Пиелит: симптомы, лечение у женщин и детей

Содержание

Причины, формы и симптомы пиелита: лечение взрослых и детей

Пиелит: симптомы, лечение у женщин и детей

Из-за особенностей строения мочевыводящей системы именно женщины чаще всего подвергаются воспалительным процессам в урологии.

Одним из них является пиелит. Из-за него нарушается процесс нормального выведения мочи из почек, они перестают нормально функционировать.

В данной статье пойдет речь о причинах, симптомах и основных методах лечения данного заболевания.

Общая информация о заболевании

Пиелит – это заболевание воспалительного характера, при котором поражаются лоханки и чашечки в почках.

Зачастую его вызывает наличие бактериальной микрофлоры в организме человека. Чаще всего ему подвергаются девочки в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.

Это обусловлено особенностью строения органов мочевыделительной системы и незрелым иммунитетом. На втором месте находятся женщины во время беременности (особенно на поздних сроках).

Это связано с давлением растущей матки на почки и мочевыводящий канал.

При пиелите происходит нарушение нормальной циркуляции мочи, почки не справляются с ее выведением. На фоне этого у больного развивается общая интоксикация организма.

В категорию риска развития этого заболевания также попадают мужчины с проблемами простаты.

Формы развития

В зависимости от течения заболевания различают острую и хроническую форму. В первом случае пиелит протекает с ярковыраженными симптомами, длится в среднем до трех недель.

При неправильном лечении он переходит в хронический. В этом случае болезнь очень опасна, так как очаг воспаления распространяется дальше, в итоге пациент заработает себе пиелонефрит.

Также заболевание делится на первичную и вторичную форму. В случае первичного пиелита воспалительный процесс вызван наличием в организме пациента кишечной палочки, стрептококковой, стафилококковой или гонококковой инфекции.

Она может попасть в почки из мочевыводящих путей или лимфы. Вторичная форма является осложнением перенесенного брюшного тифа, скарлатины или ангины.

Очень важно начать лечить заболевание как можно раньше, чтобы не допустить развития негативных последствий.

Причины возникновения

Как говорилось выше, основной причиной развития пиелита считается наличие в организме человека патогенной микрофлоры.

Она может проникнуть в почки из мочевика или области ануса. Также передается по крови или лимфе по мочевыводящей системе. Через лимфу в почки микроорганизмы попадают из области кишечника или органов половой системы.

Факторами, которые повышают риск развития пиелита, считаются:

  • вредные привычки (курение и злоупотребление спиртными напитками);
  • частые простудные и инфекционные заболевания;
  • плохой иммунитет;
  • беременность (поздние сроки);
  • частые переохлаждения;
  • плохое питание и неправильный образ жизни;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • сидячая работа;
  • камни в почках;
  • длительные задержки в мочеиспусканиях.

При распространении инфекции лоханка в почках приобретает красноватый оттенок, отекает, на ее поверхности образуются гнойные следы.

Если на этой стадии не начать лечение, то очаг воспаления распространяется дальше, лимфатические фолликулы увеличиваются в размерах.

При дальнейшем размножении болезнетворных микроорганизмов происходит полное поражение почек (пиелонефрит). Хронический пиелит сопровождается постоянным накоплением мочи и расширением стенок лоханки. Таким образом, почка теряет свои функции и начинает сморщиваться.

У детей и грудничков

Причины развития у детей такие же, как и у взрослых пациентов. К ним стоит отнести врожденные патологии органов мочевыделительной системы (раздвоение мочеточника, почки неправильной формы и т.д.).

Помимо частых простуд и инфекционных заболеваний, пиелит у детей может спровоцировать мочекаменная болезнь.

У грудничков это заболевание развивается на фоне незрелости иммунной системы и высокого риска проникновения в организм патогенной микрофлоры.

Симптомы у взрослых и у детей

Симптомы для взрослых и детей практически одинаковые, они зависят от формы и стадии течения пиелита.

Стадии течения

Стоит отметить, что характерная симптоматика отсутствует, его часто путают с другими урологическими заболеваниями. Самым ярким симптомом принято считать боль в пояснице. Для острой формы характерны такие признаки:

  • повышение температуры тела до 39 градусов;
  • усиление отделения пота, озноб в ночное время суток;
  • боли в голове и поясничном отделе;
  • уменьшение количества мочеиспусканий;
  • изменений цвета урины;
  • потеря аппетита;
  • рвота;
  • общее ухудшение состояния;

Для детей при остром пиелите характерны частые мочеиспускания и мутность урины (из-за следов гнойных выделений). Такое состояние длится от 7 до 21 дня. При этом ребенок плохо кушает и спит, становится очень капризным.

Иногда такие симптомы принимают за проявление цистита и начинают неправильное лечение, поэтому очень важна консультация специалиста, который поможет поставить правильный диагноз.

При хронической форме ко всем признакам острой стадии добавляется бледность кожных покровов, налет на языке. Характерным признаком в этот период является переменное появление и исчезновение неприятных ощущений.

Если инфекции подверглись обе почки, то симптоматика значительно усилится, во время отхождения мочи у больного возникают неприятные ощущения. Для того чтобы определить форму заболевания необходимо пройти ряд исследований.

Диагностические меры

Для диагностики пациенту проводят анализы крови и мочи. Обязательным считается проведение цитоскопии.

Для исключения других урологических заболеваний рекомендуется пройти ультразвуковое исследование почек, гинекологический осмотр, посев на наличие бактериальной микрофлоры.

Лечением занимается врач-нефролог или детский уролог.

