быстропрогрессирующим течением. Однако перерождение происходит не у всех пациентов. Снижает риск перерождения своевременно проведенная терапия, удаление новообразования.

Если пациент не будет терять время и обратится к врачу при первых негативных симптомах, риск озлокачествления удастся снизить.

Кондилома Бушке-Левенштейна: причины патологии

Кондилома Бушке – это следствие воздействия на организм человека вируса папилломы человека.

Инфекцию считают довольно опасной. Так как многие новообразования, появляющиеся под ее воздействием, склонны к раковому перерождению.

Есть еще одна особенность ВПЧ, о которой нельзя забывать. Это его способность в течение длительного времени сохраняться в организме, не давая о себе знать.

Существует несколько штаммов вируса. Самым опасным считается 16 штамм, но гигантская кондилома Бушке может сформироваться и под воздействием 1, 18, 31, 33 и некоторых других генотипов вируса.

Как отмечают врачи, заражение опасными вирусами в большинстве случаев происходит при половых контактах. Особенно велик риск столкновения с патологией в том случае, если партнеры пренебрегают барьерными средствами защиты.

Однако бывают случаи, когда кондилома развивается у человека, не ведущего половую жизнь. В этом случае ее появление объясняется внутриутробным заражением, из-за которого инфекция передается от матери к плоду.

Некоторые штаммы ВПЧ предположительно способны проникать через плацентарный барьер. Но заражение может произойти и в тот момент, когда ребенок проходит по родовым путям больной матери.

Важно помнить, что несмотря на наличие ВПЧ в крови у многих людей, заболевание развивается далеко не у всех.

Выделяются предрасполагающие моменты к появлению этой патологии. Среди них:

  • травматизирующие воздействия на кожные покровы;
  • чрезмерное сужение крайней плоти у представителей сильного пола;
  • наличие других венерических заболеваний (сифилис, ВИЧ, хламидиоз, гонорея и др.);
  • снижение иммунитета в результате воздействия других инфекционных болезней или по иным причинам;
  • наличие аутоиммунных патологий, которые никак не контролируются пациентом и др.

Как отмечают врачи, если пациент заражен ВПЧ определенного штамма, появление новообразования – скорее вопрос времени.

Значительная роль отводится состоянию иммунитета при кондиломе Бушке-Левенштейна. Любое его снижение способствует формированию новообразования.

Симптоматика кондиломы Бушке-Левенштейна

Вирус папилломы человека – инфекция, которая в течение длительного времени может тихо жить в организме, ничем себя не проявляя. В связи с этим и признаки кондиломы Бушке-Левенштейна развиваются у пациента далеко не сразу.

Заболевание начинается с образования на пораженной зоне мелких новообразований, которые по структуре напоминают папилломы.Чаще всего они имеют телесный цвет и округлую форму, но возможны и вариации.

Со временем кожные дефекты начинают изменяться, сначала увеличиваясь в размерах, а затем и сливаясь между собой.

Итог предсказуем: на месте когда-то разрозненных образований формируется одна крупная опухоль.

Итоговый дефект отличается широким основанием, на котором расположены многочисленные вегетации, разрастания ворсинчатого типа, бороздки. Периферию могут покрывать изолированные остроконечные кондиломы.

По мере прогрессирования патологии в бороздках начинают скапливаться выделения. Новообразование травмируется, происходят мацерационные изменения. Все это довольно быстро приводит к развитию вторичной инфекции.

Из-за чего выделения становятся густыми, гнойными, дурнопахнущими.

Кондилома растет медленно, но неуклонно. При этом она постепенно разрушает окружающие ткани, нанося непоправимый вред здоровью человека. Из-за патологии может разрушаться крайняя плоть, кавернозные тела полового члена.

Способы постановки диагноза при кондиломе Бушке

Часто пациенты задаются вопросом о том, как подтвердить диагноз. Ведь дефект, обнаруженный на коже полового члена или в ином месте, может иметь другое происхождение.

