Глюкозурия: что это такое, причины, виды, чем грозит при беременности

Содержание

Сахар в моче при беременности

Глюкозурия: что это такое, причины, виды, чем грозит при беременности

Беременность – это одновременно один из самых счастливых моментов в жизни женщины и вместе с тем волнительных. Практически весь период вынашивания будущая мама тревожится о здоровье своего еще не рожденного малыша, переживает, чтобы его развитие шло нормально, и не случалось никаких непредвиденных ситуаций.

Ту же самую цель преследуют и врачи, регулярно назначая беременной всевозможные обследования, которые позволяют контролировать состояние женского организма, а заодно и развитие ребенка. К сожалению, в анализах многих будущих мам обнаруживаются различные отклонения, и сахар в моче при беременности является одной из наиболее распространенных проблем.

Что влияет на уровень сахара?

Всем уже давно известный факт, что во время вынашивания ребенка нагрузка на женский организм повышается в несколько раз, изменяется гормональный фон и усложняется функционирование некоторых систем. Все это непременно отражается на биологических жидкостях, поэтому результаты анализов женщины в положении нередко содержат различные отклонения.

Если обнаруживается сахар или глюкоза в моче при беременности, то такое состояние (глюкозурия) в зависимости от уровня концентрации требует как минимум тщательного контроля, и как максимум проведения соответствующей терапии.

В обычном состоянии сахар в моче практически отсутствует, либо содержится в незначительном количестве. И если иногда его наличие выявляется при вынашивании плода, то это нельзя рассматривать как проявление сахарного диабета.

Более того, почти у половины будущих мам во 2 или 3 триместре в результатах анализа мочи обнаруживается повышение концентрации глюкозы, что называется гестационным диабетом, или диабетом беременных. Такая патология сразу же после родов в большинстве случаев проходит самостоятельно, не требуя врачебного вмешательства.

Чаще всего гестационный диабет развивается вследствие возросшей нагрузки на организм, из-за которой последний не в состоянии реагировать на поступающую глюкозу как ранее. Если говорить конкретнее, то поджелудочная железа становится неспособна вырабатывать достаточное количество инсулина, чтобы утилизировать излишки сахара, поэтому организму приходится его выводить с мочой.

Это препятствие создают гормоны, которые начинают вырабатываться плацентой, и с 20-24 недели вынашивания и блокировать воздействие инсулина. Высокий уровень глюкозы нарушает одновременно оба обмена веществ – и матери и плода. Дело в том, что сахар проникает через плаценту в кровеносную систему ребенка, а значит, требует усиленной деятельности от его поджелудочной железы.

Поэтому орган подвергается повышенной нагрузке, вынужденно начиная продуцировать большее количество инсулина. Лишний инсулин делает возможным усвоение избытка глюкозы, превращая ее в жир, что способствует увеличению массы плода до крупных размеров.

Справка! Ускоренный обмен веществ у ребенка нуждается в большем объеме кислорода, однако поступление его ограничено. В результате таких нарушений плод испытывает постоянный дефицит кислорода, и как следствие развивается гипоксия.

Кроме того, во время беременности также зачастую страдают от повышенной нагрузки и почки. При их нормальном функционировании глюкоза сначала проходит почечный фильтр и попадает в первичную мочу, а затем через почечные канальцы всасывается обратно в кровь.

Поэтому во вторичной моче сахар уже не определяется. Если же почки не справляются со своей задачей, то часть глюкозы не всасывается, а остается, что и позволяет ее обнаружить при проведении анализа. Чаще всего такое состояние развивается в третьем триместре.

Глюкозурия наиболее характерна для поздних сроков беременности

Сколько должно быть глюкозы в моче?

Все вышеописанное указывает на то что, нормы сахара в моче при беременности могут отличаться от показателей женщин, не готовящихся в ближайшее время стать матерями. Если для обычного состояния признаком здоровья считается коэффициент от нуля до 0,8-1 ммоль/л, то для беременных его определяют, исходя из следующих критериев:

  • менее 1,7 ммоль/л – норма;
  • 1,7-2,7 ммоль/л – «следы глюкозы» или допустимая концентрация;
  • выше 2,7 ммоль/л – превышение нормы, глюкозурия.

Выходит, что сахар в моче у беременных не должен превышать цифру 2,7 ммоль/л. Однако, следует сказать, если увеличение показателя у будущей мамы отмечается впервые, либо он незначительно отклоняется от допустимых значений, сразу впадать в отчаяние и пытаться решить проблему не нужно.

Подобные изменения не всегда стопроцентно указывают на наличие патологии. Поэтому рекомендуется пересдать анализы и проконсультироваться с лечащим врачом относительно дальнейших действий.

Что влияет на рост показателя?

Причины, вследствие которых повышается уровень глюкозы в моче при вынашивании ребенка, практически те же, что при отсутствии беременности. В этот список входит:

  • сахарный диабет – гестационный или истинный;
  • дисфункции почек, печени и половых органов;
  • патологии поджелудочной железы;
  • черепно-мозговые травмы и их последствия;
  • нарушение деятельности щитовидной железы;
  • неправильное и несбалансированное питание (употребление большого количества углеводсодержащих продуктов).

