Паратубарная киста яичника: что это такое, как диагностируется и лечится

Содержание

Параовариальная киста яичника: лечение, слева, справа, симптомы, причины

Паратубарная киста яичника: что это такое, как диагностируется и лечится

На приеме у гинеколога от пациенток часто поступают жалобы на болезненные ощущения внизу живота. Данный симптом сопутствует множеству гинекологических заболеваний, одно из которых параовариальная киста яичника. Это опухолеподобное образование, требующее медицинского вмешательства, встречается в 10% случаев новообразований мочеполовой системы.

Проявляются самопроизвольно возникающие и купирующиеся боли, локализующиеся со стороны образования.

Киста в начале своего развития протекает бессимптомно, позже проявляются самопроизвольно возникающие и купирующиеся боли, локализующиеся со стороны образования. Часто следствием появления кисты является нерегулярный менструальный цикл и бесплодие.

В запущенных случаях появляются осложнения в виде перекрута ножки, некроза и разрыва капсулы. В данной статье мы подробно разберем, что такое параовариальная киста, почему она появляется, и как ее лечить.

Описание заболевания

Параовариальная киста — безопасное новообразование овоидной формы, никогда не перерастающее в злокачественную опухоль. Она начинает появляться в период внутриутробного развития из-за различных нарушений, выявляется у женщин в возрасте 20-40 лет, у девушек-подростков — редко.

Опухоль локализуется над яичником или перед ним, имеет тонкие гладкие стенки и полость, наполненную жидкостью.

Киста параовариальная локализуется над яичником или перед ним, имеет тонкие гладкие стенки и полость, наполненную серозной жидкостью.

Более крупные образования характеризуются наличием ножки, образованной тканью связок матки, иногда – тканью яичника и маточной трубой.

Киста питается за счет брыжеечных сосудов, фаллопиевой трубы и собственных капилляров, ее развитие протекает медленно, иногда в течение нескольких лет.

Кистозная опухоль увеличивается за счет накапливания полостной жидкости, растягивающей стенки капсулы. Когда параовариальное образование достигает размеров 8-10 см появляются первые симптомы.

Классификация

По месту локализации образование может располагаться:

Может располагаться слева, справа либо с обеих сторон.

  • Параовариальная киста справа – наиболее распространенное расположение, поскольку с этой стороны более усиленное кровообращение. Такое расположение в большей степени подвержено осложнениям, поскольку киста развивается активнее.
  • Параовариальная киста слева – более редкое явление, зачастую протекающее незаметно. За счет плоского основания не происходит перекрута ножки и некрозов.
  • С обеих сторон – встречается крайне редко.

Опухоль бывает различных размеров.

В зависимости от размеров киста бывает:

  • маленькая – достигает размера менее 2,5 сантиметров;
  • средняя – размер образования находится в диапазоне 2,5 — 5 сантиметров;
  • гигантская – ее размер выходит за пределы 5 сантиметров, чаще всего имеет ножку, в чем и заключается её опасность.

По степени подвижности параовариальная опухоль может быть:

  • подвижная — сдвигается под давлением, поскольку у нее имеется тонкая ножка;Подвижная.
  • неподвижная — сложно сместить, поскольку ножка плоская, либо вовсе отсутствует, в данном случае осложнения случаются редко.

Симптомы параовариальной кисты

Маленькие новообразования никак не проявляются и не приносят дискомфорта, когда они вырастают до средних и гигантских размеров, появляется ярко выраженная симптоматика. Проявляется сдедующая симптоматика:

Происходит увеличение размеров живота, чувство тяжести и вздутия, а также ноющие боли внизу.

  • периодически возникающие ноющие боли внизу живота со стороны расположения патологии, они появляются и проходят спонтанно, отдают в поясницу и крестец;
  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • проблемы с дефекацией;
  • болезненные ощущения, сопровождающие половой акт;
  • увеличение размеров живота со стороны кистозного образования, чувство тяжести и вздутия;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • возможность прощупать новообразование самостоятельно;
  • синдром острого живота – явление, указывающее на осложнения.

Причины патологии

Далеко не всегда удается выявить все причины параовариальной кисты.

Иногда на появление новообразования может влиять образ жизни матери в период беременности (вредные привычки, лечение неразрешёнными препаратами, неправильное питание). В результате нарушений внутриутробного развития эмбриона канальцы придатков (параоварии) остаются недоразвитыми, выводящие протоки вовсе могут отсутствовать, из-за чего секретируемые жидкости, не имея выхода, накапливаются.

На появление новообразования может влиять образ жизни матери в период беременности.

Хотя формирование параовариальной кисты происходит еще на этапе эмбриогенеза, специалисты выделяют следующие базовые причины возникновения кистозного образования:

Половые инфекции могут стать причиной возникновения новообразований.

