Повязка-чепец: показания и поэтапная технология наложения

Содержание

Медицина. Сестринское дело

Повязка-чепец: показания и поэтапная технология наложения

Общие принципы наложения повязок

Цель: правильное положение бинтовых повязок

Показания: необходимость наложения повязок

Противопоказания: нет

Оснащение: бинты, перевязочный материал.

Последовательность  действий

-дать пациенту информацию о необходимости наложения повязки

-встать лицом к пациенту

-перевязываемую часть тела привести в физиологическое положение

-направление бинта на правой части тела – справа налево, на левой части тела – слева направо

-ширина бинта должна соответствовать диаметру бинтуемой части тела

-бинт с головкой бинта. зажатой в одной руке бинтующего, и хвостовой частью в другой руке должен составлять  прямой угол, обращенный к бинтуемому

-бинтование  проводят снизу вверх

— бинтование начинают с циркулярного тура, так чтобы кончик бинта слегка выступал из-под повязки

-кончик бинта следующим туром подгибается

-перегибы бинта проводят в одной точке или по одной линии

-повязку закончить на циркулярном туре. закрепив ее

осложнния: для всех повязок при тугом бинтовании – нарушение кровообращения, при слабом бинтовании – спадение повязки.

Окклюзионная (герметизирующая) повязка

Цель: предупреждение попадания воздуха в плевральную полость

Показания: открытый пневмоторакс, наружный механизм клапанного пневмоторакса

Оснащение: пакет перевязочный индивидуальный (ИПП), или бинт, антисептик, клеенка или целлофановая, полиэтиленовая пленка

Последовательность  действий

-Работа с ИПП: — кожу вокруг раны обработать антисептиком

-стерильной стороной прорезиненной оболочки ИПП плотно закрыть рану грудной стенки

-наложить обе марлевые подушечки пакета стороной, к которой не прикасались руками, на прорезиненную оболочку

-марлевые подушечки укрепить ходами бинта

-по окончании бинт закрепить булавкой или путем завязывания  тесемок

Работа при отсутствии ИПП — кожу вокруг раны обработать антисептиком

-на рану наложить марлевую салфетку и рану закрыть целлофановой, полиэтиленовой пленкой

-на пленку положить салфетку большого размера

-закрепить спиралевидной повязкой.

Повязка «Шапочка Гиппократа»

Цель: фиксация перевязочного материала на голове

Показания: ранения или ожоги волосистой части головы.

Противопоказания: нет

Оснащение: двуглавый бинт шириной 7-10 см.

Последовательность  действий

-закрепляющий тур бинта повести вокруг головы от затылка ко лбу.

-спереди сделать перегиб под фиксирующим циркулярным витком бинта и вести бинт до затылка по боковой поверхности головы

-вновь сделать перегиб под циркулярным фиксирующим витком бинта и вести до лба с другой стороны и так вплоть до закрытия всей волосистой части головы

Читайте так же про:  Эубиотики

-повязку фиксировать разрезанными концами бинта циркулярным туром на уровне надглазничных бугров.

Повязка «Чепец»

Цель: фиксация перевязочного материала на голове, остановка кровотечения

Показания: ранения головы.

Противопоказания: нет

Оснащение: бинт шириной 10 см.

Последовательность  действий

-отрезать от бинта завязку длиной около метра

-расположить ее серединой на темени  впереди ушных раковин, концы удерживать руками больного или помощника

-сделать закрепляющий тур вокруг головы на уровне лба и затылка

-продолжить его и дойти до завязки

-бинт обернуть вокруг завязки и вести по затылку до завязки с другой стороны

-снова обернуть бинт вокруг головы и вести его дальше по лобной области несколько выше закрепляющего тура

-повторными турами бинта полностью закрыть волосистую часть головы

-бинт привязать к одной из сторон завязки, а ее завязать  под подбородком.

«Колосовидная повязка на плечевой сустав»

Цель: фиксация перевязочного материала, фиксация шины Крамера при переломе плеча

Показания: травмы в области плечевого сустава и подмышечной области

Противопоказания: нет

Оснащение: бинт шириной 10 см., булавка

Последовательность  действий

-Закрепляющий циркулярный тур провести вокруг верхней трети его , начиная с внутренней поверхности и ведя его наружу

-по наружной поверхности  поврежденного плеча  сзади через подмышечную впадину на плечо

-далее по спине  через здоровую подмышечную впадину на переднюю поверхность грудной клетки

-затем бинт перевести на плечо и, перекрещивая ранее наложенный тур, сделать петлю вокруг плеча с внутренней стороны

-снова после перехлеста в области плечевого сустава накинуть бинт на предыдущий тур, закрывая его на 2/3 ширины, и полностью повторить его ход, идя в подмышечную впадину на здоровой стороне

-повторять туры бинта до тех пор, пока не закроют весь плечевой сустав и надплечье

-закрепить конец бинта на груди булавкой

Повязка на всю кисть «Варежка»

Цель: фиксация перевязочного материала

Показания: ранение кисти, ожоги, отморожения

Противопоказания: нет

Оснащение: бинт шириной 7-10 см.

