Проявления анорексии и булемии – опасного пищевого поведения

Содержание

Лечение булимии и анорексии, симптомы расстройств и нарушений пищевого поведения

Проявления анорексии и булемии – опасного пищевого поведения

Расстройства пищевого поведения булимии и анорексии — это нездоровое отношение к питанию и к себе в целом. Ему наиболее подвержены подростки и люди, которые предъявляют к себе завышенные требования. Лечение этих заболеваний длится от нескольких месяцев до нескольких лет и включает медикаментозную терапию и профессиональную психологическую помощь при анорексии.

Анорексия

Булимия

Что общего

Чем отличаются болезни

Причины возникновения

Стадии заболеваний

Способы лечения

Анорексия

Анорексия или анорексический синдром — это тяжелейшее психическое РПП, при котором проявляется одержимость массой своего тела, человек ограничивает себя в еде и отсутствует аппетит.

Если в начальной стадии анорексии пациент искусственно сдерживает естественное чувство голода и подавляет аппетит, со временем, по мере развития болезни, вкусовые рецепторы перестают нормально функционировать, и тяга к пище может вовсе пропасть. Результатом анорексии является быстрый сброс веса, который может привести к летальному исходу.

Помимо снижения массы тела, симптомами расстройств пищевого поведения являются:

  • частый и беспричинный отказ от еды;
  • особый ритуал принятия пищи — человек ест только стоя, режет еду на кусочки, долго пережевывает, не ест за общим столом, после занимается физическим упражнениям и т.д.;
  • большинство бесед сводятся к разговорам о диетах, недовольству весом и полноте;
  • нестабильное психологическое состояние — затяжная депрессия, чрезмерная раздражительность, плаксивость;
  • кроме того, у девушек нарушается менструальный цикл, выпадают волосы, крошатся зубы, ослабевает половое влечение, наблюдаются эпизоды потери сознания и обмороки.

Булимия

Булимия — разновидность пищевого расстройства, развитие которого часто начинается с ограничений в питании и попыток похудеть. Приступы переедания при булимии провоцируются физиологическим и психологическим стрессом.

Булимик переедает, бессознательно выбирая продукты и порции, в этот момент человек не контролирует себя, после чего путем искусственной провокации рвотного позыва, самостоятельно освобождает содержимое желудочно-кишечного тракта. Причем желание насильно опустошить желудок часто сопровождается чувством неконтролируемой ненависти к себе и вины.

Помимо рвоты при булимии бывают попытки контроля пищевого поведения с помощью злоупотребления слабительными и мочегонными с целью контроля веса, а также изнуряющие избыточные физические упражнения.

Симптомы булимии:

  • периодически возникающие приступы неконтролируемого переедания;
  • отсутствие чувства насыщения;
  • недовольство собственным внешним видом;
  • страх набрать лишний вес;
  • человек с РПП предпочитает есть в одиночестве;
  • после принятия пищи наступает приступ злости, раздражения;
  • наблюдается импульсивное поведение.

Что общего

Общепринято считать, что булимия и анорексия — это разные болезни, но медицинские исследования показали, что они могут чередоваться у одного и того же пациента.

Чаще встречается анорексия с булимическими расстройствами, в этом варианте сочетаются симптомы обоих болезней.

Их объединяет общая цель — стремление приблизиться к навязанному идеалу, избавиться от лишнего веса, взять под контроль свое тело.

Можно выделить общие черты заболеваний:

  • изменение приема пищи;
  • изменение веса;
  • ухудшение состояния здоровья;
  • частые смены настроения;
  • отказ от общения с близкими.

Чем отличаются болезни

Булимия и анорексия это не взаимозаменяемые болезни, притом, что симптомы у них одинаковые. Анорексический синдром (рестриктивная анорексия) хуже поддается лечению и часто становится причиной летального исхода в отличие от булимии, скорректировать которую легче.

Для большей наглядности приведем основополагающие отличия в таблице:

Проявления анорексииСимптомы булимии
пациент сознательно отказывается от приема пищи;потребление пищи происходит приступообразно, часто сопровождается перееданием;
человек не осознает проблемы, отказывается от помощи;человек признает, что страдает булимическим расстройством и осознает проблему;
потеря веса составляет до 50% от начальной стадии;масса тела в норме, но возможно и ожирение;
неумолимо приводит к полному истощению;реже приводит к риску для жизни из-за отказа внутренних органов, но сопровождается суицидальным риском;
для людей, болеющих анорексией характерен гиперконтроль во всех сферах жизни;при булимии выражена импульсивность в беспорядочной сексуальной жизни, злоупотреблении психоактивными веществами и самоповреждениях;
прогнозы неблагоприятны, заболевание часто приводит к летальному исходу.лечение в большинстве случаев успешно.