  • хроническое состояние стресса;
  • неправильное формирование фолликулов;
  • нарушения функций эндокринной системы, заболевания щитовидной железы, опухолевидные процессы;
  • наступление половой зрелости в раннем возрасте (до 11 лет);
  • прерывание беременности и другие хирургические операции на органы малого таза;
  • приём анаболиков и стероидов;
  • беременность, нестабильный гормональный фон;
  • приём препаратов, предназначенных для лечения опухоли молочной железы (Тамоксифен);
  • половые инфекции;

Могут повлиять и экологические факторы.

  • злоупотребление солярием или чрезмерное нахождение под солнцем;
  • экологические факторы, загрязнённая среда;
  • воспаления органов репродуктивной системы;
  • заболевания придатков;
  • употребление средств гормональной контрацепции;
  • локальное перегревание (горячие ванны, бани, сауны).

Диагностика

Сложность в обнаружении параовариальной кисты в том, что первое время она не имеет ярко выраженных симптомов. Часто ее выявляют на плановом медосмотре, ультразвуковом исследовании, иногда на диагностике по причине бесплодия.

Симптомы появляются при наличии осложнений или, когда параовариальное образование достигает значительных размеров. Во время пальпирования обнаружить образование более 3 сантиметров для врача не составит труда. При мануальном исследовании нащупываются опухоли у яичника, находящиеся, как правило, сбоку от матки или над ней.

С помощью вагинального УЗИ определяется как опухолеподобное, овоидной формы образование.

Посредством вагинального УЗИ образование определяется как опухолеподобное, овоидной формы образование, через тонкие стенки которого видна однородная жидкость.

Обычно врач сразу отличает ее от других видов опухоли, но для точно определить параовариальную кисту можно только по результатам гистологии, которую возможно сделать только после проведения операции.

Лечение

Параовариальная киста сама по себе никуда не исчезнет. Прием лекарств и народная медицина также не помогут вылечить ее полностью. При раннем диагностировании заболевания операцию не назначают, если параовариальное образование не растет. Врач прописывает гормональную терапию, ведет регулярное наблюдение за развитием патологии.

А — Патология. Б, В — удаление кисты, Г — конец операции.

Операцию по удалению проводят если женщина планирует беременность или, когда образование продолжает разрастаться и представляет риск развития осложнений.

Проводится щадящая процедура: лапароскопия — методика вмешательства, при которой специальные приборы и камеру вводят в живот через небольшие надрезы, ход работы врач отслеживает через монитор.

Поверхность яичника, у которого расположена киста рассекают, края раны разводят, кисту отодвигают от маточных связок для дальнейшего ее вылущивания.

При этом сохраняют сам яичник и маточную трубу, которая благодаря своим свойствам деформируется и приобретает былую форму.

Преимущественно операцию делают под местной анестезией, рубцы после нее почти незаметны, уже на следующий день женщина может покинуть лечебное заведение.

Шрам после лапаротомии при удалении большой кисты.

Если киста больших размеров, применяют другой метод проведения операции — лапаротомию, он заключается в рассечении полости брюшины, часто кисту удаляют вместе с яичником. Этот метод травматичный и оставляет видимый рубец.

Опасности и осложнения

Важно! Отсутствие своевременного лечения может привести к осложнениям и нанести непоправимый вред женскому здоровью.

При выполнении активных физических упражнений, чрезмерном увлечении загаром, горячими банями, киста может иметь следующие осложнения:

  • Перекрут ножки — сдавливание вен, нервных окончаний, располагающихся на ножке кисты, приводящее к некрозу опухоли, который выражается резкими болями, похожими на схватки, тахикардией, повышенным потоотделением.
  • Нагноение кисты — процесс, вызванный заносом инфекций, сопровождается острыми режущими болями в животе, тошнотой и рвотой, лихорадкой. Гнойные массы, распространяясь, нарушают работу соседних органов.
  • Разрыв капсулы — наиболее тяжелое последствие, характеризующееся выходом содержимого кисты в полость малого таза, что провоцирует потерю сознания, связанную с болевым шоком.

Осложнения параовариальной кисты требуют срочного медицинского вмешательства, иначе можно спровоцировать развитие бесплодия или даже летальный исход.

Можно ли забеременеть после операции?

Вопрос о том, возможно ли забеременеть после удаления параовариальной опухоли, волнует многих женщин. Конечно, для начала нужна консультация и наблюдение у врача, после чего он даст необходимые рекомендации.

Проведенная операция не является препятствием для планирования беременности, нужно лишь подождать, когда организм полностью восстановится.

Проведенная операция не является препятствием для планирования беременности.

После удаления, параовариальная киста не появится снова, поскольку ткани, из которых она состояла, удаляются целиком.