Кроме того, существует особая группа риска беременных, для которых концентрация глюкозы в моче имеет ключевое значение, поэтому для них контроль ее содержания является неотъемлемой составляющей всего периода вынашивания. Вот почему женщины, имеющие хоть один из ниже приведенных факторов, таких, как:

Ацетон в моче у беременных

  • возраст старше 30-35 лет;
  • ожирение 2 или 3 степени;
  • поликистозное разрастание яичников;
  • рождение крупного ребенка (свыше 4,5 кг);
  • многоводие или маловодие в прошлых беременностях;
  • диабет в семейном анамнезе или гестационный диабет в прошлом;
  • грубые пороки развития у плода при предыдущих беременностях;
  • мертворожденные дети или 3 и более самопроизвольных абортов (выкидышей),

должны регулярно сдавать анализы мочи, чтобы не пропустить осложнение ситуации и иметь возможность вовремя получить квалифицированную помощь. Только таким способом беременная может уберечь здоровье свое и малыша.

Если у женщины присутствует один или более факторов риска, то она должна наблюдаться у эндокринолога и проводить тщательный контроль уровня сахара на протяжении всего периода беременности.

Справка! Следует знать, что у 97 % беременных гестационный диабет после родов проходит, и лишь в 3 % случаев он переходит в истинную форму сахарного диабета.

Симптоматика, присущая повышенному уровню сахара в моче при беременности, мало чем отличается от подобного состояния у остальных людей. Поэтому нельзя игнорировать следующие признаки:

  • чрезмерный аппетит;
  • повышенное артериальное давление;
  • резкое похудение или набор массы тела;
  • сухость во рту и постоянное чувство жажды;
  • сонливость и не проходящее ощущение усталости;
  • учащенное мочеиспускание и увеличение суточного объема мочи.

Увеличение суточного диуреза при беременности – один из явных признаков повышенного сахара

Большинство этих симптомов характерны для женщин в положении, и поэтому некоторые из них склонны пренебрегать подобными сигналами развивающего осложнения беременности.

Даже если учесть, что общий анализ мочи (ОАМ) назначается перед каждым посещением акушера-гинеколога, все равно существует вероятность упустить драгоценное время.

К тому же данное обследование не всегда способно выявить наличие глюкозы в малом количестве, но высокий уровень оно однозначно покажет.

В любом случае, если беременная женщина замечает у себя хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, ей следует обязательно сообщить об этом лечащему врачу, а он в свою очередь объяснит, что делать дальше. При необходимости врач выпишет направление на консультацию и дополнительное обследование к специалистам узкого профиля – эндокринологу, нефрологу и т.д.

Чем опасна глюкозурия?

Как и большая часть заболеваний, если их не лечить, повышение сахара в моче может привести к серьезным осложнениям, а при беременности пострадает не только мать, но и ребенок. В список возможных негативных последствий глюкозурии входит:

  • снижение качества зрения;
  • артериальная гипертензия;
  • нарушения функции почек;
  • болевые ощущения в ногах;
  • отечность и онемение конечностей;
  • развитие гестоза, преэклампсии.

Однако самым тяжелым осложнением повышения глюкозы для беременной женщины считается макросомия плода, или патологическое увеличение его размеров, то есть длины и массы тела. Процесс естественных родов может усложниться из-за величины малыша, ведь вес таких младенцев зачастую составляет более 4,5 кг, что станет причиной затруднения во время его извлечения при потугах.

Для матери макросомия ребенка может обернуться преждевременным началом родовой деятельности, маточным кровотечением и травмированием родовых путей. Для малыша также высока вероятность развития родовых травм.

Подобная ситуация не имеет абсолютных противопоказаний к проведению родов естественным путем, но чаще всего, чтобы избежать вышеописанных рисков, родоразрешение выполняется при помощи кесарева сечения.

Последствиями для ребенка, вынашиваемого на фоне повышенного содержания глюкозы у матери, в будущем могут быть неврологические патологии, нарушения функции дыхательной системы и желтуха в первые недели после рождения. Реже отмечается умственная отсталость.

Справка! Чтобы избежать осложнений до и после родов, женщине следует регулярно сдавать анализы и не пропускать плановые приемы у врача, ведущего ее беременность.

Для подтверждения или опровержения диагноза гестационный диабет эндокринолог назначает анализ крови, который еще называют «сахарная кривая». Данный тест позволяет определить чувствительность организма к глюкозе, и предоставляет возможность не только узнать ее содержание в крови, но и оценить реакцию на сахарную нагрузку.

Процедура осуществляется после 24 недели беременности в несколько этапов. Проводится она сначала натощак, а потом спустя 2 часа после того, как женщина выпьет раствор глюкозы. Если концентрация сахара в крови будет нормальной, а в моче останется увеличенной, то, скорее всего, это патология углеводного обмена, а не гестационный диабет.