Способы терапии

В зависимости от стадии течения пиелита, также характера возбудителя врач подбирает индивидуальную схему лечения.

Медикаментозные средства

Для этого чаще всего используют антибиотики широкого спектра действия. Сперва устанавливают возбудителя инфекции и проводят тест на его резистентность к различным видам антибиотических препаратов.

Обязательно назначается диета, обильный питьевой режим, ограничение в употреблении поваренной соли.

Из рациона питания нужно исключить любую жареную, острую или жирную пищу, алкоголь и табачные изделия. Для притупления болевого синдрома используют местные анальгетики.

Чаще всего назначают антибиотики цефалоспоринового и пенициллинового рядов в комплексе с антибактериальными препаратами. Для снижения температуры пациентам прописывают местные жаропонижающие средства (для детей в форме сиропа или ректальных суппозиториев).

Дозировку и длительность лечения подбирает врач индивидуально для каждого пациента. При серьезных осложнениях требуется хирургическое вмешательство.

При хронической форме лечение проводят на этапах обострения, курс необходимо повторять каждые 30-90 дней. У беременных это заболевание, как правило, проходит после рождения ребенка.

Для пациентов с хроническим пиелитом показано регулярное лечение в санаторно-курортных условиях.

Лечение детей и грудничков

В случае если болезнь диагностируется у детей, схема лечения не меняется. К вышеперечисленным препаратам стоит добавить пробиотики (для предотвращения развития дисбактериоза на фоне антибиотикотерапии).

Параллельно назначают мочегонные средства для улучшения процесса выведения скопившейся урины. Не рекомендуется использовать препараты на основе ибупрофена, так как они оказывают негативное влияние на почки.

Народная медицина

Очень важно при острых симптомах соблюдать строгий постельный режим, допускается прием теплых ванн с добавлением лекарственных растений (длительность до 30 минут), а также прогревание области почек.

Очень действенным народным средством считается настой из плодов можжевелового дерева. Для этого необходимо взять 1 столовую ложку плов, залить их 250 мл кипяченой воды. Дать постоять, процедить и принимать по 1 столовой ложки 4 раза в день.

Яркими антибактериальными и противовоспалительными свойствами обладают отвары и настои из листьев брусники, хвоща полевого и березовых почек.

В период обострения рекомендуется пить специальные мочегонные сборы, которые помогают наладить процессы выведения скопившейся урины.

Стоит отметить, что пиелит является весьма опасным заболеванием, поэтому не стоит увлекаться самолечением. Применение народных средств актуально в качестве дополнения к основной медикаментозной терапии.

С осторожностью такие средства нужно принимать для маленьких детей, так как можно спровоцировать различные осложнения (аллергические реакции и др.).

Осложнения

При неправильном или несвоевременном лечении инфекция может по крови распространяться к другим органам и системам и вызвать серьезные заболевания. Одним из последствий недолеченного пиелита является пиелонефрит.

При хронической форме происходит постепенное усыхание стенок почки, в конечном итоге орган деформируется и не справляется со своими функциями. В таком случае пациенту показано оперативное вмешательство.

Профилактика и прогноз

Если больной обратился в больницу на начальных стадиях развития болезни, то прогноз положительный. Курс лечения в таком случае не превышает 7 дней. При хронической форме длительность терапии растягивается надолго, пациент состоит на постоянном учете у нефролога.

Для профилактики необходимо следить за своим питанием и образом жизни, укреплять иммунитет и избегать инфекционных заболеваний, соблюдать правила личной гигиены, избегать травмирования почек. Если выполнять все эти нехитрые условия, то можно значительно снизить риск развития патологии.

Пиелит – частое явление среди представительниц женской половины населения (особенно характерно для девочек до 5 лет). Это инфекционное заболевание, которое сопровождается воспаление в лоханке почек.

При выявлении на ранних стадиях лечение не составляет трудности, однако при переходе в хроническую форму больной страдает частыми обострениями. Поэтому важно при первых неприятных симптомах обращаться к врачу для постановки точного диагноза и подбора индивидуальной схемы лечения.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/pochki/pielonefrit/pielit.html

Пиелит

Пиелит: симптомы, лечение у женщин и детей

Почки играют важную роль в выведении лишней жидкости из организма. Их структура сложна, поскольку каждый отдел выполняет свою определенную функцию.

Так, лоханки почек определяют, сколько жидкости выйдет в качестве мочи, а сколько – вернется обратно в кровяное русло. Если они воспаляются, то перестают выполнять свою функцию.

Таким образом, все о пиелите пойдет речь на сайте vospalenia.ru.

Что это такое – пиелит? Данным термином обозначают воспаление лоханок почек. В зависимости от того, затрагивает болезнь одну или две почки, ее делят на виды:

  1. Односторонний: левосторонний и правосторонний.
  2. Двусторонний – воспаление сразу двух лоханок почек.

По формам развития выделяют:

  1. острый пиелит;
  2. хронический пиелит.

По механизму развития:

    • Первичный – инфекционное поражение непосредственно лоханки.
    • Вторичный – поражение почечной лоханки на фоне других воспалительных очагов (например, уретры).

перейти наверх

Причины

Причинами пиелита являются микроорганизмы, которые проникают в почки по восходящим путям, через лимфу или кровь. По восходящим путям инфекция проникает от мочевого пузыря или анального отверстия.

Через лимфу проникают бактерии от половой системы или пораженного кишечника (например, при колите, гастроэнтерите или дивертикулите).