Для скорейшей реабилитации важно выполнять все указания врача и в первые месяцы соблюдать диету, отказаться от жирной и острой пищи, сбалансировать рацион большим количеством овощей и фруктов.

Зачатие возможно не раньше 3-4 месяцев после операции.

Таким образом, параовариальная опухоль — серьезное образование, но не настолько, чтобы привести к бесплодию или раковой опухоли. Главное ответственно относиться к своему здоровью и не медлить с лечением.

Источник: https://kistateka.ru/yaichniki/paraovarialnaya-kista-yaichnika

Параовариальная киста яичника: причины, симптомы, лечение, нужна ли операция, а также другие аспекты

Паратубарная киста яичника: что это такое, как диагностируется и лечится

Примерно 85% современных женщин хоть раз в жизни был поставлен диагноз киста яичника. И около 15% из всех кист являются параовариальными. Многие думают, что пока ничего не болит, нет и необходимости бежать к врачу.

Даже когда заноет и заколет, женщины ждут, может, само собой всё пройдёт. И только тогда, когда жить с симптомами заболевания становится невыносимо, добираются до своего гинеколога.

Так что же такое параовариальная киста, представляет ли она опасность, стоит ли её лечить?

Что такое параовариальная киста яичника

Параовариальная киста — это опухолевидное образование, имеющее полость, которое формируется из придатка яичника. Оно однокамерное и заполнено жидкостью. Образуется у женщин 18–45 лет. Имеет тенденцию к медленному росту и достижению больших размеров (до 20 сантиметров). Самостоятельно такие кисты не рассасываются и озлокачествляться не могут.

Параовариальная киста может никак о себе не заявлять, но отлично видна при проведении УЗИ

Параовариальная киста, находясь рядом с яичником и маточной трубой, анатомически никак с ними не связана, но может нарушать их функционирование.

Образование имеет округлую форму и заполнено внутри жидкостью, состоящей в основном из белкового компонента.

Клетки кистозной оболочки не могут делиться, поэтому она тонкостенная и при увеличении количества жидкости растягивается, становится прозрачной. Именно в результате этого киста никогда не перерождается в раковую опухоль.

Как правило, такого рода кисты бывают только односторонними — за исключением редких случаев. В основном выделяют либо левостороннюю, либо правостороннюю параовариальную кисту.

Чаще всего диагностируют правосторонние кисты из-за строения правого яичника (кровоснабжение сильнее, чем в левом органе). Из-за этих особенностей они интенсивнее растут, и в результате этого имеется большая возможность появления осложнений в виде перекрута ножки, нагноения, разрыва.

Особенности при беременности

Чтобы избежать осложнений, лучше всего, конечно же, диагностировать и удалить параовариальную кисту до наступления беременности. Но далеко не каждая женщина, имея это образование, знает о его наличии, так как в основном всё протекает абсолютно без симптомов, особенно тогда, когда размеры его ничтожно малы. Обнаруживается оно уже на первом УЗИ-скрининге в первом триместре.

Параовариальные кисты не оказывают влияния на плод, однако могут вызвать другие осложнения

Из-за гормональных скачков киста при беременности может начать интенсивно расти. В результате этого беременная может обнаружить у себя мажущие кровянистые выделения.

На плод эти процессы не влияют. Но не стоит пренебрегать посещениями своего акушера-гинеколога.

Необходимо постоянно следить за ростом кисты, чтобы избежать осложнений (перекрут, разрыв) и при необходимости вовремя удалить её.

Причины и факторы возникновения

Параовариальные кисты могут достигать больших размеров

Формируется киста из-за неправильного развития канальцев в придатке яичника (ещё во внутриутробном периоде). Эти канальцы не имеют протоков для выведения секретируемой жидкости, в результате чего она начинает накапливаться в их полости.

Способствуют образованию и увеличению кист:

  • нарушения в работе гормональной системы;
  • внематочные беременности и аборты в прошлом;
  • нарушения функционирования яичников;
  • воспалительные заболевания придатков;
  • инфекции, передающиеся половым путём;
  • раннее половое развитие;
  • перегревания и переохлаждения;
  • избыточный или недостаточный вес;
  • бесконтрольный приём гормональных препаратов, в том числе средств контрацепции;
  • нарушения фолликулогенеза.

Симптомы и признаки

Как правило, параовариальные кисты малых размеров становятся случайной находкой на очередном ультразвуковом исследовании, никак себя клинически не проявляя. Абсолютно другая картина складывается при наличии образования большего размера:

  • боли тянущего и ноющего характера внизу живота, которые усиливаются при движениях и смене положения тела, порой отдают в область поясницы на стороне поражения и никак не связаны с менструальным циклом;Симптомы параовариальной кисты проявляются при больших размерах образования, чаще всего это боль внизу живота
  • частые или, наоборот, редкие позывы к дефекации;
  • частые позывы к мочеиспусканию из-за сдавления мочевого пузыря;
  • увеличение живота;
  • нарушение менструального цикла;
  • проблемы с зачатием (из-за сдавления маточной трубы).