Если дерматовенеролог обнаруживает патологию, он рекомендует пройти ряд дополнительных исследований.

  • ПЦР

Одним из самых точных анализов считается полимеразная цепная реакция. С ее помощью при необходимости можно установить не только факт наличия вируса папилломы человека в крови пациента. Но и узнать количество вирусов папилломы при кондиломе Бушке-Левенштейна.

Также ПЦР-диагностика позволяет обнаружить сопутствующие заболевания, особенно венерические, и произвести дифференциальную диагностику.

Определение наличия антител к ВПЧ в организме подтвердит диагноз.

Если пациент никогда не заражался вирусом папилломы человека, то антитела к нему будут отсутствовать в крови. Что даст врачу право заподозрить иную природу заболевания.

Важным этапом диагностического поиска считается биопсия, которую рекомендуют выполнять во время удаления кондиломы.

Биопсия необходима пациентам, чтобы убедиться, что опухоль уже не начала злокачественно перерождаться. Если будут обнаружены признаки озлокачествления, врач должен будет пересмотреть тактику терапии.

Что важно для сохранения здоровья пациента. Определить наличие самого образования не составляет труда. Кондилома имеет характерные внешние особенности, которые не вызовут затруднений у дерматовенеролога.

Подходы к лечению кондиломы Бушке-Левенштейна

Многие пациенты задаются вопросом о том, что делать с обнаруженной патологией. Нельзя же оставить ее и дать свободно прогрессировать.

Лечение чаще всего выполняется оперативно. Так как обычные медикаменты не способны воздействовать на уже сформировавшийся дефект.

Оперативное вмешательство

Хирургия на сегодняшний день считается основным методом борьбы с заболеванием. Причем важно иметь в виду, что если у пациента выявлено запущенное заболевание, только хирургической коррекцией дело не ограничится, необходимо будет применение и других методик.

Классическая операция иссечения с помощью скальпеля в пределах здоровых тканей – вариант для тех пациентов, у которых обнаружено одно новообразование, имеющее значительные размеры. Вмешательство считается довольно тяжелым.

Кровотечения при удалении кондиломы Бушке-Левенштейна отличаются обильностью, а болевой синдром сильно выражен. В связи с этим выполняют вмешательство под общим наркозом. Реабилитационный период длительный и сложный.

Криодеструкция или разрушение кондиломы с помощью жидкого азота – альтернатива классическому оперативному вмешательству. Благодаря низким температурам азот уничтожает патогенные клетки, не позволяя новообразованию расти дальше.

Однако метод применяется ограниченно. Его можно использовать при обнаружении мелких новообразований. С его помощью можно бороться с крупным доброкачественным дефектом.

Для удаления дефекта, который пророс в глубокие дермальные слои, методика решительно не подходит.

Удаление дефектов с помощью лазера – еще одна современная альтернатива классическим операциям.

Лазер благодаря высокой температуре предельно точно уничтожает патогенные клетки. Отличается малой болезненностью и невысокой травматичностью, что является его основным преимуществом.

Однако важно помнить, что для глубоко проросших дефектов лазер не используется, так как не даст нужного эффекта.

Медикаментозная терапия

Различные операции – основной метод борьбы с гигантскими кондиломами Бушке-Левенштейна. Однако без медикаментозной терапии обойтись также нельзя.

Пациентам рекомендуется использовать:

Средства, воздействующие непосредственно на вирус, подбираются индивидуально. На выбор влияет штамм ВПЧ, обнаруженный у пациента.

Чаще всего предпочтение отдается Изопринозину, который имеет активность в отношении вируса папилломы человека. Альтернативой Изопринозину может стать Ацикловир. Который хоть и применяется в основном в борьбе с герпесом, может проявлять эффективность в отношении некоторых штаммов ВПЧ.