Последовательность  действий

-фиксирующий тур наложить на область лучезапястного сустава

-далее бинт перегнуть и вести по тыльной стороне кисти до кончиков пальцев

-затем по ладонной стороне до нижней трети предплечья, перегнуть

-несколькими такими возвращающимися турами  полностью закрыть пальцы

-повязку закончить спиральными восходящими оборотами бинта от пальцев на кисть и закрепить на предплечье фиксирующим туром.

Читайте так же про:  Алгоритм и ТЕХНИКА ЗАКАПЫВАНИЯ КАПЕЛЬ В НОС

Спиральная повязка на грудную клетку «с портупеей»

Цель: фиксация перевязочного материала.

Показания: поверхностные травмы грудной клетки.

Противопоказания: нет

Оснащение: бинт шириной 15 см., 4булавки

Последовательность действий

-отрезать полосу бинта длиной около 2 метров

-положить ее на надплечье так, чтобы один конец был спереди, а другой – сзади

-круговыми восходящими ходами бинта с перекрытием подлежащих туров на ½ ширины забинтовать грудную клетку до подмышечной впадины поверх свисающей полосы бинта

-конец бинта закрепить к повязке булавкой

-свободные концы свисающего из-под повязки бинта завязать на противоположном надплечье

-фиксировать «портупею» к верхнему краю повязки булавками.

«Повязка Дезо»

Цель: иммобилизация верхней конечности.

Показания: перелом ключицы, плечевой кости, фиксация конечности после вправления вывиха плеча.

Противопоказания: нет

Оснащение: бинт шириной 15 см. и более

Последовательность действий

— в подмышечную впадину на стороне повреждения вложить ватно-марлевый валик

-предплечье согнуть в локтевом суставе под прямым углом

-предплечье перевести на эпигастральную область

-закрепляющий тур провести вокруг туловища к больной руке, плотно прижимая им плечо к грудной клетке

-далее в подмышечную впадину здоровой стороны по передней поверхности груди косо на надплечье больной стороны

-оттуда спустить бинт по задней поверхности больного плеча под локоть

-затем обогнуть локтевой сустав и поддерживать предплечье, направляя бинт по наружной поверхности предплечья к кисти

-бинтом фиксировать кисть, оставляя свободными указательный  и большой пальцы

-далее тур вести в здоровую подмышечную впадину, затем — по задней поверхности грудной клетки косо на больное надплечье

-по передней поверхности больного надплечья  под локоть, обогнуть предплечье

-далее по задней поверхности грудной клетки в подмышечную область здоровой стороны перейти на циркулярный тур

-вновь повторить предыдущие туры до полной фиксации плеча. Для этого необходимо 7-8 повторяющихся туров

-фиксировать повязку на циркулярном туре.

Наложение пращевидной повязки

Цель: фиксация перевязочного материала в области носа, подбородка, головы

Показания: травмы носа, нижней челюсти, головы

Противопоказания: нет-

оснащение бинт длиной 80 см. разрезать с обоих концов к центру, оставив середину бинта целой (10х10см.)

Последовательность  действий

-на рану после обработки наложить стерильную салфетку

Читайте так же про:  Применение охлаждающих примочек и повязок

-центральную часть бинта приложить к салфетке

-концы бинта перекрестить (нижние — наверх,  верхние — вниз)

-при повязке на нос верхние концы закрепить на затылке, нижние на темени

-при повязке на голову нижние концы закрепить на лбу, верхние – в области подбородка.

«Черепашья (сходящаяся и расходящаяся) повязка на локтевой и коленный суставы

Цель: фиксация перевязочного материала, сустава

Показания: поверхностные травмы области локтевого и коленного суставов

Противопоказания: нет

Оснащение: бинт шириной 7-10 см.,

Последовательность  действий

  1. 1. Сходящаяся «черепашья» повязка для фиксации локтевого сустава

-конечность согнуть в локтевом суставе под углом 90о

-закрепляющие туры в количестве 2-3 провести вокруг верхней трети предплечья

-бинтом косо пересечь сгибательную поверхность локтевого сустава и перевести его на нижнюю треть плеча

-сделать горизонтальный тур вокруг плеча

-последующие горизонтальные туры на плече и предплечье накладывать друг на друга, постепенно сближая после восьмиобразных  перекрестов над сгибательной  поверхностью локтевого сустава

-повязку закончить  круговым бинтованием в области  локтевого сустава, зафиксировать.

  1. Расходящаяся «ЧЕРЕПАШЬЯ» повязка для фиксации перевязочного материала

-наложить закрепляющий тур в области локтевого сустава

-последующие туры накладывать расходящимися с перекрестом в области сгибательной поверхности локтевого сустава, закрывая нижнюю треть плеча и верхнюю треть предплечья

-закрепить повязку в верхней трети предплечья

Аналогичные повязки накладывать на коленный сустав.

Источник: https://sestrinskij-process24.ru/obshhie-printsipy-nalozheniya-bintovyh-povyazok-vidy-bintovyh-povyazok/

Повязка-чепец: показания, правила, алгоритм и техника наложения повязки-чепца

Повязка-чепец: показания и поэтапная технология наложения

Повязка чепец имеет простую технику выполнения и обеспечивает надежную защиту волосистой части головы при различных травмах и ушибах.