При возникновении осложнений (перекрут ножки, разрыв капсулы) возникают все признаки «острого живота»:

  • резкая режущая боль внизу живота;
  • повышение температуры;
  • резкий подъём, а затем падение артериального давления;
  • тахикардия;
  • бледность кожных покровов;
  • головокружение вплоть до потери сознания;
  • холодный липкий пот.

При таких симптомах медлить нельзя, так как состояние может угрожать жизни женщины и требует безотлагательной медицинской помощи. Поэтому нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Методы диагностики

Обнаружить параовариальную кисту яичника размером от трёх и более сантиметров не составит труда. Гинекологу достаточно будет провести пальпацию области придатков. На ощупь образование округлой формы, эластичное, малоподвижное и находится чаще всего ниже яичника.

Для уточнения диагноза и дифференцирования кисты от других видов образований прибегают к инструментальной диагностике:

  1. Метод ультразвуковой диагностики. Проводится трансвагинальным датчиком. С помощью него можно отчётливо увидеть полостное однокамерное образование. Расположено оно за пределами яичника, имеет тонкую оболочку с мелкими сосудами и внутри содержит однородную жидкость.

    УЗИ трансвагинальным датчиком достаточно информативно в определении размеров образования

  2. Лапароскопический метод. Позволяет более точно изучить местонахождение кисты и определить её природу (действительно ли она параовариальная, или же это совсем другое новообразование).

    Лапароскопический метод является наиболее информативным в установлении природы образования

Каждой женщине, которой был поставлен диагноз «параовариальная киста», необходимо понимать, что образование само по себе никуда не денется, оно не сможет рассосаться. Не существует никаких лекарственных препаратов, способствующих исчезновению кист, и народная медицина здесь бессильна.

Малые образования подлежат наблюдению. Но в любом случае рано или поздно придётся прибегнуть к хирургическому вмешательству по их удалению.

Хирургическая операция

Как правило, это единственный способ лечения таких кист.

В подавляющем большинстве случаев оперативное вмешательство проводят методом лапароскопии.

Это позволяет удалить образование максимально щадяще: придатки оставляют в целости и сохранности для того, чтобы в дальнейшем женщина без труда могла самостоятельно забеременеть.

Вмешательство проводят лапароскопической трубкой и инструментами, которые вводят в брюшную полость через несколько маленьких разрезов. Дефекты в виде шрамов после такой операции в дальнейшем становятся практически незаметными.

Лапароскопия — это самый щадящий метод оперативного вмешательства

Оперативное вмешательство методом лапаротомии проводится в крайних случаях, когда лапароскопический метод применить невозможно. Как правило, используют его при достаточно больших размерах параовариальных кист.

Это более травматичный метод, так как рассекается брюшная полость, и киста чаще всего удаляется вместе с яичником. После операции остаётся видимый дефект в виде шрама.

Метод лапаротомии используется при наличии больших кист

Если женщина планирует беременность, то нужно позаботиться о том, чтобы такого рода кисты были удалены до зачатия (естественным путём или посредством экстракорпорального оплодотворения) во избежание появления осложнений.

Хирургическое лечение применяют не только в плановом порядке. Чаще всего прибегают к нему в экстренных случаях, когда произошёл разрыв капсулы или перекрут ножки кисты.

Возможные осложнения и последствия

Сами по себе параовариальные кисты не представляют опасности ввиду того, что у них нет свойств озлокачествляться. Главное, их вовремя диагностировать и вести динамическое наблюдение.

Наступлению беременности они не препятствуют, но при больших размерах могут сдавливать маточные трубы, в результате чего существует вероятность нарушения их проходимости.

Во время беременности никакого воздействия на плод не оказывают.

Кисты большого размера могут осложняться перекрутом ножки, нагноением или разрывом:

  1. Перекручивание может произойти при резкой смене положения тела, тяжёлой физической нагрузке. Перекрут способствует появлению резких схваткообразных болей внизу живота (более сильное чувство боли возникает на стороне поражения). Они не купируются обезболивающими препаратами, поэтому показана экстренная госпитализация и удаление образования.
  2. Нагноение возникает в результате попадания в кисту бактерий. Она нагнаивается, и появляются все признаки воспаления: боли внизу живота, слабость, тошнота, повышение температуры. В данном случае показано срочное удаление кисты.
  3. Разрыв кисты несёт такую же угрозу, как и перитонит. При сильном напряжении брюшных мышц, тяжёлой физической нагрузке, резких поворотах может произойти разрыв оболочки, в результате чего жидкостное содержимое образования попадает в брюшную полость и вызывает воспалительную реакцию. Сопровождается резкими кинжальными болями по всему животу, отдающими в пах и поясницу. При этом медлить ни в коем случае нельзя, нужно вызывать скорую медицинскую помощь для дальнейшей госпитализации. Проводится экстренная лапаротомия с удалением кисты и промыванием брюшной полости.