Через кровь проникает инфекция при любой инфекционной болезни из любого органа (например, при кариесе, ОРЗ, отите и т. д.).

Чаще всего заболевает такая группа людей:

  • Со сниженным иммунитетом (дети и женщины во время беременности).
  • Ведущие пассивный образ.
  • После переохлаждения.
  • Привыкшие долго терпеть позывы к мочеиспусканию.
  • Курящие и пьющие алкоголь.
  • Плохо питающиеся и постоянно сидящие на строгих диетах.

перейти наверх

Характерных симптомов и признаков пиелита лоханок почек нет, поэтому нередко данную болезнь путают с другими, например, с нефритом, циститом. Прослеживаются такие симптомы:

  • Серый цвет лица;
  • Незначительное или большое повышение температуры;
  • Снижение аппетита;
  • Острый пиелит характеризуется лихорадкой до 39ºС, ознобом, повышенным потоотделением, болями в голове и пояснице, небольшими задержками в мочеиспускании, мутным цветом мочи.

Хронический пиелит при обострении проявляет такие признаки:

  • Боль в одном участке или по всей пояснице;
  • Высокая температура;
  • Отсутствие аппетита;
  • Рвотный рефлекс;
  • Язык сухой с сероватым налетом;
  • Обезвоживание.

Во время ремиссий хронический пиелит не проявляет практически никаких симптомов, только прослеживается постоянная усталость и незначительное повышение температуры.

Двусторонний пиелит имеет яркую симптоматику, которая выражается в:

  1. общем недомогании,
  2. плохом самочувствии,
  3. болях в пояснице, которые могут отдавать в ребра или промежность,
  4. болезненности, как при цистите, и учащенности мочеиспускания.

перейти наверх

Пиелит у детей

Пиелит является преимущественно детским заболеванием, поскольку чаще всего он наблюдается у детей, особенно у девочек.

Характеризуется он резким повышением температуры, отказом от еды, побледнением кожных покровов и болями. Течение заболевания является длительным.

Порой в моче может наблюдаться гной, что может указывать не на пиелит, а на пиурею. Часто развивается на фоне вирусных заболеваний, ОРЗ или при заболеваниях кишечника.

Достаточно тяжело протекает пиелит у грудничков. Здесь часто развиваются диспестическое расстройство и обширный сепсис, при котором возможен летальный исход. Кожа становится сухой и вялой, полностью теряется аппетит. Следует не ждать, а вести ребенка к педиатру, чтобы как можно раньше устранить все причины и симптомы заболевания.

перейти наверх

Воспаление лоханок почек у взрослых

У взрослых воспаление лоханок почек развивается зачастую на фоне проникновения инфекции через кровь или лимфу. У женщин данное заболевание встречается чаще из-за уникальных особенностей строения мочеполовой системы. При половых болезнях у мужчин не наблюдается пиелит, а при болезнях половой системы у женщин данное заболевание может развиться.

перейти наверх

Диагностика воспаления почечных лоханок

Все начинается с жалоб, из-за которых больной пришел на диагностику воспаления почечных лоханок к врачу. Тот проводит общий осмотр, при котором видны некоторые признаки болезни, а также лабораторные и инструментальные процедуры, которые позволяют уточнить диагноз:

  • Анализ мочи и крови являются базовыми процедурами.
  • УЗИ почек.
  • Рентгенография.
  • Радионуклидное исследование.

перейти наверх

Лечение

Лечение пиелита должно начинаться после появления первых симптомов и постановки диагноза. Все начинается с диеты:

  • Употребление молочных и растительных продуктов.
  • Исключение раздражающей паренхиму почек пищи: алкоголь, жир, специи, копчености, соль и пр.
  • Обильное питье до 4 л жидкости в день: соки из свежих фруктов и ягод, минеральная вода. Позволяется употреблять травяные чаи с добавлением полевого хвоща, можжевельника, брусники, клюквы, медвежьего ушка.

Как лечить пиелит? Обеспечивается постельный режим и проводится медикаментозная терапия. Прописываются уничтожающие бактерии лекарства и болеутоляющие препараты:

  • Антибиотики: левомицетин, цефатоксим, амоксициллин, цефазолин.
  • Антимикробные лекарства: офлоксацин, бисептол, фурадонин, нитроксолин, стрептоцид, монурал, норфлоксацин, фуразолидон, сульфадиметоксин.
  • Анальгетики: но-шпа, спазган, спазмалгин. Не рекомендуется ибупрофен, нимесулид, поскольку они оказывают на почки токсическое воздействие.
  • Жаропонижающие лекарства: парацетамол.
  • Разрешаются растительные препараты (урологические сборы), которые предназначены специально для лечения почек.

Хирургическое вмешательство редко применяется (лишь при хронических формах болезни и отсутствии эффекта от лечения).

В домашних условиях заболевание лечится лишь под руководством врача и в случае легкого течения. Если возникают осложнения, тогда больного госпитализируют.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Сколько живут пациенты при отсутствии лечения пиелита? Не более 5 лет, поскольку развиваются различные осложнения. Продолжительность жизни является полноценной, если лечить заболевание. Буквально за пару недель больной выздоравливает и лишь проходит профилактику болезни. Однако при отсутствии лечения развиваются такие осложнения:

  1. Переход острой в хроническую форму.
  2. Паранефрит и ретроперитонит.
  3. Уросепсис.
  4. Почечная недостаточность.
  5. Апостематозный нефрит.
  6. Септический и бактериемический шок.