Расскажем, как сделать повязку правильно, какой алгоритм действий медработника. По каким критериям определить выполнение техники, какие ошибки могут быть допущены медработников.

Повязка чепец – одна из самых распространенных повязок, которая применяется при травмах головы. Правильно наложенная повязка позволяет остановить кровотечение и зафиксировать перевязочный материал.

Техника наложения повязки чепец очень простая, благодаря чему она может быть наложена медработником без посторонней помощи. Если все сделать правильно, повязка не сползает и обеспечивает оптимальное давление на рану.

Наложение повязки чепец требуется при травмах, которые имеют следующую локализацию:

  • затылок;
  • теменная часть;
  • лоб.

Показанием к наложению повязки является травма волосистой части головы.

Видами повреждений, при которых применяется перевязка чепец являются:

  • различные ожоги;
  • гематомы и ушибы головы;
  • фурункулы и нагноения;
  • рваные, укушенные, резаные и иные скальпированные раны головы.

Для любого случая наложения чепец повязки алгоритм действий будет примерно одинаковым. В самом начале медработник должен подготовить все необходимое и подготовить рану:

  • для повязки чепца нужно подготовить бинт шириной 10-14 см. Более широкий бинт затруднит движения пациента, сделает повязку неаккуратной, а более узкий – будет врезаться в тело;
  • перед наложением повязки на рану накладывают стерильную повязку. Она может быть чистой или предварительно пропитана медпрепаратами, антисептическим раствором в зависимости от назначений врача;
  • повязка чепец должна при бинтовании накрывать всю площадь травмы. При этом давление на рану должно быть достаточным, но не чрезмерным – это может вызвать отек, вызвать отек и нарушить кровообращение;
  • после подготовки всего необходимого медсестра усаживает пациента лицом к себе и просит его не двигать головой для того, чтобы это не мешало ей во время процедуры.

Схема наложения

Когда пациенту показана чепец повязка алгоритм наложения бинта является следующим:

  • движение бинта происходит ото лба и затылка к темени, направление в ходе перевязки не меняется;
  • каждый новый тур бинта должен на 50% перекрывать предыдущий;
  • бинт необходимо вести, не отрывая его от поверхности кожи;
  • натяжение должно быть равномерным, при необходимости бинт расправляют;
  • конец бинта необходимо удерживать в одной руке, головку – в правой. Этой же рукой разматывают бинт, вести его необходимо по часовой стрелке;
  • размотанный отрезок бинта должен быть длиной около 15-20 см;
  • середина бинта укладывается на темень, помощник или пациент удерживают его руками;
  • начало завязки находится в левой руке, вокруг затылка и лба делают закрепляющий тур;
  • далее необходимо обернуть бинт вокруг центральной его части и провести его до по затылку до следующего конца;
  • обороты повторяют аналогичным образом до того момента, пока бинтом не будет закрыта вся волосистая часть головы;
  • для фиксации делают два отдельных витка;
  • конца бинта, которые находились в руках у пациента завязывают под подбородком.

Чепец повязка на голову

Повязка на голову чепец является простой медицинской манипуляцией, но, несмотря на это, медработник должен получить от пациента согласие на процедуру.

Медсестра должна поздороваться с больным, представиться, объяснить, для чего нужна перевязка и как она выполняется, помочь пациенту принять удобное положение.

Например: «Повязка необходима для того, чтобы защитить вашу рану от внешних воздействий. Пожалуйста, сядьте удобно, держите голову неподвижно. Сообщите мне, если мои действия вызовут неприятные или болезненные ощущения».

Для чепец повязки техника не требует особой подготовки, предварительно нужно приготовить:

  • антисептик;
  • перчатки;
  • бинт-завязку длиной до 90 см;
  • бинт шириной 6-14 см (в зависимости от техники выполнения);
  • перчатки;
  • анальгетик;
  • шприц с иглой.

Для того, чтобы повязка чепец была выполнена правильно, последовательность действий медсестры должна быть следующей:

  • медсестра находится лицом к пациенту;
  • при необходимости проводится обезболивание;
  • бинт-завязку размещают на макушке, ее концы должны спускаться вертикально вниз впереди ушей;
  • пациент придерживает концы завязки, поддерживая их натянутое состояние;
  • медсестра делает закрепляющий тур – правой рукой берет головку бинта и делает один циркулярный тур вокруг головы. Это действие повторяется 2-3 раза;
  • после закрепления необходимо дойти до завязки от затылка, обернуть вокруг нее бинт (вокруг петли), перейти на лоб;
  • каждый слой бинта перекрывает предыдущий на 50-70%;
  • бинтовать необходимо до тех пор, пока не будет покрыта вся волосистая часть головы;
  • повязка чепец завершается циркулярным оборотом вокруг голова. Затем конец бинта оборачивают вокруг завязки и связывают со второй завязкой под подбородком.

Критерии правильности наложенной повязки

Повязка чепец считается выполненной правильно по следующим критериям:

  • повязка должна выполнять защитную функцию;
  • пациент не должен чувствовать боль и дискомфорт в повязке;
  • повязка чепец должна быть прочной;
  • повязка должна выглядеть аккуратной и опрятной;
  • повязка не должна негативно влиять на кровообращение.