Как правило, врачи стараются максимально сохранить репродуктивные органы женщины. Но в некоторых случаях это становится невозможным, тогда вместе с кистой приходится удалять яичник и маточную трубу. Так как второй яичник остаётся нетронутым и должным образом функционирует, наступление беременности возможно.

Рецидивировать после удаления параовариальная киста яичника не может.

Профилактические меры

Лучше болезнь предупредить, чем её лечить. Так как же избежать всех этих неприятностей? К мерам профилактики относятся:

  1. Регулярное посещение своего гинеколога (не менее двух раз в год) для своевременного обнаружения образований.
  2. Должный контроль за уже имеющимися кистами.
  3. Снижение физических нагрузок и ограничение резких движений и поднятия тяжестей.
  4. Исключение абортов.
  5. Рациональный подход к планированию беременности.
  6. Выявление и своевременное лечение гормональных нарушений.
  7. Прекращение бесконтрольного приёма гормональных препаратов (в том числе контрацептивов).
  8. Выявление и своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний репродуктивной системы.
  9. Избегание длительного пребывания на солнце и в солярии.

Параовариальная киста яичника — это не приговор. Многие женщины спокойно живут с этим диагнозом. Главное, помнить о мерах профилактики и не пренебрегать походами в женскую консультацию. Современные методы диагностики и лечения позволяют вовремя обнаружить патологию и максимально щадяще устранить её.

  • Елена Гостищева
  • Распечатать

Источник: https://sovdok.ru/zhenskoe-zdorove/paraovarialnaya-kista-yaichnika-lechit-ili-zabyit.html

Паратубарная киста: что это, причины, симптомы, лечение

Паратубарная киста яичника: что это такое, как диагностируется и лечится

Паратубарная киста яичника представляет собой один из видов серозных кистозных образований, которые чаще всего диагностируются при обследовании женской репродуктивной системы.

Возникает она на одном из придатков яичников и по своей сути является доброкачественным образованием, неспособным принимать злокачественную форму.

Несмотря на это, дальнейшее ее развитие представляет собой некоторую опасность для организма и требует определенных методов лечения.

Характерные особенности

Паратубарное новообразование представляет собой полость, увеличение которой происходит от наполнения ее жидкостью.

Ее характерной особенностью, отличающей от подобных образований, является невозможность видоизменять нормальные клетки тканей, выстилающих оболочку кисты в злокачественное состояние, то есть неспособность малигнизироваться и перерождаться в опухоль.

Возникать паратубарная киста способна на правом и на левом яичнике, имеет округлую форму в виде одной камеры, наполненной светлой жидкостью.

Разнообразен и ее размер: бывает довольно большая и занимает значительное место в полости живота и в области малого таза, а может едва достигать 5 см. Причем неважно, в течение какого периода происходило развитие. Величина полностью зависит от активности ее роста.

Стенки этих образований не превышают толщины в 2 мм, а располагаются по бокам матки или чуть повыше ее, между трубой матки и яичником.

Более вероятно ее образование у женщин репродуктивного возраста, между 20 и 40 годами.

Причины появления

Причины возникновения паратубарных кист различны и однозначного мнения на этот счет до сих пор не существует.

Одним из основных факторов, провоцирующих ее появление, считают особенности в строении придатков, когда протоки их канальцев по какой-либо причине остаются закрытыми и по мере скопления в нем жидкости, на яичнике образуется киста.

Однако, к появлению такого рода образований, отягощенных осложнениями, могут привести и другие действия, а именно:

  • изменение гормонального уровня. Большая вероятность образования кисты паратубарной формы возникает в периоды активной перестройки гормонов,
  • нарушения в функциях эндокринной системы,
  • искусственное прерывание беременности,
  • инфекции, передаваемые половым путем,
  • нарушения в стабильности менструального цикла и преждевременное половое созревание,
  • лечение с применением препарата Тамоксифен для устранения злокачественных состояний в молочной железе,
  • чрезмерное ультрафиолетовое излучение и злоупотребление горячими ваннами,
  • повторяющиеся стрессы и нестабильность психоэмоционального состояния.

Каждая из этих ситуаций способна повлиять на образование и развитие паратубарных кистозных образований. Однако, как считают специалисты в области медицины, патологические изменения с их развитием, чаще происходят именно из-за гормонов, поэтому особое значение придается постоянному контролю за своим гормональным уровнем.