Если выявляется повышенное количество сахара, то потребуется лечение, и чем раньше его начать, тем меньше вероятности развития различных осложнений. Невзирая на то, что в зачастую высокий сахар в моче явление временное, игнорировать подобные признаки крайне опасно. Как правило, при гестационном диабете назначения лекарственных препаратов не понадобится.

Основу коррекции составляет не слишком строгая диета, позволяющая поддерживать сахар в организме в норме. Ее соблюдение подразумевает отказ женщины от чрезмерного потребления сахара, меда, различных сладостей и соли. Также следует придерживаться принципов раздельного питания, что значит избегать одновременное употребления пищи, содержащей жиры и углеводы.

Правильно подобранное питание позволит привести уровень сахара к нормальным показателям

Кроме того, необходимо свести к минимуму в своем рационе блюда быстрого приготовления, кондитерские и хлебобулочные изделия, а также картофель. А наоборот, ввести в рацион больше фруктов и овощей, не содержащих крахмал и богатых клетчаткой. Помимо ограничений в питании, при повышении сахара следует увеличить физическую активность.

Прогулки пешком, плавание, посильные гимнастические упражнения – все это не только улучшит настроение и самочувствие беременной, но и укрепит ее здоровье, избавит от проблем со сном, кишечником, болей в пояснице, характерных для этого периода. Однако не всегда с глюкозурией можно справиться перечисленными способами, тогда эндокринолог прописывает специальные медпрепараты.

Обычно в подобных ситуациях назначаются инъекции инсулина. Не стоит опасаться медикаментозной терапии, поскольку, во-первых, данный гормон не способен проникать сквозь плацентарный барьер, во-вторых, после родов женский организм придет в норму, и дальнейший прием препарата станет не нужен.

Рекомендации. В любой ситуации, независимо от того, высокий или незначительно повышенный уровень глюкозы был обнаружен при беременности в ходе анализа мочи, женщина должна регулярно посещать эндокринолога.

Даже через несколько месяцев после родов, когда состояние придет в норму, первое время необходимо тщательно следить за своим здоровьем, чтобы не пропустить начала возникновения истинного сахарного диабета.

Источник: https://apkhleb.ru/mocha/sahar-beremennosti

Глюкозурия — о чем говорит наличие сахара в моче?

Глюкозурия: что это такое, причины, виды, чем грозит при беременности

Глюкозурия, по-другому, гликозурия, — наличие сахара в моче. При нормальном функционировании организма он не должен содержаться в моче.

Это явление означает, что почки возвращают глюкозу в кровоток.

Наиболее часто причиной гликозурии становится диабет, реже – нарушение реабсорбции (отдача в кровоток вещества) в почке. В первом случае отклонения являются следствием, во втором – самостоятельным заболеванием.

Чтобы принять адекватные меры, необходимо выяснить, что это за болезнь, причины и особенности течения патологии.

Виды и формы заболевания

Гликозурия бывает врожденной или ренальной. Вторичная возникает из-за влияния патологических процессов в организме. Врожденная передается на генетическом уровне.

Если почки функционируют нормально, глюкозурия проявляется при превышении «почечного порога» — допустимого уровня сахара в крови, после которого начинается его проникновение в мочу. Это понятие относительное, поскольку допустимый уровень носит индивидуальный характер. У взрослого в среднем порог до 9 ммоль/л, у ребенка немного выше – до 12 ммоль/л.

Различают следующие виды заболевания:

  1. Диабетическая гликозурия – вызвана диабетом, проявляется натощак и после еды.
  2. Почечная – развивается вследствие нарушения реабсорбции сахара в органе.
  3. Алиментарная – появляется после плотного обеда, насыщенного углеводами. Образуется через час и проходит через 3-5 часов.
  4. Панкреатическая – носит временный характер и уходит при затухании воспаления.
  5. Лекарственная – следствие приема препаратов (часто кортикостероиды и инфузионные растворы декстрозы).
  6. Гликозурия беременных – проявляется в период беременности, после родоразрешения состояние нормализуется.
  7. Психическая – в некоторых случаях проявляется на фоне психоэмоциональных потрясений.
  8. Токсическая – является следствием отравлений.
  9. Эндокринная – развивается при нарушениях секреции гормонов и при продолжительном приеме соответствующих медикаментов.

Причины возникновения глюкозурии в моче

К причинам появления глюкозурии относятся:

  • снижение (нарушение) работы почек;
  • сбои в гормональной регуляции углеводного обмена;
  • дисфункция эндокринных желез;
  • снижение (нарушение) работы печени;
  • прием пищи, которая содержит много углеводов;
  • дефицит в организме инсулина;
  • обширные ожоги;
  •  злокачественные новообразования.

Гликозурия часто сочетается с гипергликемией.

Варианты развития ситуации следующие:

  • повышение в моче сахара при нормальных его показателях в крови;
  • гипергликемия при показателях сахара в моче, не выходящих за почечный порог;
  • увеличение показателя в крови при отсутствии его в моче.