Ошибки

Определить то, что техника наложения повязки чепец нарушена можно по следующим ошибкам медработника:

  • Бинтование происходит от верхних отделов к нижним, от центра – к периферии.
  • Если правша берет бинт в левую руку.
  • Если в начале перевязки не сделан закрепляющий тур.
  • На конусовидных участках не сделаны перегибы.
  • Если бинт закреплен под раной.

Дезо повязка, схема которой рассмотрена далее, накладывается пациентам, когда необходимо обездвижить руку – при переломах и травмах верхних конечностей. Наложение данной повязки рекомендовано ГОСТ Р 52623.2-2015 при переломах плечевой кости

Подробнее…

doclvs.ru

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Источник: https://doclvs.ru/medpop9/chepec.php

Наложение повязок: их виды и способы остановки кровотечения, алгоритм оказания первой помощи при ранении или переломе плечевого сустава

Повязка-чепец: показания и поэтапная технология наложения

Ушибы головы кому-то обходятся легко, а у кого-то случается серьёзное повреждение, когда необходимо наложить повязку.

Они бывают разными в зависимости от локализации, серьёзности поражения, и от цели наложения. Поэтому десмургия рассматривает разнообразные виды повязок.

Виды перевязок головы

Особое внимание уделяется ситуациям, когда перевязка головы бинтом производится на кровоточащих ранах, чтобы в открытую рану не попала инфекция.

Перевязки классифицируются по цели их наложения:

  • лечебные, с пропиткой мазями, кремами для быстрого заживления раны;
  • защитные, оберегающие место удара от возможного внешнего инфицирования;
  • давящие для остановки кровотечения.

Повязки на голову традиционно накладываются самым распространённым материалом – медицинскими бинтами. Они всегда доступны, имеют должный уровень стерильности. Если под рукой нет марлевых широких бинтов, для повязки можно использовать мягкую ткань.

Но лучше, если голова в бинте – это самый правильный способ защиты от попадания инфекции. Марля или используемая ткань должны способствовать свёртываемости крови, и защищать повреждённую кожу от попадания инфекции. Для этого эффективно будет пропитка марли или ткани мазями Банеоцин или Левомеколь.

После этого сделать повязку, не допуская сдавливания головы.

Самые распространённые виды и техники перевязки:

  • крестообразная на затылок;
  • перевязка глаз;
  • техникой «чепец»;
  • перевязка ушей;
  • техникой «уздечка»;
  • круговая шапочка;
  • шапка Гиппократа.

Все они используются каждая со своей целью, и бинт на голове должен накладываться с соблюдением санитарных и гигиенических правил.

Крестообразная повязка на затылок

Показания для наложения крестообразной повязки – это ранения затылка, или послеоперационный период после повреждения шейных позвонков. Чтобы наложить такую повязку, требуется длинный бинт, шириной 10 см.

Бинтовать голову просто, если человек находится в сознании:

  • Пациента посадить на стул лицом к себе.
  • Держать край бинта левой рукой, а катушку – правой рукой.
  • Приложить бинт к затылку и по часовой стрелке сделать два витка.
  • Сделать несколько оборотов, каждый раз накладывая бинт на предыдущий виток на 2/3.
  • Завязать бинт на лбу.

Перевязка глаз

Травмы головы сопровождаются повреждениями глаз. При повреждении левого глаза, бинт накладывается по направлению справа налево, при повреждении другого глаза – наоборот. Если повязка накладывается на один глаз, она называется монокулярной.

При наложении повязки используется простая техника: бинтование головы начинается непосредственно от места травмы по направлению к затылку, проводится под ухом через щеку и возвращается к больному глазу. Так получается круговая повязка. По этому алгоритму надо сделать несколько кругов и зафиксировать концы бинта.

Если повреждены оба глаза, нужно сделать фиксирующий круг. После этого постепенно рекомендуется обмотать бинтом левый глаз, затем медленно сверху вниз закрыть марлей правый глаз.

Выполнение повязки «чепец»

Наложение повязки «чепец» подобно методике круговой перевязки. Такую повязку используют при повреждении лобной и затылочной части.

Витки бинта проводятся под лентой около уха и возвращаются к такой же ленте с другой стороны. Алгоритм движений рассчитан на то, чтобы постепенно закрыть бинтом всю волосяную часть головы.

Концы бинта закрепляются на подбородке, что создаёт внешний вид «чепца».

Перевязка ушей

При повреждении уха накладывается повязка несколькими кругами вокруг головы, затем бинт переводится к пораженному уху. Это классическое бинтование уха.

Есть ещё методика, которая называется неаполитанской. Именно она изображена на фото. Сначала делаются плотные накладки на раненые уши. Затем накладки фиксируются несколькими витками бинта. Оборот вокруг лба нужен для фиксации повязки, чтобы она плотно держалась во время транспортировки пациента.

На фото заметно, что использованы современные полиуретановые бинты. Однако при их отсутствии по этой же методике можно сделать повязку и обычными бинтами.