Основные признаки развития паратубарной кисты

Выраженность симптомов паратубарного кистозного образования напрямую зависит от его величины. Когда киста имеет небольшие размеры, то симптомы наличия в организме женщины практически отсутствуют. Однако, по мере ее развития и роста, клинические проявления тоже усиливаются, а пациентка способна почувствовать такое изменение в своем организме:

  • появление болезненности внизу живота, отдающей в область поясницы. Боль усиливается после физических нагрузок или половой близости,
  • ощущение онемения в анальной зоне,
  • затруднение процессов мочеиспускания из-за сдавливания мочевого пузыря кистой большого размера,
  • нарушения с опорожнением кишечника, вызванного этими же причинами,
  • увеличение объема талии и размера живота,
  • проблемы с зачатием.

Проведение диагностики

Диагностика такого рода образования нередко осложнена, особенно ее начальная стадия развития, так как основные симптомы кистоза проявляются при достижении ими большого размера. Поэтому, подозревая у себя такое нарушение, необходимо обратиться к гинекологу и пройти назначенное им обследование. Диагностические методы, которые будут необходимы, заключаются в следующем:

  • клинические лабораторные анализы (крови, мочи и влагалищного мазка),
  • исследование на состояние гормонального уровня,
  • визуальный осмотр гинеколога,
  • проведение УЗИ.

Дополнительно составляется история заболевания, куда вносят подробные сведения пациентки о прошедших родах, перенесенных заболеваниях и имели ли место искусственные прерывания беременности.

Лечение и прогноз

Паратубарная киста никогда не рассасывается самостоятельно и, к сожалению, поспособствовать получению такого результата невозможно использованием каких-либо лекарственных препаратов.

Медикаментозные средства при этом виде кистоза применяют только для устранения болевых признаков и для скорейшего восстановления в послеоперационном периоде. Проводимое лечение зависит от размера и симптоматики.

Мелкие образования, как правило, не подлежат удалению, за их активностью осуществляют контроль при помощи УЗИ.

Кисту, достигающую средних размеров и более крупные (2,5 см) удаляют, особенно если новообразование причиняет боль, вызывает изменения в менструальном цикле и становится причиной бесплодия.

Для проведения операции используют малоинвазивный метод – лапароскопию, заключающуюся в удалении кисты яичника посредством проколов в брюшной стенке.

В более серьезных случаях проводится полостная операция лапаротомия.

Особую важность в подобных ситуациях придают регулярные профилактические осмотры, благодаря чему удается своевременно диагностировать возникшую патологию. Подобный контроль позволяет избежать нежелательного осложнения и удалить паратубарную кисту лапароскопическим способом, пока она не доросла до крупных размеров способом и в то же время сохранить нетронутым яичник.

Влияние паратубарной кисты на зачатие и вынашивание беременности

Новообразование, которое достигло особо крупных размеров, оказывает неблагоприятное воздействие на близлежащие органы. От его давления страдают функции яичников, матки и маточных труб, мочевого пузыря, кишечника и других.

Большой размер нередко становится причиной бездетности, так как ее сдавливанием нарушается проходимость маточной трубы.

В этом случае женщина будет предпринимать бесконечные попытки зачатия, однако, результат всегда будет отрицательный.

Если зачатие все-таки произошло, то именно дальнейшее развитие беременности способно повлиять на характер кисты и ускорить ее разрастание. Этим объясняется та закономерность, что в период беременности из-за изменения гормонального уровня происходит не только более значительный ее рост, но и обостряются многие хронические гинекологические болезни.

С ростом плода в последний триместр беременности увеличившаяся матка сама начинает давить и смещать кисту. Это угрожает ее разрывом или возникновением опасного осложнения в виде перекрута ножки новообразования. При этом, следует иметь в виду, что перекрут с большей вероятностью возникает у совсем юных девушек и девочек, так как связки в этом возрасте более длинные и образ жизни активнее.

В том случае, если наличие паратубарного кистозного образования мешало зачатию и женщине проведена операция по его удалению, то забеременеть ей можно только спустя три-четыре месяца после хирургического вмешательства и никак не раньше.

Если проведено удаление одновременно с яичником, то не стоит отчаиваться и считать невозможной планируемую беременность.

Потеря, к примеру, правого яичника несколько снижает фертильность женщины, но возможность забеременеть для сохраняется, хотя на это и потребуется некоторое время.