Иммунотерапия – еще один важный этап лечения. Поскольку толчок развитию вируса в организме дает именно снижение иммунитета, врачи считают, что поддержка защитных сил организма – важный элемент успешной терапии.

В различных формах могут применяться, например, Генферон, Виферон. Препараты можно использовать как в таблетках, так и наносить на пораженные участки в виде мазей.

Дополнительно в качестве иммуномоделирующей терапии рекомендуется применять витаминные комплексы. Которые снабдят организм полезными веществами для борьбы с инфекционным процессом.

Народные средства

Народные средства в качестве терапии также могут применяться. Правда, со значительной оговоркой.

Рецепты народной медицины не могут быть средствами выбора. Ими можно только дополнять основной лечение, чтобы повысить его эффективность или увеличить скорость выздоровления.

Йод – одно из самых известных средств, способных помочь в борьбе с кондиломами. Им обрабатывают новообразование, уделяя особое внимание его телу. При обработке необходимо соблюдать осторожность, не допуская попадания средства на здоровые ткани, чтобы избежать ожогов.

  • Настойка чистотела

Спиртовая настойка чистотела или сок свежесорванного растения – еще одно популярное средство.

Механизм действия на зону поражения у него аналогичен йоду. С его помощью прижигают дефект, не позволяя ему расти и распространяться дальше.

Кондилома Бушке-Левенштейна: прогноз при заболевании

Многих пациентов, получивших диагноз, интересует прогноз при заболевании.

Важно понимать, что даже при полноценном лечении частота рецидива очень высока высока. Велик и риск перерождения новообразования из доброкачественного в злокачественное.

Перерождение обычно происходит в промежутке от 2 до 12 лет с момента появления первых симптомов. Пациентам, чтобы не пропустить образование рака на месте кондиломы Бушке-Левенштейна, рекомендуется находиться под тщательным врачебным контролем.

Кондилома Бушке-Левенштейна – весьма опасный вариант проявления вируса папилломы человека. При появлении первых же симптомов этого заболевания рекомендуется обращаться к врачу. Так как патология сопровождается высоким риском озлокачествления.

Своевременно проведенные диагностика и лечение снизят риск развития осложнений и сохранит человеку здоровье и жизнь!

При появлении кондилом обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: https://onvenerolog.ru/zppp/kondiloma-bushke-levenshtejna.html

Что такое гигантская кондилома Бушке-Левенштейна | как лечить?

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна: кто может заболеть, лечение

Кондилома Бушке Левенштейна — это редкая разновидность бородавок, которая отличается стремительным ростом и способностью достигать крупных размеров. Заболевание развивается в результате поражения тканей кожных покровов вирусом папилломы человека.

Агрессивное течение патологического состояния делает его крайне опасным. Появление кондилом такого типа сопряжено с большим риском развития тяжелых осложнений. Подобные новообразования часто рецидивируют даже после проведенного комплексного консервативного и оперативного лечения.

Что такое гигантская кондилома Бушке-Левенштейна

Гигантская кондилома Бушке — это кожное новообразование вирусного генеза. Подобные наросты могут возникать у людей любого возраста. Чаще они диагностируются у мужчин. У представителей сильного пола в области члена гигантская остроконечная кондилома Левенштейна формируется специфическим образом. На половых органах женщин наросты такого типа появляются редко.

Сначала на кожных покровах проступает множество мелких бородавчатоподобных узелков. Эти элементы быстро растут, сливаясь между собой и формируя подошву очень крупной кондиломы. На ее поверхности в дальнейшем образуются ворсинчатые элементы, вегетация и бороздки. Ткани кондиломы разрастаются, и поверхность образования покрывается роговыми чешуйками.

В бороздках наблюдается скапливание экссудата, отличающегося неприятным запахом. В дальнейшем около основной крупной кондиломы отмечается появление отдельных образований остроконечного типа.

Несмотря на то что подошва кондиломы Бушке формируется быстро, в дальнейшем она медленно прорастает в глубокие ткани и кавернозные тела. Появляются очаги эрозии и изъязвления, свищевые ходы и т. д. Роговой слой быстро утолщается.