Бинтование техникой «уздечка»

Наложение повязки техникой «уздечка» производится достаточно просто:

  • бинт обводится вокруг затылочной и лобной частей;
  • следующее движение – к подбородку, вокруг висков, по направлению слева направо;
  • для последующего закрепления бинта его надо провести через шею и обмотать им голову, с закреплением на подбородке;
  • по этому алгоритму проводится несколько витков бинта;
  • закрепляется бинт у виска с не травмированной стороны.

Такая техника используется при травмировании разных частей головы – лица, челюсти, лба.

Простая круговая перевязка

Бинтование головы круговой повязкой используется при повреждениях в затылочной, лобной или височной долях. Является самым распространённым видом перевязки, которую наложить достаточно легко.

Техника простой перевязки:

  • полоса бинта свободно кладётся посередине головы, начальным концом на лоб;
  • выполняется перевязывание кругами вокруг всей головы. При необходимости делаются обороты бинта;
  • закрепляются концы бинта на лбу.

Такая перевязка делается при разных травмах. Её цель – закрыть травмированную часть головы, оградить её от возможного инфицирования от окружающей атмосферы.

Шапка Гиппократа

Особенность такой повязки и в то же время, её сложность, заключается в том, что бинтовать надо одновременно двумя рулончиками ленты. На видео показано, как ребята в 4 руки делают хитрое переплетении концов двух рулонов, и этим образовавшимся узлом начинают бинтование.

Есть другой способ: первый бинт проводит несколько кругов, а второй пропускается через свод черепа, через несколько витков два бинта пересекаются в области лба.

Здесь делается их нахлест, после чего второй бинт пропускается через первый и направляется к затылку. Сзади делается такой же нахлёст, и второй бинт пропускается под первым.

Круговые движения выполняются в одинаковом количестве, как показывает практика, достаточно 3-4 кругов. Такой метод бинтования применяется при травмировании теменной части головы.

Ранение головы требует быстрого оказания первой помощи пострадавшему, часто это остановка кровотечения, от чего зависит сохранение жизни человеку. На повреждённую часть головы надо быстро нанести фиксирующую повязку, вызвать бригаду «скорой» и отправить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение.

Источник:

Повязка уздечка: показания, алгоритм и техника наложения

Повязка уздечка применяется в травматологии и челюстно-лицевой хирургии при различных ранах, переломах, вывихах нижней челюсти, подбородка. Для ее наложения требуется определенный опыт, знание основных правил применения бинтовых повязок. Рассмотрим алгоритм выполнения повязки и правильную технику ее выполнения, критерии, по которым оценивается правильность наложенной повязки.

Повязка уздечка на голову

Повязка уздечка распространена в челюстно-лицевой хирургии и в травматологии. Основными показаниями для ее наложения являются:

  • травмы нижней челюсти;
  • открытые раны в области нижней челюсти;
  • вывихи;
  • хирургическая обработка височной и подбородочной областей;
  • вправление нижней челюсти;
  • кровотечения из подбородочной области при бессознательном состоянии больного.

Наложение повязки уздечка проводится медсестрами перевязочного отделения в профильных отделениях. Для того, чтобы наложить повязку требуются перчатки и бинт. Таким образом, повязка уздечка является достаточно универсальной – она применяется при различных травмах челюсти и головы. Техника наложения повязки уздечка является достаточно сложной.

Источник: https://kashmu.ru/protsedury-i-manipulyatsii/kak-proizvesti-nalozhenie-povyazok.html

Техника наложения мягких повязок на отдельные области тела

Повязка-чепец: показания и поэтапная технология наложения

Перевязочный материал, специальным образом закреп­ленный на поверхности тела, называется повязкой.


Наиболее часто повязки накладывают с целью закрытия ран, для предупреждения инфицирования раны и остановки кровотечения.
Процесс наложения по­вязки называется перевязкой.

Раздел медицины, который изучает виды повязок, способы наложения и це­ли, с которыми они накладываются, на­зывается десмургией

.
В зависимости от цели, с которой накладывают по­вязку, различают защитные повязки — защищающие раны от высыхания и механического раздражения;

  • давящие повязки — создающие постоянное давление на какой-либо участок тела (применяются чаще для остановки кро­вотечения);
  • иммобилизующие повязки — обес­печивающие необходимую неподвижность поврежденной части тела;
  • повязки с вытяжением — созда­ющие постоянное вытяжение какого-либо участка тела;
  • окклюзионные повязки — герметично закрыва­ющие полость тела;
  • корригирующие повязки — исправляющие неправильное положение какой-либо части тела. Таким образом, повязка имеет большое значение в лечении больного, особенно при оказании первой меди­цинской помощи.

В зависимости от характера применяемого перевязоч­ного материала повязки бывают мягкие и жесткие. К мяг­ким повязкам относятся повязки, наложенные с помощью марлевого, эластичного, сетчато-трубчатого бинтов, хлоп­чатобумажной ткани.

В жестких повязках используется твердый материал (дерево, металл) или материал, обла­дающий способностью затвердевать: гипс, специальные пластмассы, крахмал, клеи.

При оказании первой медицинской помощи применя­ют все виды мягких повязок; из жестких чаще использу­ют шинные повязки.