Причины возникновения анорексии и булимии

Любое нарушение возникает из-за ряда предшествующих факторов.

Психологические расстройства возникают из-за характера человека. Причиной может быть снижение качества жизни, изменение отношения к еде, смена вкусовых предпочтений.

Булимию вызывают следующие причины:

  • наследственная предрасположенность, если расстройства пищевого поведения были или есть у кого-либо в семье;
  • пережитый стресс, яркое эмоциональное потрясение;
  • врожденная высокая эмоциональная чувствительность;
  • эмоциональная нестабильность, в особенности у подростков.

Причиной булимии могут быть нарушения метаболизма, гормонального фона, а также повреждения центра головного мозга. Частой причиной являются в первую очередь серьезные психологические проблемы, регулярные экстремально-интенсивные негативные эмоции, с которыми никак не удается справиться.

Анорексия, в отличие от булимии, бывает следствием навязчивой идеи о похудении, также спровоцировать развитие расстройства пищевого поведения могут следующие болезни:

  • сахарный диабет;
  • наркозависимость и алкоголизм:
  • тиреотоксикоз;
  • малокровие или анемия;
  • затяжная депрессия, наличие фобий и страхов;
  • тяжелая интоксикация организма.

Стадии булимии и анорексии

С точки зрения психологического состояния пациента выделяют 3 стадии булимии:

  • Неосознанный этап. Речь идет о наличии предпосылок к развитию пищевых расстройств. Проявляется ночными «зажорами», которые вначале вызывают чувство удовлетворения, сменяющимся виной и укорами. На этом этапе сложно диагностировать расстройство, окружающие и пациент не замечают никаких отклонений.
  • Осознание. Нарушения становятся регулярными. Нарастают фобии, страхи, развивается депрессивное состояние, пропадает ощущение контроля над принятием пищи. Насильственное опорожнение желудка становится необходимостью, которая теперь диктуется не только психологическим желанием, но и процессами, происходящими в организме — сильным дискомфортом в желудке, головокружением, болью.
  • Период действий. Пациент подсознательно начинает осознавать, что происходящее с ним не является нормой. В это момент важно начинать лечение.

У анорексии выделяют следующие стадии:

  • Дисморфофобия. В подсознании человека зарождается навязчивая идея о несовершенстве тела, о лишнем весе. Признаки — постоянный контроль веса, подсчет калорий.
  • Дисморфомания. Человек тщательно скрывает отказ от пищи, ест в одиночестве, увеличивает физические нагрузки и мало спит, еда заменяется энергетическими напитками и кофе. Начинается прием препаратов, которые якобы уменьшают аппетит, улучшают метаболизм и т.д. Кроме того, анорексики из-за голодания, могут принимать в пищу несъедобные предметы — зубную пасту, мел и т.д.
  • Кахексия. Наблюдается резко выраженное истощение организма, обычно стадия наступает после 1-2 лет развития болезни. Человек чувствует резкое отвращение к еде, может присутствовать страх перед приемом любых жидкостей. Вес ниже нормы, жировая масса минимальна, но при этом стремление худеть преобладает над рациональными аргументами. Итогом кахектической стадии часто становится смерть.

Способы лечения

Лечение булимии, анорексии и других нарушений пищевого поведения требует профессионального лечения, поэтому рассчитывать на собственные силы не стоит. При первых признаках анорексии или булимии нужно обратиться к врачу, чтобы он подобрал комплексную методику лечения.

Лечение анорексии происходит в специализированной клинике, в 80% случаев требуется неотложная госпитализация. В больнице проводят комплексную диагностику организма, при которой часто определяют проблемы с внутренними органами. У пациентов изменяется гормональный фон, провоцируются разлады нервной системы.

Обобщенно, лечение анорексического синдрома сводится к следующим мероприятиям:

  • внутривенное поддержание жизнедеятельности (растворы глюкозы, смеси аминокислот и других питательных веществ — заместительное питание);
  • прием пищи в присутствии сиделки, при отказе от пищи необходимый объем питания добирается порошковым медицинским заместительным питанием в виде напитка, в самых тяжелых случаях возможна постановка зонда;
  • соблюдение разработанного плана питания не менее 2 месяцев;
  • достаточный объем жидкости;
  • медикаментозная терапия — пациентам назначают антидепрессанты для стабилизации психологического состояния и поливитаминные комплексы;
  • проводится диалектическая поведенческая терапия — с пациентом постоянно работает психолог;
  • психотерапия также проводится в групповом формате, к участию в лечении привлекаются члены семьи пациента.