Загрузка…

Источник: https://kazandoctor.ru/ginekologiya/zabolevaniya/chto-takoe-paratubarnaya-kista-yaichnika-i-kak-ee-lechit

Паратубарная киста: что это, причины, симптомы, лечение – Интимный вопрос

Паратубарная киста яичника: что это такое, как диагностируется и лечится

Паратубарная киста яичника – эпителиальное доброкачественное образование. Является разновидностью серозной кисты. Ее особенность – невозможность перерождения в злокачественную опухоль. Для устранения патологии назначается хирургическое вмешательство. Медикаментозная терапия в этом случае неэффективна.

Описание

Паратубарное, или параовариальное образование представляет собой круглую капсулу. Внутри содержится прозрачная жидкость, за счет увеличения объема которой происходит рост кисты. Обычно патология поражает только один из придатков и располагается между яичником и фаллопиевой трубой.

Размер образования варьируется от 2-3 до 15-25 см. Заболевание диагностируется в репродуктивном возрасте. Наиболее крупные виды кист обнаруживаются ближе к 40 годам. Особенно это вероятно это у женщин, не проходивших регулярную диагностику половых органов.

Причины развития

Точные причины появления паратубарной кисты яичника отсутствуют. Существуют лишь предрасполагающие к ее развитию факторы:

  • гормональный дисбаланс;
  • наличие родов, абортов, выкидышей;
  • перенесенные хирургические вмешательства в области малого таза;
  • течение воспалительных и инфекционных процессов в половых органах;
  • раннее начало месячных;
  • прием оральных контрацептивов без назначения врача;
  • частые стрессы, хроническая усталость.

Негативно на женское здоровье воздействуют такие факторы, как плохая экологическая обстановка, вредные условия труда, курение и алкоголь. Все это снижает иммунитет, провоцирует развитие многих болезней, в том числе новообразований на яичнике.

Симптомы заболевания

Паратубарная киста малых размеров редко сопровождается какими-либо симптомами. Первые признаки патологии женщина ощущает по достижению образованием диаметра 3-6 см:

  • тянущие или ноющие боли внизу живота;
  • усиление болевого синдрома при физических нагрузках и половом акте;
  • учащение мочеиспускания.

При крупных размерах кисты – от 6-10 см и более – возникают новые симптомы болезни. Их интенсивность увеличивается по мере роста патологии:

  • асимметричность живота – он начинает выпирать в области пораженного придатка;
  • нарушение менструального цикла – яичник может неправильно функционировать из-за врастания кисты в структуру его тканей или чрезмерном сдавливании органа;
  • усиление болей, их иррадиирование в область крестца или поясницы;
  • варикозное расширение вен и отечность ног – следствие повышенного давления на сосуды малого таза;
  • проблемы со стулом – женщины часто жалуются на запоры, причиной которых является сдавливание кишечника параовариальной кистой большого объема.

При крупном размере образования зачатие затруднено. Это связано со сдавливанием половых органов, в том числе маточных труб, по которым проходит яйцеклетка, а также со сбоями в менструальном цикле.

Осложнения и последствия

Вероятность развития негативных последствий для здоровья женщины зависит от нескольких причин. Риск увеличивается при наличии следующих факторов:

  • длительное отсутствие лечения;
  • большой размер образования;
  • игнорирование симптомов болезни.

При размере кисты не более 3-6 см осложнения для здоровья минимальны. При крупных образованиях вероятно появление симптомов и состояний:

  • нарушение менструального цикла;
  • дисфункция яичника;
  • бесплодие;
  • перекрут ножки кисты;
  • разрыв образования или самого придатка;
  • инфицирование содержимого паратубарной кисты.

Такое последствие, как развитие онкологии половых органов, при данном виде образования отсутствует. Это объясняется невозможностью озлокачествливания его клеток в связи с особенностями их строения.

Применяемые методы диагностики

Обнаружить паратубарную кисту можно только при инструментальной диагностике. Лабораторные исследования необходимы для выявления причины ее развития и сопутствующих патологий. Виды обследований:

Вид диагностикиРезультат
Общие анализы крови и мочиВыявление возможного воспалительного процесса в половых органах
Гинекологический осмотрПальпация матки, придатков и образования для определения его структуры и примерных размеров
Мазок из влагалищаОценка местной микрофлоры. Исключение течения инфекций
Анализы крови на гормональный фонНеобходимы при нарушениях менструального цикла. Выявляется уровень эстрадиола, прогестерона, пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов
УЗИОсмотр внутренних половых органов и паратубарной кисты яичника. Замеры диаметра патологии, определение ее типа
КТ и МРТБолее информативны, чем УЗИ. Позволяют послойно оценить структуру новообразования, состояния придатков, ближайших сосудов и лимфоузлов
Лапароскопическая биопсияС высокой точностью выявляет тип кисты
Анализы крови на онкомаркерыИсключение течения рака

Исследование крови на наличие онкологического процесса и биопсия требуется редко. Параовариальную кисту можно определить с помощью УЗИ, КТ или МРТ.