Образование постепенно увеличивается в размере. Экстрагенитальное расположение подобных бородавок наблюдается крайне редко.

Как передается штамм

Заражение вирусом папилломы человека 16 штамма может происходить контактным путем. Его передача возможна при использовании средств личной гигиены, полотенец, одежды и других предметов, принадлежащих зараженному человеку. ВПЧ, вызывающий гигантские папилломы, или остроконечные кондиломы Бушке, может быть передан здоровому человеку во время незащищенных половых актов.

Основные отличия от других заболеваний

Гигантская кондилома Бушке встречается крайне редко, поэтому важно отличать ее от более распространенных патологий. На раннем этапе развития подобное образование внешне напоминает обычную остроконечную кондилому.

Лишь по мере прогрессирования кондилома Бушке сопровождается деструктивными процессами, чего не наблюдается при других, более распространенных типах папиллом.

Чтобы различить остроконечные и гигантские наросты, особое внимание уделяется изучению их структуры и внешних проявлений, т. к. гистологически ткани бородавок этих типов схожи.

Из-за быстрого роста и высокой степени выраженности эндофитного эпителиального роста кондилома Бушке напоминает псевдоэпителиоматозную гиперплазию. Эти заболевания можно различить при гистологическом исследовании тканей.

Появляющиеся широкие кондиломы при сифилисе внешне напоминают кондиломы Бушке, но при этом не имеют выраженной тенденции к деструктивному и инвазионному росту. Если причиной появления новообразования на коже стал сифилис, имеются и другие признаки патологии, положительный результат дает определение серологической реакции.

Если имеются подозрения на наличие гигантских кондилом Бушке Левенштейна, больному требуется консультация у врача-венеролога!

Развитие плоскоклеточного слабодифференцированного рака полового члена сложно отличить от формирующейся на этой части тела кондиломы Бушке.

Так, бородавчатый рак отличается от гигантской папилломы медленным ростом и отсутствием кондиломоподобных сателлитов по периферии образования. Он выражен явлениями анаплазии, наблюдающимися при гистологическом исследовании тканей.

При папилломе Бушке, в отличие от рака, никогда не наблюдается образования метастазов.

Чем опасно заболевание

Гигантская кондилома Левинштейна может становиться причиной сильного разрушения крайней плоти у мужчин. Кроме того, ткани образования способны вторично инфицироваться, что приводит к образованию абсцессов и свищевых ходов.

Самым опасным осложнением такой кондиломы считается злокачественное перерождение. Формирование плоскоклеточной раковой опухоли в течение 10-12 лет наблюдается у всех больных, которые не прошли комплексного лечения.

В большинстве случаев проводится одновременная диагностика гигантской остроконечной кондиломы и рака.

Как проводится диагностика

Сначала специалист проводит тщательный осмотр пораженной области, опрашивает пациента и оценивает имеющиеся у него симптомы. Для выявления вируса папилломы человека назначается проведение ПЦР. Нередко осуществляются и серологические тесты.

Может потребоваться выполнение общего и биохимического анализов крови. Назначается проведение биопсии, а полученные образцы имеющейся папилломы отправляются на гистологическое исследование. Этот метод позволяет выявить и очаги злокачественного перерождения тканей образования. Для подтверждения заболевания гистологического исследования в большинстве случаев бывает достаточно.

Лечебная тактика

После того как будут подтверждены гигантские кондиломы Бушке Левенштейна, требуется комплексное лечение с применением консервативных и оперативных методов. Медикаментозная терапия подбирается с учетом имеющегося штамма вируса папилломы человека и общего состояния пациента. Это позволяет снизить риск повторного развития образования после его оперативного удаления.

Даже при применении лучших из имеющихся препаратов добиться регресса опухоли не представляется возможным. Таким образом, без оперативного вмешательства обойтись не удастся, ведь если кондилома не будет удалена, велика вероятность ее разрастания и преобразования в рак.