Итог лечения анорексии — поиск и устранение патогенного фактора нарушения пищевого поведения, выработка нормального здорового отношения к еде и телу, набор массы до нормы, работа со стрессами.

Лечение булимии часто не требует обязательной госпитализации, исключение — тяжелое депрессивное состояние, наличие самоповреждений, суицидальные наклонности или присоединение анорексии — расстройства, связанного с серьезным риском истощения. Благоприятный прогноз наблюдается в 80% клинических случаев.

Избавление от булимического синдрома требует серьезного подхода — пациентом занимается психолог, диетолог, кардиолог, терапевт и другие врачи.

Схема лечения перекликается с лечением анорексии и подразумевает устранение приступов переедания и рвоты, использования мочегонных и слабительных, и последующую замену способов контроля негативных эмоций новыми, здоровыми способами.

Записаться на прием в наш «Центр изучения расстройств пищевого поведения» можно по телефону +7(499) 703-20-51.

Коршунова Анна Александровна,

член международной академии AED,

врач-психиатр, психотерапевт, руководитель ЦИРПП.

Источник: https://cirpp.ru/blog/anoreksiya-bulimiya/

Почему булимия и анорексия могут привести к самоубийству? Что нужно знать о пищевых расстройствах

Проявления анорексии и булемии – опасного пищевого поведения
.

К главным расстройствам пищевого поведения можно отнести анорексию (нервное недоедание) и булимию (обжорство на фоне нервов). Психические нарушения, которые вызывают эти заболевания, влияют и на физическое здоровье пациента. Более того, нарушается соматическая составляющая здоровья.

Анорексия и булимия – это совершенно разные понятия, но они оба сказываются на иммунитете человека. Даже после надлежащего лечения как анорексия, так и булимия оставляют после себя след в виде уязвимости организма к неблагоприятным внешним факторам (инфекциям, вирусам и т. д.).

Поэтому можно сказать, что эти два понятия значительно увеличивают шанс развития инфекционных заболеваний – туберкулеза, пневмонии и прочих.

Желание похудеть может вызвать психические расстройства

Многие люди не различают эти понятия и не понимают, какая существует разница между ними. Разберемся в том, что такое анорексия, а также булимия, что в этих заболеваниях общего и отличного.

Что такое анорексия

Каждая женщина следит за внешностью, причем в мечтах видит себя на несколько килограмм худее и стройнее. Одни для реализации грез отправляются в тренажерный зал, другие – выбирают строгие диеты или вовсе отказываются от приема пищи.

В последнем случае следует поговорить подробней о риске возникновения тяжелых последствий для здоровья. Сначала пациентка подавляет и игнорирует чувство голода, потом вкусовые рецепторы настолько атрофируются, что кушать уже не хочется.

Как результат, вслед за нормальным весом идет резкое похудение до критического предела. Это и есть анорексия.

Признаки надвигающейся опасности

Симптомы нарушений в питании могут показаться незначительными и коварно неоднозначными.

  • Неудовлетворенность собственным весом, желание похудеть, особенно если ваш вес в норме или ниже нормы.
  • Искаженное представление о своем теле (вы думаете, что вы полная, хотя все окружающие уверяют вас, что это не так).
  • Чрезмерное увлечение физическими упражнениями.
  • Излишняя озабоченность своим весом и диетой.
  • Приступы волчьего аппетита.
  • Значительные колебания веса тела (три и более килограммов в месяц).
  • Неспособность разграничивать основные чувства, например голод или печаль.
  • Отвращение к определенным видам пищи и необычное пристрастие к другим.
  • Запасание продуктов.
  • Увлечение слабительными, мочегонными и рвотными средствами.
  • Депрессия и расстройства сна.

Общим для людей, больных и анорексией, и булимией является то, что они имеют искаженное представление о своем теле.

Не имеет значения, насколько они худые, они все равно считают себя толстыми, хотя знают, что по объективным критериям у них заниженный вес. Наряду с таким неправильным представлением о себе пациентки отрицают очевидное.

Многие женщины с расстройствами питания отказываются признать, что с ними не все в порядке, поэтому лечить их трудно.

И у больных анорексией, и у больных булимией контролирование веса тела превращается в важную жизненную цель. Это для них хотя и неудачный, а в некоторых случаях и угрожающий жизни, но способ решать свои проблемы. Булимия может сопровождать нервную анорексию, но может возникнуть и самостоятельно.