Речь ведется не только о лечении, но и о профилактических мерах, которые позволяют избежать развития данной болезни:

    • Соблюдать гигиену половых органов.
    • Вести умеренную половую жизнь.
    • Вести активный образ.
    • Не допускать переохлаждения.
    • Правильно питаться.
    • Лечить все воспалительные и инфекционные болезни, особенно мочеполовой системы и ЖКТ.

Источник: https://vospalenia.ru/pielit.html

Пиелит: симптомы, лечение у женщин и детей

Пиелит: симптомы, лечение у женщин и детей

Под термином пиелит подразумевается воспаление почечной лоханки, впервые описанное Рейером в 1841 г. В настоящее время эта болезнь встречается часто.

Этиология и патогенез

Примерно в 70-80% всех случаев воспаления почечных лоханок обусловливается колибациллярной инфекцией, реже стафило- и стрептококками и еще реже гонококками, пневмококками, тифозной и паратифозной палочками.

Совет уролога: «Прежде всего, я хотел бы сказать, что нельзя без назначения врача использовать сильные медицинские средства. Очень хорошо для профилактики заболеваний помогает… Читать далее »

Инфекция заносится в лоханку тремя путями: гематогенным, урогенным и лимфогенным:

  1. Через кровь инфекция проникает в лоханки при различных общих и местных гнойных заболеваниях. При, например, дизентерии, тифе, фурункулах, карбункулах, гнойном паротите, ангине и др. Проникновение инфекции в лоханку в этих случаях идет через паренхиму почки, а потому и называется нисходящей инфекцией.
  2. В других случаях инфекция попадает в лоханку восходящим путем (урогенно), поднимаясь непосредственно из канала, пузыря по мочеточнику и доходя, наконец, до лоханки.
  3. Третий путь – лимфогенный – зачастую наблюдается при инфицировании кишечной палочкой.

Но одной инфекции недостаточно для возникновения воспаления почечной лоханки. Известно, что при многих заболеваниях микробы проходят через почку и лоханку, не вызывая реакции со стороны слизистой. Нужны предрасполагающие моменты, способствующие развитию инфекции в лоханке.

А так как функция ее тесно связана, с одной стороны, с паренхимой почки, а с другой – с мочеточником и пузырем, то число предрасполагающих к воспалению моментов чрезвычайно велико.

Из числа общих причин нужно отметить ослабление всего организма во время инфекционных заболеваний, охлаждения тела и различные отравления: токсинемия при беременности, ацидоз, эклампсия, яды (ртуть, свинец) и т. п.

В ряду местных влияний нужно отметить следующие:

  • стриктуру уретры,
  • гипертрофию простаты,
  • расслабление тазового дна у женщин,
  • парез и другие нервные заболевания мочевого пузыря,
  • стриктуры мочеточника и его сдавления извне (железы, рубцы, инфильтраты и др.),
  • атонию мочеточника,
  • опухоли и камни мочеточника,
  • травмы мочеточника (катетеризации, операции и др.),
  • опухоли малого таза,
  • беременность,
  • птоз внутренностей,
  • блуждающую почку,
  • камни и опухоли лоханки,
  • врожденные аномалии лоханки и др.

Патологическая анатомия

В острых случаях, смотря по силе инфекции, наблюдаются или явления обычного катара слизистой лоханки, когда налицо отек, гиперемия и десквамация эпителия, или гнойные процессы.

Во втором случае острой стадии мелкоклеточной инфильтрации подэпителиального слоя местами появляется ряд эрозий, кровоизлияний и слущиваний эпителиальных пластов при большом количестве лейкоцитов в моче. При камнях и туберкулезе на слизистой лоханки обнаруживают настоящие язвы различной величины.

В хронических случаях подслизистая соединительная ткань утолщается, уплотняется и склерозируется. Мышечный слой сначала гипертрофируется, а затем скоро впадает в состояние атонии, которая ведет к застою мочи с одной стороны, и растяжению стенок – с другой.

Не остается без влияния и верхний отдел мочеточника, который после определенного промежутка времени начинает терять эластичность и расширяться.

Клинические явления

В симптоматологии пиелитов необходимо отметить общие проявления болезни и местные ее признаки. Симптомы и течение пиелитов большей частью идентичны для всех видов инфекции, и только анализ мочи дает указание на этиологию процесса. Острый пиелит начинается высокой температурой (39,5-40°), ознобом и общей разбитостью.

Нередко проходит 3-4 дня без местных симптомов, появляется даже предположение о тифе. С этого момента местные симптомы должны полностью занять внимание врача. Гной и бактерии в моче могут отсутствовать только в первый момент закупорки лоханки; с появлением их моча становится равномерно мутной, давая при отстаивании более компактный осадок, чем при цистите. Иногда попадаются и эритроциты.

Нахождение в осадке хвостатого эпителия, расположенного среди гнойных телец одиночно и пластами, отчетливо характеризует пиелит, равно как и примесь кубического эпителия и цилиндров говорит за участие в процессе и почечной паренхимы (пиелонефрит).

Уролог: если хотите избавиться от цистита, чтобы он больше не вернулся, нужно всего лишь растворить Читать далее »

Наличие белка в моче бывает незначительным и не превышает 0,1‰ при чистых формах пиелита, большие количества говорят за пиелонефрит. Количество мочи вначале бывает уменьшенным, а затем увеличивается одновременно с понижением удельного веса.

Боли в области почек всецело зависят от растяжения лоханки, нередко они иррадиируют в пах и к пузырю. Если налицо кратковременная закупорка лоханки, боли приобретают характер почечных колик, уступающих только сильным обезболивающим препаратам или даже только морфию.