Часто у детей наблюдается почечная глюкозурия. Если сахар обнаруживается в крови, а в моче – нет, это говорит о нарушении почечной фильтрации. Небольшая глюкозурия часто наблюдается у пожилых лиц. В основном это состояние связано со снижением функции поджелудочной. Она легко устраняется за счет диеты.

Симптомы патологии

Заболевание часто протекает бессимптомно. Выявляется лишь в анализе мочи при проведении обследования.

В более тяжелых случаях могут наблюдаться следующие симптомы:

  • увеличение суточного объема мочи;
  • мышечная слабость;
  • нарушение зрения (раздвоение предметов);
  • головные боли и головокружение;
  • частые приступы голода;
  • боли в нижних конечностях;
  • изменение частоты пульса;
  • постоянная жажда.

Особенности при беременности

У 10% беременных обнаруживается глюкозурия. Анализы мочи проводят на ранних сроках, но часто сахар обнаруживается во 2-м и 3-м триместрах. Не всегда это состояние считается патологическим. Гликозурия беременных является следствием физиологических или патологических процессов.

В этот период у женщины происходит ряд естественных изменений:

  • происходит уменьшение почечных канальцев к реабсорбции сахара;
  • изменяется гормональный фон и, как следствие, возрастает количество гормонов, которые повышают сахар;
  • возрастает почечный кровоток – канальцы не всегда успевают с реабсорбцией глюкозы.

Физиологическая гликозурия во время беременности может возникать от случая к случаю. Для нее характерны незначительное увеличение сахара в моче и полное отсутствие его в крови. Подобное состояние не опасно для матери и плода. Патологическими состояниями считается диабетическая и внепочечная глюкозурия, а также заболевания почек.

материал о гестационном сахарном диабете:

Методы диагностики

Диагностика патологии проводится путем исследования мочи лабораторным методом. Различают утренний и суточный анализ. Для первого варианта собирается утренняя порция материал.

Для определения суточной глюкозурии в лабораторию направляют 200 мл мочи, которая собиралась в течение суток.

Анализы сдаются в независимых лабораториях, медицинских центрах, поликлинике. При показателях 1.7 ммоль/л определяют физиологическую гликозурию.

При повышенном сахаре определяется «почечный порог». После того как пациент опорожнился, проводят забор крови на сахар. После этого дают 250 мл воды и через час собирают мочу и выявляют концентрацию глюкозы.

Лечение, возможные последствия

Вся терапия сводится к устранению причин, вызвавших патологию. В 85% лечат именно диабетическую гликозурию, точнее, сахарный диабет. Пациенту с СД 2 назначаются гипогликемические препараты, подбирается необходимая доза. Возможен перевод на инсулин.

Общие рекомендации при патологии: обильное питье, прием витаминов и минералов, лечебная диета. Беременным подбирается специальное дробное питание.

Отдельно не выделяют последствия, связанные с гликозурией. Рассматриваются только осложнения конкретного заболевания.

При беременности в случаях патологической гликозурии последствия носят выраженный характер. К ним относят преждевременные роды, осложнения во время вынашивания, выкидыши, внутриутробная гибель плода.

Гликозурия – состояние, характеризующееся повышением сахара в моче. Причин подобной патологии может быть множество, наиболее распространенная – почечная и диабетическая. При выявлении глюкозурии необходима консультация врача для определения дальнейших действий.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://DiabetHelp.guru/diagnostics/analizy/glyukozuriya.html

Опасна ли глюкозурия при беременности?

Глюкозурия: что это такое, причины, виды, чем грозит при беременности

В период беременности залогом благополучных родов и полноценного развития плода считается систематические мероприятия, которые включают в себя периодический осмотр на приеме у врача гинеколога, сбор анамнеза, сдачу лабораторных анализов, эти процедуры позволяют следить за состоянием плода, течением беременности, также способны предотвратить возможные осложнения.

Лабораторные исследования считаются самыми необходимыми и информативными, их результат позволяет выявить нарушения или отклонения от нужных показателей.

Особое внимание уделяется сахару в мочи при беременности, который позволяет выявить нарушения или предрасполагающую патологию.

При нормальном течении беременности в мочи не должно быть сахара, только в некоторых случаях может отмечаться небольшое повышение, что свидетельствует о физиологическом процессе.

Вовремя беременности в организме женщины происходят большое количество изменений, внутренние органы начинают функционировать в усиленном режиме и небольшое повышение сахара в мочи может возникать тогда, когда происходят физиологические изменения в почках. Почки не всегда способны перерабатывать большое количество глюкозы, что может приводить к излишнему выделению сахара в мочу, но если показатели выше нормы, это может свидетельствовать о сахарном диабете или глюкозурии.

Глюкозурия при беременности возникает при увеличении или превышении в канальцах клубочковой фильтрации и максимальной реабсорбции глюкозы, когда ее уровень увеличивается до 150−200 мл/мин, когда нормой считается 100 — 110 мл/мин.