Пациенты с нервной булимией следят за своим весом, много занимаются физкультурой, регулярно соблюдают диету, но по крайней мере два раза в неделю у них возникают приступы обжорства.

За короткое время они могут съесть огромное количество высококалорийной пищи, при этом часто буквально заглатывают еду, не прожевывая ее и не чувствуя вкуса.

Их «кутежи» заканчиваются, когда от переедания начинает болеть живот, и тогда жертва болезни пытается вызвать рвоту или использует большое количество слабительных или мочегонных средства.

Такой цикл может повторяться несколько раз в неделю, а в тяжелых случаях несколько раз в день.

Друзья и родственники могут и не знать, что близкий им человек страдает этим расстройством, потому что пируют такие пациенты, как правило, в одиночку.

В отличие от пациентов, страдающих нервной анорексией, они не теряют вес так быстро, они могут весить чуть меньше или даже чуть больше нормы для их роста, но их соматическое состояние ухудшается.

У тех больных, которые прибегают к рвоте, слизистая горла, зубы, пищевод постоянно подвергаются воздействию кислого желудочного содержимого. У больных нарушается деятельность поджелудочной железы, которая приводит к гипогликемии. У тех, кто злоупотребляет слабительными и мочегонными средствами, возникают проблемы с кишечником или почками.

Поскольку организм не получает необходимых для нормальной жизнедеятельности веществ, нарушается электролитный баланс, а в далеко зашедших случаях развивается обезвоживание, истощение и все те изменения внутренних органов, о которых мы говорили при нервной анорексии.

Люди, страдающие нервной анорексией, стараясь снизить вес, усиленно занимаются физическими упражнениями, стремятся постоянно быть на ногах, полагая, что это увеличит расход энергии. Одновременно они начинают упорно ограничивать себя в приеме пищи, несмотря на испытываемое чувство голода.

Чтобы избежать конфликтов в семье из-за недостаточного приема пищи, пациенты создают видимость нормального питания, например, незаметно прячут, а потом выбрасывают «съедаемую» пищу. Некоторые используют для похудания слабительные и мочегонные средства, вызывают рвоту, применяют различные пищевые добавки для снижения веса.

Стойкое и активное ограничение в еде приводит к существенному падению веса тела, дистрофическим изменениям наиболее важных жизненных органов, соматоэндокринным расстройствам, кахексии. Наиболее тяжелые случаи нервной анорексии могут привести к летальному исходу.

При потере веса развивается олигоменорея (укороченные, редкие менструации) и аменорея (отсутствие месячных более полугода). Физическая активность постепенно снижается, больные меньше двигаются, больше лежат.

Развиваются дистрофические изменения кожи, мышц, внутренних органов (в том числе миокарда – сердечной мышцы).

Больные выглядят бледными и истощенными, снижается артериальное давление и температура, появляются признаки анемии, регистрируется значительное снижение сахара крови, нарушается деятельность желудочно-кишечного тракта.

Ничего не понимающие обеспокоенные родственники часто приглашают терапевтов или гинекологов, и поскольку больные тщательно скрывают истинные причины голодания, а вторичные сомато-эндокринные расстройства весьма выражены, здесь возможны диагностические ошибки.

Между тем, в таких случаях нужно срочно вызывать психиатра. Чем раньше он начнет лечение, тем меньше опасность развития необратимых осложнений. Таких больных часто приходится госпитализировать из-за резкого истощения.

В легких случаях лечение пищевых расстройств может быть амбулаторным.

Лечение должно быть комплексным. В первые дни пребывания в клинике наибольшее внимание уделяется соматическому состоянию пациента (дистрофические изменения миокарда, гипотония, эндокринные нарушения и др.), проводится симптоматическое и общеукрепляющее лечение.

При назначении режима питания учитывается состояние желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы. Питание осуществляется специально обученным персоналом, больные находятся под надзором. Расстройство пищевого поведения требует интенсивного и, возможно, длительного лечения у психиатра.

Чем раньше начато такое лечение, тем больше шансов на его успех и полное выздоровление.

Булимия

— это «волчий голод», резкое усиление аппетита. Люди, страдающие булимией, жрут ночами, или внезапными приступами, или постоянно, вообще не отходя от кассы. Совершенно понятно, что такое поведение приводит к ожирению.

Это плохо не только для молодой девушки, находящейся «в активном поиске», но и вообще для любого человека — оно вызывает проблемы с сердцем, суставами, холестерином, диабетом… Поэтому хитрые люди борются со своей булимией. А бороться-то тут, казалось бы, легче легкого — надо всего лишь вызвать рвоту. Картина маслом: ты кушаешь, кушаешь, получаешь кайф, а потом пять минут в туалете — и снова готов, к очередной перемене блюд.