Мускулатура брюшной стенки всегда больше напряжена на больной стороне, чем на здоровой. Учащение позывов на мочеиспускание является следствием или раздражения пузыря рефлекторного характера, или, чаще всего, результатом сопутствующего цистита.

Течение болезни

Течение острых пиелитов чрезвычайно разнообразно: в одних случаях температура держится 3-7 дней и с падением ее стихают и все симптомы пиелита; в других случаях лихорадка может затянуться до 14-18 дней. Бывают случаи, когда острый пиелит начинается незначительным подъемом температуры и небольшим общим недомоганием.

Также различно могут начинаться и пиелонефриты, большей частью урогенного происхождения. Нередко приходится встречаться с хроническими пиелитами без острого начала и без особых субъективных жалоб. Это пиелиты бывают при гипертрофии простаты, стриктурах уретры, свищах канала, циститах и других хронических заболеваниях нижнего отдела мочевых путей.

Все идет, казалось бы, благополучно; пока воспаление ограничивается одной только лоханкой и существует свободный отток гнойной мочи. Но как только в лоханке возникают задержка мочи и последовательное всасывание из нее токсинов, сразу появляются общие тяжелые явления. Эта же ретенция является главной причиной перехода воспалительного процесса на почку – пиелонефрита.

Диагноз

Доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный член РАН, Антон Васильев:

«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это – Уреферон. Он наиболее универсален.

В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции.

» 

ЧИТАТЬ ИНТЕРВЬЮ ПОЛНОСТЬЮ»

Диагноз пиелита базируется на симптомокомплексе, анализе мочи и данных катетеризации мочеточников. Анамнез и течение болезни в достаточной мере обрисовывают заболевание лоханки в отличие от холецистита и аппендицита. Симптом Пастернацкого является очень ценным признаком.

Исследование мочи показывает наличие гноя, эпителия лоханки и значительного количества микробов, определение которых требует тщательного получения мочи катетером в стерильную посуду – особенно у женщин, дабы не принять простую примесь влагалищного секрета за пиурию.

Определение флоры необходимо для выяснения этиологии и рода инфекции. Встречаются случаи асептической пиурии, характерной прежде всего для туберкулеза почек, а также для хронических стафилококковых глубокосидящих инфекций мочевою тракта.

Цистоскопия иногда может при одностороннем поражении дать положительный результат, когда налицо изменение стенки пузыря с больной стороны и выведение из мочеточника мутной мочи. Для диагностики пиелита также показана обзорная и экскреторная урография.

Ценным способом исследования является катетеризация мочеточников, которая вполне точно устанавливает одно- или двухстороннее заболевание, его интенсивность, степень изменения лоханки.

Как лечить пиелит

В домашних условиях оно проводится лишь при нетяжёлом течении заболевания и, конечно, под руководством врача. В остальных же случаях или при наличии осложнений больной подлежит госпитализации.

Лечение пиелитов ставит своей задачей побороть инфекцию и восстановить нарушенную функцию лоханки. Начинать его надо без промедления, сразу же, как только появятся первые симптомы заболевания и будет установлен диагноз. Первое, чему нужно уделить внимание – это диета.

Необходимо исключить из рациона продукты, которые раздражают паренхиму почек. Речь идёт об алкоголе, копчёностях, соли и т. д. А вот ежедневное питьё жидкости – до  4-х литров, молочные продукты, фрукты и  свежевыжатые соки, фрукты и овощи – напротив, рекомендуются.

Дополнительным подспорьем в лечении пиелита будут и травы – хвощ, медвежье ушко, и клюквенные, брусничные и можжевеловые чаи, и специальные урологические фитосборы.

Для борьбы с инфекцией, после определения типа возбудителя, назначаются соответствующие антибиотики, например, Левомицетин, Цефатоксим, Амоксициллин, Цефазолин и т. д. Также больному прописывают антимикробные препараты: Бисептол, Стрептоцид, Монурал н т. д.

При высокой температуре показаны жаропонижающие лекарства – в частности, парацетамол. Учитывая наличие болей, назначают анальгетики, в числе которых, например ношпа, Спазган, Спазмалгин и т. д.

Но не все обезболивающие препараты можно рекомендовать при этом заболевании. Так, Ибупрофен и Нимесулид будут воздействовать на почки токсически.

Также проводится инфузионно-дезинтоксикационная, физио- и противовоспалительная терапия.

Лечение тяжелых острых пиелитов и пиелонефритов, если терапия не даёт эффекта – оперативное: проводится декапсуляция почки, нефротомия, нефрэктомия.

Прогноз и последствия

Если не затягивать с лечением, то прогноз вполне благоприятен. Заболевший человек выздоравливает довольно быстро – за 10-14 дней.

Но если не обращать внимания на симптомы, больной проживёт максимум 5 лет. При отсутствии лечения, равно как и при неправильном лечении, развиваются различные осложнения, к которым относятся

  • Переход острой формы заболевания в хроническую.
  • Возникновение паранефрита – воспаления околопочечной клетчатки — и ретроперитонита – воспаления клетчатки забрюшинной области.
  • Повышение кровяного давления.
  • Развитие почечной недостаточности.
  • Возникновение и ряда других патологий: уросепсиса, апостематозного нефрита. септического и бактериемического  шока;

Профилактика

Чтобы не допустить развития пиелита, надо соблюдать профилактические меры применимые к профилактике большинства заболеваний:

  • Вести умеренную половую жизнь;
  • Соблюдать гигиену наружных половых органов;
  • Правильно питаться, не переедать и исключить или, по крайней мере, свести к минимуму вредные привычки;
  • Соблюдать активный образ жизни;
  • Беречься от переохлаждения, особенно это касается поясницы и области промежности;
  • Не запускать заболевания половой сферы, мочевыделительных органов и ЖКТ;
  • В период эпидемий гриппа и ОРВИ принимать поливитамины, чтобы не снижался иммунитет.