Повязки на голову.

Для закрытия волосистой части головы наиболее часто применяют простую и надежную бинтовую повязку — чепец.
Кусок узкого бинта длиной до 1 м накладывают на теменную область средней его частью. Концы бинта впереди ушных раковин опускают вниз; их удерживает в натянутом состоянии больной или помощник.

После наложения повязки этот бинт используют как укрепляющую завязку. Вокруг головы через лобную и затылочную область накладывают два круговых тура. Доведя третий тур до бинта-завязки, ос­новной бинт обводят вокруг него, после чего бинт ведут через затылочную область к противоположному  концу повязки.

Здесь вновь бинт обводят вокруг завязки и накладывают на лобно-теменную область с таким расче­том,чтобы на 2/3 закрыть круговой бинт. Перекидывая бинт каждый раз через завязку по направлению к темени, постепенно  закрывают весь свод черепа.

Конец бинта привязывают к одной из завязок, после чего под подбородком с некоторым натяжением связывают концы бинта-завязки.

Менее надежна возвращающаяся повязка-шапочка. Закрепив бинт двумя круговыми турами через лоб и затылочную область, спереди делают перегиб и накладывают бинт на боковую поверхность головы.

Сзади бинт перегибают и накладывают на другу: боковую поверхность головы (места перегибов удерживает помощник врача), после чего места перегибов укрепляют круговым туром. Затем все повторяют, причем каждый последующий тур постепенно смещают к центру. Заканчивают повязку круговыми турами.

Данную повязку легко выполнить двумя бинтами: один бинт служит для укрепления повязки круговыми турами, второй последовательно закрывает весь свод черепа.

Повязка на глаз начинается с наложения кругового тура через лобно-затылочные области. Второй тур в затылочной области опускают ближе к шее и выводят под ухом на лицо через область глаза на лоб. Третий тур — круговой закрепляющий. Следующий тур вновь косой: с затылочной области бинт проводят над ухом, над глазом, на лоб и т. д.

  Каждый косой тур постепенно смещается вверх и полностью закрывает область глаза. Повязку за­бивают круговым туром. Техника наложения повязок на левый и правый глаз различается: при бинтовании правого глаза бинт накладывается слева на­право, как при всех повязках, а при бинтовании левого — справа налево.

При повязке на оба глазапер­вые три тура накладывают так же, как при бинтовании правого глаза, т. е. косой тур идет снизу под ушной ра­ковиной через область глаза на лоб, следующие два тура закрывают левый глаз.

Бинт при этом ведут сверху вниз, то есть с правой теменной области через лоб над глазом под левую ушную раковину и далее на затылочную область, переходя в круговой тур. Следующие туры проводят над правым глазом и т. д.

На область уха удобна так называемая неаполитанская  повязка. Начинают ее круговым туром через лобно-затылочные области. Последующие ту­ры на больной стороне постепенно опускают все ниже. Закрыв ухо и область сосцевидного отростка, повязку запляют несколькими круговыми турами.

На затылочную область и шею накладывают восьмиобразную повязку.

Начинают ее двумя круговыми турами вокруг головы, затем над левым ухом спус­кают па затылочную область и под правым углом нижней челюсти выводят на переднюю поверхность шеи, из-под левого угла нижней челюсти вверх через затылочную область над правым ухом на лоб и т. д.

 
Постепенно смещая место перекреста косых туров бинта, закрывают всю затылочную область. При необходимости закрыть шею к  восьмиобразным турам периодически добавляют несколько круговых туров вокруг шеи.

Нижнюю челюсть можно надежно закрыть с помо­щью повязки, называемой «уздечкой».
Закрепив бинт круговым туром через лобно-затылочные шети, второй тур через затылочную область направляют о вниз на противоположную сторону и проводят под углом нижней челюсти, переходя в вертикальные туры впереди ушей, закрывая височные, теменную и подбородочную области.

Закрепив нижнюю челюсть, следующий тур ведут из-под челюсти (по другой стороне) косо через затылочную область, переходя в горизонтальные туры че­рез лоб и затылок.

Для полного закрытия нижней челюсть следующий тур вновь ведут через затылочную область косо вниз на противоположную боковую поверхность шеи, накладывают на нижнюю челюсть и другую половину шеи Наложив несколько таких горизонтальных туров, бинт переводят на нижнюю поверхность подбородка и накладывают несколько вертикальных туров через подбородочно теменные области. Заканчивают повязку круговыми турами вокруг головы, для чего бинт проводят косо вверх вновь через затылочную область.Сетчато-трубчатым эластичным бинтом перевязочный материал может быть надежно закреплен на любой части головы и лица

Удобны и легко накладываются на нос, верхнюю губу подбородок и свод черепа косыночные, пращевидные и контурные повязки.

 

Повязки на верхнюю и нижнюю конечности

На кисть и область лучезапястного сустава обычно накладываю восьмиобразную повязку.
Чтобы закрыть обширную рану кисти и пальцев, применяют возвращающуюся повязку.

Бинт закрепляют несколькими круговыми турами у запястья, затем ведут по тылу кисти к указательному пальцу, перекидывают через него и укрывают ладонную поверхность кисти.