При глюкозурии глюкоза начинает фильтроваться в мочу в низких концентрациях, чем в кровь.

На протяжении девяти месяцев уровень сахара меняется до незначительных показателей, это зависит от питания женщины, образа жизни, но периодическое или постоянное повышение сахара может свидетельствовать о патологических процессах в организме, которые негативно действуют на рост и развитие плода.

Глюкозурия — это процесс, при котором в моче наблюдается повышенное содержание глюкозы или сахара. Данный процесс может наблюдаться врачом на ранних или поздних стадиях беременности.

Неоднократное повышение сахара в мочи при беременности может свидетельствовать о наличии глюкозурии у беременной женщины, что часто не предоставляет угрозы жизни женщины и плода, или все же считается опасным для плода, это зависит от характера, который может быть физиологическим или патологическим.

Виды и причины глюкозурии у беременной

Различают физиологическую или патологическую глюкозурию. Физиологическая форма чаще наблюдается во втором триместре беременности, когда уровень сахара не превышает пределы норм, такой процесс не опасный для плода и беременной женщины.

Основными причинами физиологической глюкозурии считается:

  1. повышение почечного кровотока и увеличение фильтрации;
  2. снижение канальцев почек к реабсорбции глюкозы в крови;
  3. изменение гормонального фона беременной женщины, в результате чего в крови увеличивается количество гормонов, которые провоцируют повышение уровня сахара в крови.

Патологическая глюкозурия беременных характеризуется повышением сахара в моче при развитии внутренних заболеваний или нарушений, которые возникают в результате нарушения функциональности почек или сопутствующих заболеваний. Основными причинами является:

  • внепочечная глюкозурия;
  • нарушение реабсорбции глюкозы в крови;
  • острый панкреатит;
  • интоксикация организма;
  • генетическая предрасположенность к сахарному диабету;
  • беременность в возрасте после 35 лет;
  • избыточный вес плода;
  • сопутствующие патологии плода.

Диагностика глюкозурии у беременных

Для диагностики глюкозурии при беременности используют лабораторные методы исследования (анализ мочи и крови). Результаты данных исследований позволяют врачу правильно поставить диагноз и выявить причины возникновения повышения сахара.

Одним из информативных методов считается анализ мочи на глюкозурический профиль, который позволяет выявить увеличение или снижение почечного порога глюкозы в моче за сутки.

Также проводится анализ на дифференциальную почечную глюкозурию, который поможет исключить наличие сахарного диабета, тесты толерантности к глюкозе и другие методы исследования,  результаты которых позволяют поставить диагноз и назначить лечение.

Лечение глюкозурии у беременных

Для лечения глюкозурии беременной женщины врач не назначает медикаментозное лечение, а только специальную диету и правильное питание в котором должно бить умеренное количество углеводов.

Рекомендуется принимать продукты, богаты калием: свежие овощи, пророщенные зерновые культуры, бобовые, сухофрукты, также витаминная и калорийная пища.

Углеводы в рацион должны поступать в дозированной форме, также запрещаются сладкие продукты, шоколад.

Снизить уровень сахара можно также с помощью активного образа жизни, специальной гимнастики для беременных. Соблюдение рекомендаций, частое посещение врача и сдача лабораторных исследований поможет избежать негативного влияния, нарушений, предотвратить развитие сахарного диабета.

При соблюдении всех вышеперечисленных рекомендаций, прогноз всегда хороший, что позволяет женщине родить здорового и крепкого малыша.

(Пока нет )

Источник: http://TvoeLechenie.ru/beremennost-i-rody/opasna-li-glyukozuriya-pri-beremennosti-glyukozuriya-pri-beremennosti.html

Глюкозурия при беременности: симптомы, диагностика, лечение

Глюкозурия: что это такое, причины, виды, чем грозит при беременности

В период беременности меняются количественные и качественные показатели крови и мочи. Чаще это является физиологической реакции на перестройку организма, но иногда может указывать на патологический процесс. Повышение сахара в моче или глюкозурия при беременности чаще диагностируется во втором триместре. К этому приводит усиленная функция почек и увеличение выработки инсулина.

В норме сахар в моче полностью отсутствует, показатель глюкозы варьирует от 100 до 110 мл/мин. При увеличении до 150 мл/мин устанавливается диагноз глюкозурия. С 1 по 9-й месяц ношения плода показатель сахара может меняться, что будет зависеть от образа жизни и питания.

Незначительные отклонения от нормы и периодичное повышение сахара свидетельствует о физиологическом процессе без каких-либо нарушений со стороны эндокринной и гепатобилиарной системы. Если высокий показатель стабилен, проводится дополнительная диагностика и назначается лечение.

Причины и факторы риска

Патологическая и физиологическая глюкозурия у беременных возникает по разным причинам. В первом случае речь идет о внутренних нарушениях в организме. Физиологическая возникает временно и уровень сахара при этом не оказывает влияния на плод и беременную.