Разрешаются растительные препараты (урологические сборы), которые предназначены специально для лечения почек. Хирургическое вмешательство редко применяется (лишь при хронических формах болезни и отсутствии эффекта от лечения). В домашних условиях заболевание лечится лишь под руководством врача и в случае легкого течения. Если возникают осложнения, тогда больного госпитализируют.

Источник: https://cistits.ru/oslozhneniya-cistita/chto-takoe-pielit-u-cheloveka.html

Симптомы и лечение острого пиелита у детей, воспаление лоханки почки у женщин

Пиелит: симптомы, лечение у женщин и детей

Пиелит – острое или хроническое воспаление почечной лоханки. Первый случай примерно в 100 раз чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Обычно болезнь развивается из восходящей инфекции мочевых путей.

Микробы мигрируют через один или оба мочеточника из мочевого пузыря в почечную лоханку. Воспаление сопровождается высокой температурой тела, болью в боку и сильным чувством болезни. В статье разберем, что такое пиелит, и как он лечится.

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) острое воспаление лоханки почки кодом N10.

Что такое пиелит

Пиелит — это воспалительное заболевание из группы патологий мочевыделительной системы, которое сопровождается поражением лоханки почек.

Он может затрагивать как один, так и оба органа сразу: при этом в первом случае клинические проявления будут гораздо слабее.

Недуг манифестирует преимущественно в весеннее и осеннее время, когда иммунитет больше всего ослаблен и постоянно подвергается воздействию бактерий. Ежегодно от пиелита страдает около миллиона детей разного возраста по всему земному шару.

Самой уязвимой категорией населения являются дошкольники и подростки — в их организме происходит серьёзная перестройка, которая сопровождается изменениями гормонального фона. В это время дети сильнее всего подвержены развитию воспалительных инфекций.

Знание анатомии органа поможет разобраться с причинами недуга

Почки располагаются в забрюшинном пространстве, имеют небольшие размеры и массу относительно других органов. Они состоят из маленьких чашечек, где происходит накопление мочи.

Далее эти структуры формируют более крупные образования — лоханки, откуда урина поступает через мочеточник прямо в пузырь и выводится из организма.

Почки крайне уязвимы к воздействиям внешней среды, что делает эту систему идеальным местом для развития патогенных микроорганизмов.

Особенности заболевания у детей грудного возраста

Малыши, в отличие от более старших ребят, имеют плохо развитые механизмы терморегуляции. Это значит, что они практически не способны поддерживать оптимальную для себя температуру тела, легко охлаждаются и перегреваются.

При этом воспалительные процессы в маленьком организме протекают с сильным жаром и ознобом, что служит причиной возникновения фебрильных судорог. Это довольно тяжёлые спастические подёргивания верхних и нижних конечностей, во время которых тело малыша может изгибаться под немыслимыми углами.

Судороги служат неблагоприятным прогностическим фактором, свидетельствующем о недостатке жидкости в организме.

Грудные дети выражают свои жалобы в виде плача

Симптомы

Симптомы пиелонефрита у новорожденных очень выражены и проявляются остро. На первый план выходят признаки общей интоксикации организма:

  • повышение температуры тела до 40 ˚С;
  • вялость;
  • отказ от пищи;
  • рвота, обильные срыгивания;
  • обезвоживание;
  • бледность и сухость кожного покрова, цианоз носогубного треугольника (синюшность кожи).

Симптомы острого пиелонефрита у новорожденного несут угрозу жизни. На фоне жара у ребенка могут начаться фебрильные судороги, поэтому важно контролировать температурные показатели и вовремя снижать их. Также опасным признаком пиелонефрита у детей 1 года является сухость губ, вялость и бледность кожи. Это свидетельствует о сильном обезвоживании, что может стать причиной гибели младенца.

Также малыша беспокоит боль в животе и спине, он становится плаксивым, капризным, отказывается от груди. Острый пиелонефрит у грудных детей также сопровождается нарушением уродинамики. Изменяется характер мочеиспусканий.

Они становятся слишком частными или, наоборот, редкими. Моча выделяется небольшими порциями, неприятно пахнет, изменяется ее цвет. В начале мочеиспускания ребенок становится беспокойным, может тужиться, как при акте дефекации.

Это сигнализирует о трудностях оттока мочи.

Симптомы пиелонефрита у младенцев могут дополняться диареей. На фоне жара и рвоты диагностика затрудняется. Вместо пиелонефрита, может быть поставлен диагноз кишечная инфекция.

При сильном обезвоживании и интоксикации может даже проявиться желтуха.

Какие разновидности пиелита существуют в настоящее время

Классификация заболевания в зависимости от области поражения:

  • левосторонний;
  • правосторонний;
  • двусторонний (протекает гораздо тяжелее: из-за отказа обеих почек в несколько раз увеличивается риск развития уремической интоксикации и комы).

Деление пиелита по характеру течения:

  • острый (несколько дней — неделя);
  • подострый (до двух месяцев);
  • хронический (полгода и более);
  • рецидивирующий (с постоянно сменяющими друг друга ухудшениями и улучшениями состояния).