Несколькими возвращающимися турами закрывают всю кисть и 4 пальца, после чего закрепляют эти туры горизонтальными (спиральная повязка), начиная с концов пальцев и заканчивая на запястье.

Повязки на один палец кисти начинают с укрепления бинта несколькими турами у лучезапястного сустава, затем бинт проводят по тылу кисти до конца пальца, который закрывают спиральной восходящей повязкой до основания. Закрыв весь палец, бинт выводя через межпальцевый промежуток на тыл кисти и фиксируют несколькими турами вокруг запястья.

Предплечьелучше всего закрывать спиральной повязко. Область локтевого сустава тоже может быть закрыта спиральной повязкой. Руку в локтевом суставе несколько сгибают.

Бинтование начинают с наложения закрепляющих круговых туров на предплечье около сустава и постепенно переходят на локоть и плечо, где и заканчивают повязку несколькими круговыми турами. При необходимости зафиксировать локтевой сустав в согнутом положении накладывают сходящуюся повязку — разновид­ность восьмиобразной.

Довольно сложная повязка на область плечевого сустававыполняется следую­щим образом. На плечо, ближе к подмышечной впадине, накладывают 3—4 круговых тура. Пятый тур из подмы­шечной впадины проводят несколько косо вверх, и по на­ружной поверхности плеча на спину, и далее вокруг груди до начала данного тура.

Шестой тур проводят вокруг плеча, несколько прикрывая начало предыдущего тура, через подмышечную впадину выводят на переднюю по­верхность и далее косо вверх через сустав на спину и т. д. Накладывают столько туров, чтобы полностью закрыть область плечевого сустава.

На пальцах удобны повязки из сетчато-трубчатых бинтов № 1. На стопе отдельно бинтуют только первый палец. Повязку начинают с укрепления бинта у лодыжек, далее бинт проводят по тылу стопы до конца пальца. Этот тур закрывают спиральной восходящей повязкой до основа­ния пальца. Далее бинт через межпальцевый промежуток выводят на тыл стопы и фиксируют вокруг голени.

Вся стопа может быть закрыта при помощи очень простой повязки. Закрепив бинт вокруг голени, обертывают стопу несколькими циркулярными (без натяжения) продольными турами от пятки к пальцам, закрывая боковые поверхности стопы. Затем, начиная от пальцев, на стопу накладывают спиральную восходящую повязку, которую заканчивают на голени.

На коленный сустав лучше всего накладывать расходящуюся повязку.

 

Повязки на нижнюю половину живота и на верхнюю треть бедра.

Они легко соскальзывают, поэтому приме­няют комбинированную повязку, укрывающую живот, ягодицы и бедро. На живот, над верхними остями под­вздошных костей, накладывают несколько круговых туров. Если повязка фиксируется к правому бедру, то направ­ление круговых туров слева направо, если к левому — справа налево.

Последний круговой тур с поясничной области переводят в косой, направляют вниз, проводят над крестцом, ягодицей, вертелом бедра и выводят на перед­нюю поверхность бедра.

Далее бинт накладывают косо вниз на переднюю и медиальную поверхности бедра, обводят его сзади бедра и через переднюю поверхность бедра ведут косо вверх к лонному сочленению и далее тотчас выше подвздошной кости вокруг поясницы. Сле­дующие туры повторяют ход первого косого тура, но с не­которым смещением вверх.

Сочетая попеременно спиральные и колосовидные повязки, удается создать очень проч­ную повязку на бедро, ягодицы, область паха и нижнюю часть живота.
 

Повязки на грудную клетку.

Наиболее простой повяз­кой, накладываемой на грудную клетку, является спираль­ная.
Отрезают кусок бинта длиной 1,5 м и перекидывают серединой через надплечье.

На грудную клетку поверх висячего бинта накладывают спиральную повязку снизу вверх до подмышечных впадин. Свободно висящие концы бинта-завязки поднимают вверх и связывают над другим надплечьем.

Бинт-завязка хорошо фиксирует спиральную повязку, делает ее неподвижной.

Из повязок, которые надежно фиксируют плечевой пояс и плечо к грудной клетке, наиболее распространенной является повязка Дезо.Ее применяют при оказании первой помощи в случаях перелома плеча, клю­чицы, после вправления вывиха в плечевом суставе.

Перед наложением повязки руку сгибают под прямым углом в локтевом суставе, в подмышечную впадину закладывают валик  из ваты. Несколькими круговыми турами плечо фиксируют к грудной клетке. Направление туров — от здоровой половины к бинтуемому плечу.

Следующий тур бинта ведут через подмышечную впадину здоровой стороны передней поверхности грудной клетки, через надплечье больной стороны, сзади бинт круто опускают вниз под локоть и, охватывая предплечье снизу, проводят в подмы­шечную впадину здоровой стороны.

Сзади бинт проводят поперек больного надплечья, перекидывают через него, и опускают круто вниз впереди плеча под локоть и далее поперек спины косо вверх, и через подмышечную впадину выводят на переднюю поверхность грудной клетки.