Причины патологической формы:

  • предрасположенность к сахарному диабету;
  • патология печени и почек, острый панкреатит;
  • плод большого веса, более 4,2 кг;
  • нарушение процесса всасываемости глюкозы;
  • медикаментозное отравление организма;
  • внутриутробные патологии формирования плода;
  • поздняя беременность после 40 лет.

Перечисленные факторы не всегда приводят к нарушению. Влияние на развитие патологии оказывает предрасположенность к сахарному диабету. Отягчающим фактором будет воспалительный процесс в поджелудочной железе.

Важно! У беременной может быть врожденная почечная глюкозурия. Это заболевание, характеризующееся постоянным выведением сахара с мочой при нормальном его содержании в крови.

Сопутствующие симптомы

Физиологическая глюкозурия не имеет клинических проявлений, выявить ее можно только при лабораторной диагностике.

Патологическая почечная глюкозурия дает следующие симптомы:

  • постоянная неутолимая жажда;
  • быстрое появление голода после приема пищи;
  • частое мочеиспускание;
  • головокружение и повышенное потоотделение;
  • общая слабость, снижение мышечной силы.

Тяжелое нарушение в период беременности сопровождается быстрой утомляемостью, слабостью в ногах, реже появляется двоение в глазах. Периодически может появляться тахикардия и аритмия. Со стороны органов ЖКТ наблюдается диарея.

Формы патологии у беременных

Потенциальная опасность для беременной и плода будет зависеть от формы заболевания. Патология бывает первичной и вторичной. В первом случае она развивается вследствие нарушения транспорта глюкозы.

Вторичная патология возникает на фоне влияния негативных факторов. При беременности диагностируется вторичная форма недуга. Она может быть спровоцирована токсическими веществами, отравлением флоризином. Это вещество содержится в вишне, груше и яблоне.

Диагностика

Обследования для оценки показателей мочи и сопутствующих отклонений включают:

  • биохимический анализ крови и мочи;
  • сбор анамнеза жизни и заболеваний;
  • внешний осмотр;
  • проба Гайнеса и Бенедикта;
  • определение уровня глюкозы индикаторными полосками;
  • проведение глюкозотолерантного теста.

Во время диагностики учитывается наличие в анамнезе заболеваний почек и органов гепатобилиарной системы. Принимаются во внимание субъективные ощущения женщины в виде жалоб на быструю утомляемость, ощущение голода, общую слабость и водянистый стул.

Важно! О заболевании будет свидетельствовать превышение уровня глюкозы в утренней моче – от 10 ммоль/л.

Обязательно проводится дифференциальная диагностика с такими недугами:

  • сахарный диабет;
  • синдром Фанкони;
  • дисфункция почек.

Осложнения

Глюкозурия оказывает негативное влияние на плод в случае патологической формы. Осложнения чаще появляются на фоне сопутствующего сахарного диабета.

Последствия отклонения при беременности:

  • гибель плода;
  • самопроизвольный аборт;
  • многоводие;
  • потеря минеральных веществ;
  • нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • повышение риска родовой травмы.

В большинстве случаев содержание сахара в моче в период беременности меняется, что не угрожает здоровью женщины и плода.

Методы лечения

Лечение беременной при глюкозурии заключается в коррекции питания, назначается диета с включением сухофруктов и продуктов, богатых калием. При физиологической форме заболевания этого достаточно для исключения риска осложнений.

При сопутствующем обезвоживании организма внутривенно вводится раствор с минеральными веществами. При снижении глюкозы в крови, проводится ее внутривенное вливание.

Важно! В случае патологической почечной глюкозурии женщина должна учитывать, что это наследственное заболевание. При планировании последующей беременности родителям рекомендуется пройти генетическое консультирование.

Весь период беременности нужно регулярно сдавать анализ мочи и крови. Глюкозурия может быть проявлением сахарного диабета, потому важно следить за весом для исключения повышенной нагрузки на плод. Для профилактики осложнений в период беременности рекомендуется следовать диете, назначенной врачом.

После родов показатели крови и мочи приходят в норму. Для этого требуется от 3 до 6 недель при условии здоровья почек и печени.

(12 4,92 из 5)
Загрузка…

Источник: https://nefrol.ru/diagnostika/glyukozuriya-beremennosti.html

Сахар в моче при беременности (глюкозурия): нормы, причины появления и что делать

Глюкозурия: что это такое, причины, виды, чем грозит при беременности

В период беременности женщине необходимо пройти большое количество диагностических исследований, для выявления возможных патологий в будущем. Важным показателем является сахар в моче.

Глюкоза необходима клеткам организма для полноценной работы. Все же превышение ее количества это плохо. Повышенный уровень сахара в моче может быть сигналом о появлении гестационного диабета у беременной.

Нормы показателей

Результаты показателей после проведенного исследования оцениваются по следующим критериям:

  • Менее 1,7 ммоль/л – норма.
  • 1,7 – 2,7 ммоль/л – возможное значение.
  • Выше 2,7 ммоль/л – глюкозурия.