Разновидности болезни по особенностям патогенетических изменений почки:

  • гнойный;
  • гнилостный;
  • серозный;
  • фиброзный;
  • комбинированный.

Классификация пиелита по пути проникновения микроба в организм:

  • гематогенный — миграция от источника инфекции через кровь до почечной ткани;
  • лимфогенный — бактерии распространяются по лимфатическим сосудам;
  • восходящий — возникает при мочеточниково-почечном рефлюксе (обратном забросе урины в лоханку из-за повышенного давления в других участках выделительной системы).

Прогноз

Примерно через 24 часа выраженные симптомы болезни частично исчезают. В течение 3 дней мочеиспускание должно полностью нормализоваться. Острое почечное воспаление лечится в большинстве случаев без последствий. Пиелит у грудничка может закончиться смертельным исходом.

Повторные и рецидивирующие курсы могут привести к функциональному ограничению почек. В редких случаях пиелит вызывает отравление крови (уросепсис) или накопление гноя (абсцесс) в области парного органа.

При хроническом пиелонефрите развивается почечная недостаточность, которая плохо поддается консервативному или инвазивному лечению.

Иногда нужна пожизненная заместительная терапия: диализ или трансплантация донорского органа.

Причины и факторы развития болезни у детей

Пиелит — это воспалительный процесс, возбудителями которого являются микроорганизмы. Чаще всего заболевание протекает на фоне уже имеющейся инфекции, вызванной следующими бактериями: стафилококки, стрептококки, синегнойные и кишечные палочки, энтерококки, амёбы, протеи.

В период работы в поликлиническом учреждении автор этой статьи видел мальчика семи лет, у которого развилось бессимптомное поражение почек после перенесённой два месяца назад ангины.

Малыш не предъявлял никаких жалоб и в целом чувствовал себя абсолютно нормально. Выявить патологию удалось только благодаря анализу мочи, который был сдан для контроля состояния больного после ангины.

Именно своевременная диагностика позволила вылечить пиелит на ранней стадии и не допустить возникновения клинических осложнений.

Факторы, способствующие формированию недуга в детском возрасте:

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni-pochek/pielit-simptomy.html

Пиелит у детей: что это такое, симптомы и особенности лечения

Пиелит: симптомы, лечение у женщин и детей

Такой патологический процесс, как пиелит у детей, представляет собой воспаление лоханки почек. И в данном случае вполне закономерен вопрос о том, от чего оно появляется. Родителям такие знания необходимы, чтобы максимально снизить вероятность возникновения подобного заболевания у их чада.

Этиология и возбудители патологии

Пиелит у детей, как правило, диагностируют в возрасте до 6 лет. При этом основная доля маленьких пациентов представлена детьми женского пола. У девочек заболевание выявляют чаще по той причине, что у них мочеполовая система имеет свою специфику.

Зачастую патология является формой осложнения перенесенных ранее заболеваний. Например, это может быть ангина, грипп, а также кариес.

Вероятность того, что возникнет пиелит у детей, наиболее высока среди малышей до годовалого возраста и беременных женщин при наличии соответствующих провоцирующих факторов. Помимо того, в группу риска входят мужчины с нарушенной функцией простаты.

Помимо перенесенных ранее патологий спровоцировать развитие обозначенного недуга у детей способен ряд стимулирующих факторов:

  • наличие врожденных почечных аномалий;
  • перенесенное переохлаждение организма;
  • задержка урины в лоханочной области во время беременности;
  • и, наконец, обострение хронических заболеваний в тяжелой форме.

Подверженность к развитию данной патологии отслеживается у тех людей, у которых иммунная система постоянно нарушена. Способствовать развитию воспалительного процесса в лоханке почек могут такие возбудители, как вирусы, грибковые бактерии Кандида и иные виды микроорганимзов.

Теперь, когда известно, что это такое – пиелит у детей, важно также понимать, что существуют нисходящий и восходящий пути инфицирования. В последнем случае инфекционный процесс развивается по направлению к органу из мочевого пузыря.

В случае развития по нисходящему пути инфекция поражает орган через кровоток.

Принимая во внимание особенности строения организма представительниц прекрасной половины человечества, следует отметить, что для женщин и девочек характерен нисходящий путь развития инфекции.

Классификация патологического процесса

Помимо знаний о том, что такое пиелит, виды указанного патологического процесса также важно разделять. Если принять за основу область поражения, то выделяют:

  • правосторонний пиелит;
  • левосторонний;
  • двусторонний.

По характеру течения заболевание классифицируется как:

  • острая форма;
  • подострая;
  • хроническая форма, когда недуг длится от полугода и более;
  • и, наконец, рецидивирующая форма воспалительного процесса в органе мочевыделительной системы.

Очень важно знать о том, какие вызывает симптомы у детей и взрослых пиелит. Таким образом, можно еще на ранней стадии заподозрить неладное и обратиться к соответствующему медицинскому специалисту.

Для начала следует уяснить, что пиелит у детей – это такое заболевание, которое, как и в случае с любым другим воспалительным процессом, характеризуется выраженной общей интоксикацией организма. В связи с этим малыши становятся капризными, плачут и входят в апатично – депрессивное состояние. У некоторых детей наблюдается заторможенность.

Отвечая на вопрос, что такое пиелит и чем он характеризуется, следует сказать, что при поражении организма данной патологией у детей меняется пищевое поведение. Малыши отказываются от давно полюбившихся блюд, пьют меньше воды и жалуются на вздутие живота.