Хирургическое иссечение

Сформировавшиеся гигантские кондиломы Бушке Левенштейна нередко удаляют скальпелем в несколько этапов.

При этом даже при таком варианте хирургического вмешательства требуется применение криодеструкции для устранения тканей, проникших в глубокие слои.

Крупные образования испещрены мелкими кровеносными сосудами, что сопряжено с риском обширного кровотечения. Кроме того, при одновременном удалении очень крупной бородавки остается большая рана, которая плохо заживает, формируя большой рубец.

Если кондиломы выявляются еще до того, как они достигли крупных размеров, могут применяться малоинвазивные хирургические методики.

Устранить ткани образования удастся посредством криодеструкции и диатермокоагуляции. Если допустимо применение данных методов иссечения, удается устранить нарост, не оставив рубцов.

При удалении не слишком крупных кондилом допускается применение высокочастотных радиоволн.

Противовирусные препараты и укрепление иммунитета

Хирургическое лечение всегда дополняется медикаментозной терапией. В первую очередь подбираются препараты, позволяющие подавить активность вируса папилломы человека. К средствам такого типа относятся:

  1. Циклоферон.
  2. Изопринозин.
  3. Ферезол.
  4. Интерферон.
  5. Панавир.

Эти лекарственные препараты не только способствуют подавлению вируса папилломы человека, но и оказывают иммуномодулирующее действие. Нередко назначается схема терапии, включающаяся сразу несколько препаратов, относящихся к этой группе.

Принимать лекарственные средства следует только по назначенной врачом схеме, т. к. они имеют большое количество побочных эффектов. Для снижения риска рецидива ранее удаленного образования пациентам необходимо пить поливитамины и соблюдать рекомендации врача, касающиеся укрепления иммунитета.

Необходимо отказаться от вредных привычек. Ускорить метаболизм и улучшить работу систем организма помогает соблюдение правил здорового питания. Кроме того, людям, у которых была выявлена кондилома Бушке, необходимо часто бывать на свежем воздухе, закаливаться и выполнять физические упражнения. Это усилит иммунитет и снизит риск повторного образования гигантских папиллом.

Прогноз при гигантской кондиломе Бушке Левенштейна

Гигантские кондиломы Бушке Левенштейна даже при комплексной терапии не всегда имеют благоприятный прогноз. У более чем 40% пациентов, переживших хирургическое удаление образования, оно появляется снова. Даже если проводилось иссечение нароста, в течение от 2 до 12 лет у пациента на месте бывшей бородавки появляются раковые опухоли.

Источник: https://SkinPerfect.ru/kondilomy/bushke-levenshtejna

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна: кто может заболеть, лечение

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна: кто может заболеть, лечение

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна или карциномоподобная остроконечная кондилома является разновидностью остроконечного типа папиллом.

Отличается она быстрым ростом, в результате чего достигает огромных размеров (отсюда и название «гигантская») и большой склонностью к рецидивированию после ее удаления.

Разрастаясь, гигантская кондилома разрушает окружающие ее ткани и имеет склонность к перерождению в плоскоклеточный рак. Если человек плохо ухаживает за кожей, часто болеет, то опухоль Левенштейна-Бушке может преобразоваться в раковую.

Немного о заболевании

Опухоль Бушке — это кондилома больших размеров, которая состоит из эпителиальных клеток, измененных в результате воздействия вируса. Внешне она напоминает саркому и является предшественницей раковой опухоли.

Иногда гигантскую опухоль Бушке путают с карциномой, потому что они имеют очень сильное сходство.

Кондилома очень быстро увеличивается, разрастается как на поверхности кожи, так и в глубокие ее слои и при несвоевременном обнаружении и лечении опасна возможной трансформацией в плоскоклеточный рак.