У беременной сахар не должен превышать показателя в 2,7 ммоль/л. Если показатель повысился единожды или немного превысил норму, то не нужно сразу ставить себе диагнозы. Это не всегда является сигналом о наличии патологии. В таком случае следует повторно сдать анализы и следовать указаниям лечащего врача.

Чем это опасно?

Без правильной терапии такой симптом может принести серьезные последствия. Глюкозурия может сказаться отрицательно не только на самой женщине, но и на ее будущем ребенке.

К осложнениям относится следующее:

  • Снижение зрения.
  • Нарушение работы почек.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Отеки, боли в ногах.
  • Гестоз и преэклампсия.

Самым неблагоприятным осложнением является увеличение массы плода. Масса может составлять более 4,5 кг. Это значительно ухудшает процесс родов. Плод не может выйти сам, что заставляет проводить врачей кесарево сечение. Такая ситуация не является абсолютным показателем к проведению процедуры, но чаще такие роды проводятся с помощью кесарева сечения.

Для будущей мамы такое осложнение может обернуться преждевременными родами, а также кровотечением.

При больших размерах у ребенка увеличивается риск получения родовых травм.

Также в будущем у ребенка есть риск развития неврологических нарушений, желтухи, а также умственной отсталости. Чтобы этого не произошло, следует вовремя обращаться к врачу и проводить лечение.

Клиническая картина

Уровень сахара в моче определяется только при помощи анализов в лаборатории. Однако есть ряд симптомов, которые женщина может заметить самостоятельно.

  • Сильная жажда.
  • Частое мочеиспускание.
  • Артериальная гипертензия.
  • Усталость.
  • Повышенный аппетит.
  • Увеличение массы тела.

Не всегда данные проявления говорят о наличии заболевания. Все же оставлять без внимания их не стоит. Если подобные симптомы появились, то следует об этом сообщить своему лечащему врачу.

Правила сдачи мочи

Чтобы избежать постановки ложного диагноза, необходимо собирать мочу правильно. Это довольно просто. Чтобы результаты исследования показали верный результат, требуется соблюдать следующие правила:

  • Накануне сдачи анализа следует избегать тяжелых физических нагрузок.
  • Перед анализом следует исключить из рациона соленое, острое и алкогольные напитки.
  • Емкость для сбора урины должна быть стерильной.
  • Рекомендуется собирать среднюю порцию мочи утром, после пробуждения.
  • Перед сбором мочи следует хорошо подмыться.
  • В лабораторию материал необходимо доставить как можно раньше.
  • Лечение

    Если у беременной женщины проявляются симптомы, указывающие на возможное наличие сахарного диабета, то следует посетить эндокринолога. Для того, чтобы поставить точный диагноз, необходима консультация специалиста. При гестационном диабете лекарственные препараты обычно не назначаются. Основным методом лечения в такой период является соблюдение диеты.

    Принцип диеты заключает в себе следующее:

    • Следует питаться дробно и желательно низкокалорийными продуктами.
    • Необходимо свести к минимуму потребление продуктов, содержащих в себе простые углеводы.
    • Нужно составить график приема пищи для равномерного распределения сахара в организме. Приемы пищи пропускать нельзя.
    • Необходимо включить в рацион продукты, богатые белком.
    • Необходимо сократить употребление продуктов, включающих в себя сахар.

    Помимо этого необходимо контролировать ежедневно уровень сахара в моче. Делается это при помощи специальных полосок, на которых имеются индикаторы. Обычно после родов показатели сахара в моче приходят в норму.

    Профилактика

    Чтобы избежать появления сахарного диабета, следует воспользоваться профилактическими мероприятиями:

  • Необходимо регулярное посещение женской консультации и сдачи анализа мочи.
  • Беременным женщинам требуется специальная диета.
  • Стоит придерживаться здорового образа жизни.
  • Нужно выполнять зарядку по утрам, но не допускать тяжелых физических нагрузок.
  • При обнаружении симптомов или ухудшения самочувствия следует обратиться к врачу.
  • Несмотря на то, что в большинстве случаев уровень сахара нормализуется после родов, все же стоит обратиться к специалисту. Такой безобидный симптом может служить причиной появления серьезных осложнений и заболеваний.

    Загрузка…

    Источник: https://KardioBit.ru/pochki/sahar-v-moche-pri-beremennosti-glyukozuriya-normy-prichiny-poyavleniya-i-chto-delat

    Причины повышения содержания сахара в моче при беременности и возможные опасности глюкозурии

    Глюкозурия: что это такое, причины, виды, чем грозит при беременности

    Выявление повышенного содержания сахара в моче у беременной может являться сигналом о том, что в организме женщины происходит нарушение обменных процессов. В норме глюкоза не должна регулярно определяться в урине.

    Обычно компонент содержится только в первичной моче, так как в канальцах почек он впитывается обратно в кровь.

    При возникновении сахара в анализе мочи нужно незамедлительно провести обследование пациентки и приступить к соответствующему лечению.