Если у ребенка наблюдается тяжелая форма интоксикации, то в этом случае у малыша возникает ощущение тошноты и рвота.

Вторым не менее важным признаком заболевания является высокая температура тела, которая варьируется в пределах от 37 до 39 градусов, что сопровождается состоянием озноба, сильными головными болями и судорогами.

Симптом недуга у взрослых

При развитии пиелита у взрослых проявляется следующая клиническая картина:

  • мочеиспускание становится дискомфортным и сопровождается режущими болями;
  • происходит повышение температуры тела у пациента;
  • при острой форме недуга возникает болевой синдром в области поясничного отдела;
  • урина пациента приобретает светло-коричневый либо темные оттенки.

Методы диагностики патологии

При развитии указанного заболевания обозначенный орган продолжает работать, как и прежде. Однако в ходе посещения специалиста у пациента выявляют болезненную реакцию в поясничной области позвоночника, а также по мочевыводящим путям. В ходе обследования таких пациентов в обязательном порядке проводится лабораторное исследование мочи на определение уровня лейкоцитов.

Помимо того, проводятся следующие диагностические процедуры:

  • биохимическое исследование крови;
  • УЗИ почек.

В медицинской практике наиболее тяжелым с точки зрения диагностики является выявление заболевания у грудничков.

Терапевтические мероприятия

После того как был дан ответ на вопрос о том, пиелит – что это такое, как лечить заболевание, необходимо также знать. Лечение воспалительного процесса в почках требует комплексного подхода. Как известно, существуют консервативные и радикальные методы лечения.

В первом случае пациенту назначают прием лекарственных препаратов, специальный питьевой режим, а также диетический режим питания. Если говорить о приеме лекарственных средств, то в данной ситуации пациентам назначают:

  • антибактериальные средства, позволяющие устранить инфекционный процесс в организме;
  • противомикробные препараты;
  • медикаменты, обладающие спазмолитическим свойством;
  • жаропонижающие средства.

В период реабилитации больным назначают физиотерапию, а также применение народных методов лечения.

Что касается операционного лечения пиелита, то в данном случае проводится иссечение части либо всего пораженного органа. Последний вариант применяется нечасто. Именно по этой причине лечащие врачи проводят максимально щадящее лечение, чтобы по возможности сохранить большую часть органа.

Ключевыми принципами терапии пиелита являются:

  • снятие воспалительной отечности;
  • принятие мер по предотвращению обезвоживания организма, а также развития сердечно-сосудистой недостаточности и шока.

Если патологический процесс был выявлен несвоевременно, и лечение проведено неверно, то возможно развитие таких осложнений:

  • уросепсис;
  • паранефрит;
  • почечная недостаточность.

Если хронический пиелит будет протекать в течение длительного времени и осложнения усугубятся, то у ребенка может случиться септический шок, после чего орган перестанет функционировать, что может привести к летальному исходу.

Режим детского питания при пиелите

Качество еды, потребляемой ребенком с диагностированным пиелитом, имеет огромное значение.

Обусловлено это тем, что на регенерацию тканей, восстановление энергии и борьбу организма с инфекционным процессом необходимо много сил.

По этой причине родители малыша должны позаботиться о том, чтобы организм получал необходимое количество белков, жиров, углеводов, а вместе с ними минералов и витаминов.

Также следует ограничить потребляемое ребенком количество соли и других вредных продуктов, включая:

  • шоколадные конфеты и мармелад;
  • печеные изделия с кремом;
  • плавленый сыр;
  • сухарики и чипсы;
  • пакетированные соки и газированные напитки;
  • и, наконец, фастфуд.

Исключив перечисленные выше продукты, необходимо обогатить рацион ребенка следующими компонентами:

  • каши и молочные супы;
  • сыр, ряженку, творог и сметану;
  • свежие, вареные и запеченные овощи и фрукты;
  • натуральные соки и ягодные морсы;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • и, наконец, морепродукты.

Прогноз лечения

Если патологический процесс был выявлен еще на раннем этапе развития, то процесс лечения может занять от 1 до 3 недель. Если недуг приобретет хроническую форму, то терапия может затянуться на несколько лет. Что касается женщин, вынашивающих ребенка, то в их случае недуг сойдет на нет после рождения малыша.

В целом можно сказать, что прогноз состояния пациента при пиелите благоприятный. И лишь в самых тяжелых случаях возможен летальный исход вследствие заражения крови.

Меры профилактики

Отчего появляется пиелит у детей, понятно, но как предотвратить его развитие? Пиелит является довольно неприятным заболеванием, в связи с чем в случае выявления его первых признаков следует как можно скорее записаться на прием к нефрологу. Чем раньше будет назначено и получено необходимое лечение, тем более благоприятным будет исход болезни.

Что касается превентивных мер, направленных на предотвращение развития патологии, то тут следует выделить соблюдение принципов личной гигиены, здорового образа жизни. Следует также избегать переохлаждения.

К тому же не стоит забывать и об укреплении иммунной системы посредством поливитаминных комплексов в осенний и весенний периоды.

Ребенок должен заниматься спортом, это позволит укрепить защитные функции организма.

Таким образом, пиелит у малышей может привести к самым тяжелым последствиям. Поэтому родителям необходимо сделать все с точки зрения профилактических мероприятий, а также не откладывать в долгий ящик визит к врачу при проявлении первых симптомов недуга. Только в этом случае удастся сохранить здоровье и жизнь ребенка.

Источник: https://FB.ru/article/386649/pielit-u-detey-chto-eto-takoe-simptomyi-i-osobennosti-lecheniya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.