Гигантское новообразование Бушке не дифференцируется по возрасту, его обнаруживают и у маленьких детей и у взрослых. Развивается у представителей обоих полов, но чаще диагностируется у мужчин.

У представителей сильной половины человечества кондилома Бушке появляется чаще всего на пенисе, поражая крайнюю плоть и головку (реже ее обнаруживают на стволе полового члена).

У женщин опухоль появляется на половых губах с дальнейшим распространением на клитор и слизистые влагалища.

Причины развития

Кондилома Левенштейна-Бушке развивается в результате заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ), который относится к самой распространенной инфекции. Гигантская кондилома может возникать при поражении организма ВПЧ типами 1,16, 6, 11, 18, 31, 33. Особенно опасен для человека 16 штамм. В отличие от других, им заражаются чаще всего.

Самым распространенным способом заражения является половой акт. Если кондилому обнаруживают у людей, не ведущих половую жизнь, значит, вирус проник во время эмбрионального развития плода. В данном случае заболевание проявляется в период полового созревания, когда идет колоссальная гормональная перестройка организма, и он ослабевает.

Носителями ВПЧ являются большинство людей. Вирус располагается в глубоких слоях кожи, по мере естественного обновления тканей он появляется на поверхности кожи (этот период составляет то нескольких недель до 2-3 лет).

Факторами, которые могут спровоцировать появление на коже гигантской кондиломы, являются:

  • фимоз,
  • инфекции половых органов,
  • частая травматизация кожных покровов,
  • повышенная потливость.

В редких случаях кондилома Бушке развивается на фоне склероатрофического лихена и красного плоского лишая.

Симптоматика

Гигантская кондилома Бушке может локализоваться в полости рта, области носа, век, на щеках, вокруг ануса, а также на головке полового члена у мужчин и на половых губах, клиторе у женщин.

К общим признакам поражения ВПЧ относят:

  • похудание,
  • слабость,
  • учащенное дыхание.

Специфическими признаками и симптомами гигантской опухоли являются:

  • появление единичных узелков на коже,
  • жжение, повышенная температура тела, покраснение на месте их образования,
  • постоянная влажность пораженной области,
  • неприятный запах,
  • боль, зуд.

У обоих полов происходит поражение гениталий, узелки папиллом обнаруживаются в паху, в области ануса, во рту, на сгибах суставов.

Клиническая картина вначале болезни может не вызывать тревоги у пациентов. Сначала на кожных покровах появляются мелкие образования, напоминающие папилломы, одиночные бородавки. Постепенно они сливаются друг с другом, образуют огромную бородавку с широким основанием, покрытую вегетациями, ворсинчатоподобными разрастаниями.

Со временем его поверхность становится более жесткой, постепенно образуются чешуйки. В бороздках скапливается отделяемый продукт жизнедеятельности клеток опухоли с неприятным запахом. В нем начинают развиваться болезнетворные микроорганизмы, возникает инфицирование, и начинает выделяться гнойное отделяемое.

Разрастаясь внутрь, опухоль Левенштейна-Бушке поражает ткани, вызывает отечность, разрастание капилляров и лимфа-сосудов. Около основного места разрастания кондиломы формируются точечные остроконечные наросты.

В запущенной стадии, когда опухоль прорастает вглубь мягких тканей, в кавернозные тела, образуются свищи и язвы.

Сформировавшаяся гигантская кондилома становится похожей на соцветие цветной капусты с широким ярко выраженным основанием.

Гистологическое исследование частичек кондиломы

Для подтверждения диагноза требуется проведение гистологического исследования удаленного новообразования. Делают срезы опухоли и исследуют эти элементы под микроскопом. Гистологическая картина кондиломы Бушке схожа с истинной остроконечной кондиломой, ее трудно отличить.

Разница только в большей степени выраженности патологических изменений у гигантского образования (отмечают прорастание опухоли в глубокие слои кожи, верхняя часть четко выраженная, с резким утолщением рогового слоя).