В дальнейшем косые туры (2-й, 3-й, 4-й) повторяют несколько раз до полной фиксации плечевого пояса. Следует отметить, что при повязке Дезо туры бинта никогда не перекидывают через здоровое надплечье, а косые туры бинта на передней и задней поверхностях грудной клетки образуют правильные треугольники.

Легко накладываются повязки на грудную клетку с помощью сетчато-трубчатых бинтов. Благодаря эластическим качествам трубчатые бинты хорошо удерживают перевя­зочный материал и не затрудняют дыхания.
 

Техника наложения повязок (десмургия)

Источник: https://www.medglav.com/texnika-nalojenia-povjazok/povjazki-na-raznye-oblasti-tela.html

Повязка-чепец: показания и поэтапная технология наложения

Повязка-чепец: показания и поэтапная технология наложения

Ранения головы считаются особенно опасными, поскольку располагаются близко к головному мозгу. Даже если нет черепно-мозговой травмы, повреждения мягких тканей несут риск инфицирования. Поэтому, после первоначальной остановки кровотечения, определения вида и степени повреждения, обработки антисептиком, на рану накладывают повязку-чепец. Технику этого процесса мы и рассмотрим в статье.

Виды травм, при которых применяется повязка-чепец

Повязка-чепец – вид бинтовой повязки, охватывающей голову. Применяется при повреждениях следующей локализации:

  • лоб;
  • теменная часть;
  • затылок.

Основное показание к наложению повязки – травмы мягких тканей волосистой части головы. Виды повреждений:

  • скальпированные раны (резаные, рваные, укушенные и др.);
  • ушибы, гематомы;
  • нагноения, фурункулы;
  • ожоги.

Цели использования повязки:

  • остановка кровотечения (обеспечивается давлением бинта и марлевого тампона);
  • защита места ранения от внешней среды, профилактика бактериального заражения;
  • защита от механических повреждений (при надевании головного убора, во время сна и др.);
  • закрепление стерильной марлевой салфетки (или пропитанной лекарством).

Этот вид перевязки очень удобен, отлично защищает голову, наложить ее несложно. При необходимости допустимо действовать в одиночку, без ассистента, пользуясь помощью самого пострадавшего.

Противопоказаний у повязки-чепца нет. Она не ограничивает движения головы в шее, не мешает надеванию головных уборов.

Есть помехи лишь в движении нижней челюсти – во время приема пищи требуется развязывать концы бинта под подбородком, затем снова закреплять их.

Общие правила перевязки головы

Для перевязки при травмах мягких тканей головы применяется стерильный медицинский бинт шириной 10-12-14 см. Более узкий материал врезается в тело, а широкий делает повязку неаккуратной, затрудняет движения.

Предварительно на рану накладывают стерильную марлевую повязку, чистую или пропитанную антисептическим раствором, медпрепаратом (в зависимости от назначения повязки и плана лечения).

Бинтуют голову таким образом, чтобы повязка закрыла всю площадь повреждения. При этом она не должна нарушать кровообращение, сильно давить, вызывая дискомфорт и отек окружающих тканей.

Перед выполнением перевязки пострадавшего усаживают на стул лицом к себе, просят не двигать головой по время процедуры.

Схема наложения бинта – ото лба и затылка к темени, всегда в одном направлении. Каждым новым слоем на 50% закрывают предыдущий. Ведут бинт, не отрывая его от поверхности кожи, равномерно натягивая и расправляя.

Конец бинта удерживают в левой руке, головку – в правой, ею же разматывают бинт, ведя полосу по часовой стрелке. Размотанный отрезок должен быть длиной 15-20 см.

Техника наложения круговой повязки

Повязка по типу чепца является разновидностью круговой (наряду с другим методом – шапочкой Гиппократа), что определяется формой головы. Техника наложения проста, проводится быстро и не вызывает затруднений.

Алгоритм выполнения перевязки:

  1. От бинта отрезают кусок чуть короче метра, сгибают пополам, определяя середину. Этой частью бинт накладывают на темя, опуская концы перед ушами. Эти концы удерживает в слегка натянутом состоянии пострадавший или ассистент.
  2. Делают два первых витка горизонтально вокруг головы прямо над бровями.
  3. Дойдя до завязки, бинт обводят вокруг нее петлей и продолжают слегка по косой вести к затылочной части.
  4. Обводят бинт вокруг противоположной завязки и ведут вокруг лба чуть выше первых круговых витков.
  5. Продолжают поэтапно накладывать бинт, пока не будет покрыта вся волосистая часть головы. Последние витки приходятся на теменную часть.
  6. Делают два горизонтальных закрепляющих витка.
  7. В конце перевязки оборачивают конец бинта вокруг одной из завязок и завязывают крепкий узел.
  8. Закрепляют завязки-лямки под подбородком так, чтобы их можно было развязать во время еды (бантом).

Заключение

Перевязка ран – это полноценная медицинская процедура. Чтобы выполнять ее правильно, надо следовать инструкции и вести разговор с пострадавшим, опрашивая его об ощущениях (не мешает ли ему, не слишком ли туго/слабо наложен бинт). Тогда повязка не будет смещаться или вызывать дискомфорт.

Как правильно наложить повязку «Чепец»

Источник: https://TravmoVed.com/travmy/povyazka-chepets/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.