    Причины

    Сахар в моче у беременных может быть обнаружен из-за физиологических факторов или патологических нарушений. Эффективная терапия невозможна без определения настоящей причины ухудшения состояния здоровья.

    Физиологические факторы

    Повышение уровня сахара в урине беременной чаще всего является признаком развития диабета. Спровоцировать его появление могут следующие факторы:

    • поздняя беременность, особенно в случае первых родов;
    • крупный плод с критичным превышением веса;
    • отхождение вод в большом количестве;
    • перенесенный ранее аборт или выкидыш;
    • рождение мертвого или больного ребенка в период предыдущей беременности;
    • состояние сильного стресса.

    Будущей матери стоит обязательно проконсультироваться с эндокринологом, если она имеет хотя бы один из вышеперечисленных факторов риска. Во время беременности нужно регулярно проверять уровень сахара в моче вплоть до самих родов.

    Возможные заболевания

    Глюкозурия может возникнуть и вследствие патологических причин, среди которых выделяют:

    • сахарный диабет гестационного типа;
    • обострение панкреатита;
    • нарушения работы эндокринной системы;
    • болезни почек и печени;
    • отклонения в гормональном фоне;
    • травмы черепа, которые оказывают влияние на обменные процессы организма.

    Нарушение рациона питания также может стать причиной развития гестационного диабета. Происходит это из-за неограниченного потребления женщиной углеводных продуктов. Для нормализации состояния достаточно придерживаться специальной корректирующей диеты, назначенной врачом.

    Расшифровка

    Урина здорового человека почти не содержит глюкозу. Ее концентрация оказывается настолько минимальной, что обнаружить сахар в моче становится практически невозможно. Период беременности не является исключением.

    Значения нормы

    Объем глюкозы в моче беременной может незначительно повышаться. Это связано с увеличением нагрузки на почки во время вынашивания ребенка.

    Подобное состояние особенно часто наблюдается на поздних сроках и не требует никакого медикаментозного воздействия.

    Но если показатели анализа превышают норму в несколько раз, следует как можно быстрее приступить к улучшению состояния для предупреждения развития серьезных осложнений.

    Глюкоза в моче при беременности — таблица нормы:

    1,7 ммоль/л глюкозы в норме
    от 1,7 до 2,7 ммоль/лКонцентрация сахара превышена, но не критично
    более 2,79 ммоль/лНорма завышена, возникает риск развития сахарного диабета

    Если показатели исследования оказались отличными от нормы, следует пройти повторную диагностику и сдать суточный анализ мочи. Только на основе результатов нескольких манипуляций можно принимать решение о дальнейшей тактике терапии.

    Чем опасно повышение показателей

    Во время беременности до отметки в 2,7 ммоль/л женщина чувствует себя абсолютно комфортно. Но значительное превышение данного показателя может стать опасным для жизни матери и ребенка.

    Так, повышенный сахар в моче при беременности может стать причиной:

    • разрушения ткани яичников и плаценты;
    • возникновения позднего токсикоза из-за нарушения выработки эстрогена;
    • появления многоводия;
    • гипоксии плода из-за обвития пуповиной или неправильного предлежания;
    • развития сильных отеков и повышения артериального давления;
    • быстрого набора массы тела;
    • нарушения работы печени и почек;
    • ухудшения зрения.

    Среди возможных рисков можно выделить и макросомию. Это опасное состояние для жизни матери и ребенка. Характеризуется возникновением угрозы маточного кровотечения, выкидыша или преждевременных родов на ранних сроках по причине слишком большого веса плода. Патология может привести и к образованию пороков его развития.

    Способы снижения содержания сахара

    Совет! Во время вынашивания ребенка женщине не рекомендуется делать инсулиновые инъекции и проводить медикаментозную терапию. Подобное воздействие может быть допустимым, только если существует угроза жизни матери.

    В остальных случаях беременным следует изменить привычный рацион питания, придерживаясь специальной диеты, регулярно принимать витамины и уделять время физическим упражнениям.

    Коррекция питания при глюкозурии предполагает:

    • частый прием пищи небольшими порциями;
    • достаточное потребление воды в течение дня;
    • исключение жирных, копченых, соленых и острых блюд.

    Предпочтение следует отдать птице и говядине, нежирным сортам рыбы. Болгарский перец, зеленые овощи, бобовые и зерновые культуры способствуют снижению сахара в организме. Продукты с повышенным содержанием углеводов стоит временно исключить из рациона.

    Глюкозурия при беременности – распространенная патология, которая чаще всего проходит самостоятельно. Но это не значит, что нарушение не требует контроля со стороны специалистов.

    В запущенных случаях отклонение может стать причиной развития опасных осложнений.

    Поэтому для предупреждения подобной ситуации во время вынашивания ребенка женщине необходимо регулярно проходить все необходимые обследования.

    Источник: https://UroMir.ru/diagnostika/issledovanija/sahar-v-moche-pri-beremennosti.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.