Признаком озлокачествления кондиломы является обнаружение участков похожим по гистологическим признакам на рак кожи.

Исследование образцов, взятых с разных частей опухоли, позволяет исключить наличие злокачественного перерождения новообразования. Анализ используется для уточнения происхождения опухоли, позволяет установить глубину поражения кожи, какие имеются фоновые трансформации. Он необходим для постановки морфологического диагноза, выбора лечения и прогноза.

Полимерная цепная реакция (ПЦР исследование)

Является новейшим методом исследования в сфере молекулярной биологии. Имеет высокую точность. Если инфекции в организме нет, анализ не покажет ее наличие. Для уточнения применяют исследование ДНК методом ПЦР для определения природы возбудителей заболевания.

Забор анализа ПЦР проводится в каждом отдельном случае по-разному. Если это анализ на ВИЧ или гепатит С, то потребуется исследование крови ПЦР из вены, если для наличия половых инфекций — выделения из полового органа.

Дерматоскопия

Исследование опухоли под многократным увеличением дерматоскопа. Применяется для дифференцирования папиллом, родинок, а также злокачественных новообразований (меланомы, карциномы).

Такая диагностика дает полную картину о форме, структуре, размере, динамике изменений опухоли. Можно послойно рассмотреть роговой слой.

Диагностику проводят за несколько минут, она абсолютно безопасна для пациента.

Терапия

Единственный способ лечения заключается в иссечении кондиломы хирургическим путем. Опухоль удаляют, а все ее остаточные элементы прижигают жидким азотом. Это нужно сделать как можно быстрей, учитывая склонность к быстрому росту опухоли.

Удаляют гигантскую кондилому Левенштейна-Бушке в несколько этапов. Это очень крупный вариант опухоли и при единовременном ее удалении целиком остается слишком глубокая, плохо заживающая рана.

Поэтому сначала кондилому иссекают скальпелем, затем проводят лазерную деструкцию, диатермокоагуляцию. Рентгенотерапию не применяют, так как она может спровоцировать трансформацию опухоли в анапластический рак. После проведения иссечения место основания опухоли замораживают с помощью жидкого азота.

Хирургическое лечение сочетают с иммуностимулирующей и антивирусной терапией. После удаления опухоли дополнительно назначают препараты блеомицина и интерферона, Ликопид, Реаферон, Виферон. Хорошо помогает Панавир в виде ректальных свечей и геля. Отвечает за заживающую кожу линимент с циклофероном, которые стимулируют местный иммунитет.

Профилактика

Стоит помнить, что причина возникновения гигантской опухоли – вирус, поэтому следует предотвращать его попадание в организм. Для этого следует соблюдать простые профилактические правила:

  • избегать случайных половых актов,
  • следить за гигиеной половых органов,
  • обращаться к врачу при возникновении инфекционных болезней и лечить их до конца.

Прогноз

В большинстве случаев гигантская кондилома даже при своевременном и правильном лечении может рецидивировать.

ВПЧ все равно остается в организме человека и как только ослабевает иммунитет или происходит травматизация в области бывшей локализации опухоли, как она снова активизируется, и появятся новые кондиломы.

Но лечить гигантское образование Бушке обязательно нужно, ведь если оставить все на самотек то в период 2-10 лет она перерождается в плоскоклеточный рак кожи, метастазирует, и поражает в первую очередь лимфоузлы.

Опухоль Левенштейна-Бушке очень опасна. Даже после ее полного удаления и проведения корректного лечения, вероятно ее озлокачествление в период рецидива. Обычно злокачественная трансформация новообразования наблюдается в течение 2-12 месяцев с того момента, как оно было обнаружено. Чтобы снизить риск рецидива важно регулярно обследоваться в клинике и проводить профилактику.

Источник: https://mfarma.ru/dermatologiya/gigantskaya-kondiloma-bushke-levenshtejna-proyavleniya-i-terapiya-opasnoj-opuholi

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.