Методы терапии

Консервативное лечение не подходит для устранения паратубарного образования на яичнике. Медикаменты не воздействуют на данный вид кисты и не могут способствовать ее самостоятельному исчезновению. Лекарства подбираются только при наличии сопутствующих патологий, их принимают до или после оперативного вмешательства.

  Опасные проявления фолликулярной кисты яичника

Для этого могут использоваться следующие средства:

  • антибактериальные – убивают инфекции в половых путях, предотвращают нагноение послеоперационных швов;
  • гормональные – поддерживают функциональность придатков, препятствуя сбою работы других эндокринных органов;
  • антикоагулянты – предупреждают развитие тромбоза после хирургического вмешательства;
  • обезболивающие – снимают болевой синдром;
  • витамины – используются в период послеоперационной реабилитации, восстанавливают силы организма и мягко регулируют менструальный цикл.

При обнаружении кисты малого размера хирургическое вмешательство не назначается. Врач рекомендует регулярное наблюдение патологии путем проведения УЗИ каждые 3-6 месяцев. В случае отсутствия активного роста контроль продолжается, при увеличении ее объема требуется операция. Тем не менее паратубарную кисту можно удалить на любом этапе ее развития.

Устранить патологию народными методами невозможно – некоторые из рецептов допускается использовать только после проведения операции, для ускорения восстановления организма.

Хирургия новообразования необходима при его размерах более 5-6 см. Вмешательство проводится одним из способов:

  1. Лапароскопия. Малоинвазивная операция, при которой инструменты для удаления патологии вводятся через небольшие проколы в брюшной полости. Назначается при малых кистах.
  2. Лапаротомия. Требуется при наличии крупного образования. В ходе ее проведения выполняется один большой разрез передней брюшной стенки. Вмешательство такого типа необходимо и при двустороннем поражении придатков или во время экстренной необходимости – при разрыве кисты или перекруте ее ножки.

После проведения операции женщине выписывается больничный на 1,5-2 недели, полный срок восстановления не превышает 1,5-2 месяцев. В этот период нужно соблюдать некоторые правила:

  • отказ от интимной жизни;
  • проведение гигиенических процедур только в душе;
  • запрет на посещение бань и саун;
  • ограничение физической нагрузки – занятия активными и тяжелыми видами спорта запрещены, допускается только легкая гимнастика;
  • ежедневная обработка швов антисептиками;
  • исключение из меню тяжелых для пищеварения продуктов – острого, жирного, соленого, копченого, жареного, алкоголя.

  Эндометриоидное кистозное образование яичника

При ухудшении самочувствия после операции нужно обратиться к врачу. В норме острые болевые ощущения от швов проходят через неделю после вмешательства. Слабость исчезает за 5-10 дней.

Прогноз

Прогноз наиболее благоприятен для пациенток, удаливших кисту до появления острых ее симптомов и до достижения ею размеров 10-15 см.

В остальных случаях могут развиться осложнения, которые нужно устранять дополнительным назначением терапии. Подавляющее большинство пациенток после проведения операции могут иметь детей.

Репродуктивная способность остается даже при удалении пораженного придатка – беременность вероятна при наличии хотя бы одного из яичников.

Беременность при паратубарной кисте

Зачать и выносить ребенка на фоне патологии возможно. Это вероятно при малых размерах образования и нормальном функционировании придатков. Кисты размером до 3-6 см никак не отражаются на процессе вынашивания малыша и дальнейшей родовой деятельности.

Осложнения могут возникнуть при активном росте образования. Это повышает риск его разрыва, так как растущая матка будет все больше сдавливать стенки капсулы. В этих случаях назначается хирургическое вмешательство, которое проводится не ранее, чем во 2 триместре.

Зачатие невозможно при нарушении функции придатков на фоне паратубарной кисты. Для наступления беременности следует удалить патологию и восстановить работу яичников с помощью медикаментов.

Профилактика образования

Мероприятий, предотвращающих развитие именно паратубарной кисты, не существует. Для этого подходят правила профилактики, предупреждающие болезни женской половой сферы:

  • посещение гинеколога 2 раза в год;
  • использование барьерных контрацептивов;
  • составление сбалансированного питания;
  • прием поливитаминов дважды в год;
  • отказ от оральных контрацептивов без назначения врача;
  • избегание переохлаждения, в том числе сидения на холодных поверхностях;
  • своевременное лечение всех патологий половых органов.

Женщинам, входящим в группу риска, например, работающим на вредном производстве или имеющим аборты и выкидыши, посещать гинеколога следует чаще. Это позволит выявить заболевание на самых ранних стадиях.

Источник: https://mjk1.ru/zabolevaniya/paratubarnaya-kista-chto-eto-prichiny-simptomy-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.