Источник: https://erekto.ru/psihologiya/anoreksiya-i-bulimiya.html

Всё о расстройстве пищевого поведения (анорексия, булимия, обжорство)

Проявления анорексии и булемии – опасного пищевого поведения

В основе расстройства пищевого поведения (РПП) лежит недовольство человека своим телом, переживание из-за недостаточной физической активности, в результате чего меняется отношение к приему и качеству (количеству) пищи. Пищевые расстройства возникают из-за нестабильности психологического состояния человека, которые напрямую создают угрозу развитию серьезных проблем со здоровьем.

Виды пищевых расстройств

Основными видами (РПП) являются:

· Анорексия (невротическая анорексия) – в основе заболевания лежит психическое расстройство, страх набора веса. Проявляется в отказе от еды, навязчивом желании похудеть. Человеку постоянно кажется, что он слишком много весит, неадекватно воспринимает свою физическую форму.

Больной старается похудеть всевозможными способами – изнуряет себя чрезмерными физическими нагрузками, сокращает до катастрофического минимума приемы и количество пищи, принимает мочегонные средства, употребляет медицинские препараты снижающие аппетит.

При заболевании больной резко теряет вес, что необратимым образом влияет на состояние здоровья, у женщин появляется аменорея (отсутствие менструации), пропадает половое влечение, из-за нехватки полезных веществ и минералов нарушается работа функционирования организма, вплоть до отказа работы внутренних органов.

Девушки, преодолевшие анорексию. Как видим анорексия выглядит ужасно.

· Булимия – часто заболевание диагностируют у переживших невротическую анорексию.

Проявляется булимия в периодическом чрезмерном употреблении пищи, однако из-за страха набрать вес, располнеть человек вызывает насильственную рвоту, принимает слабительные препараты, прибегает к процедуре промывания желудка, изнуряет себя спортивными тренировками.

Часто болезнь сопровождается сильной депрессией, поскольку самобичевание за потерю контроля потребляемой пищи, вызывает дискомфорт, чувство стыда. Больные чувствуют боль в животе, чувство вины может быть настолько сильным и угнетающим, что способно спровоцировать рефлекторное извержение содержимого желудка.

Расстройства пищевого поведения — очень опасные заболевания. Сложность заключается не столько в лечение, сколько в осознании больным ненормальности своего поведения

· Обжорство (компульсивное переедание) – неконтролируемое быстрое поглощение большого количества пищи в малый промежуток времени.

Зачатую, переедание возникает, как реакция на стрессовую ситуацию, сильное эмоциональное потрясение. Не способность выразить свои чувства, самостоятельно справится с психической напряженностью, толкает больного к заеданию проблемы.

При обжорстве человек не зациклен на своей внешности, как правило, имеет низкую самооценку, недостаток целеустремлённости, набор веса происходит достаточно быстро, такие люди страдают ожирением.

Будьте бодипозитивны и с любовью относитесь к своему телу. На фотографии девушка, которая смогла преодолеть расстройство пищевого поведения.

Симптомы расстройства пищевого поведения (РПП)

На начальных стадиях развития РПП сложно диагностировать болезнь. Поскольку многие люди не осознают начало проблемы, списывают всё на контроль над питанием и физическим состоянием тела. Согласитесь, что немногие довольны свои телом, весом. Большинство были бы не против сбросить лишний вес, похудеть. Но не все способны, сбросив лишние килограммы, остановится на достигнутом результате.

Специалисты приходят к единому мнению, что во время потребления пищи стресс, негативные эмоции притупляются. Больные, страдающие перееданием, оправдывают свою любовь к еде чувством удовлетворения, спокойствия, и для поддержания этого состояния способны кушать постоянно.

Для диагностирования РПП специалисты разработали небольшой тест, который поможет выявить начальные стадии расстройства:

* Переживаете, когда окружающие обсуждают вашу фигуру, указывают на недостатки?

* Боитесь набрать лишние килограммы?

* Стремитесь получить идеальное тело (по вашему представлению)?

* Постоянно испытываете желание перекусить?

* Даже проголодавшись, отказываетесь от пищи?

* Совершаете последний прием пищи до определенного времени (например, до 18,00)?

* Исключаете из рациона некоторые продукты (мучное, мясо, шоколад, крупы и т.д.)?

* Старайтесь придерживаться определенной диеты (безглютеновой, белковой, фруктовой и т.д.)?

* Испытываете стыд, разочарование из-за съеденной еды?

* Принимаете слабительные, мочегонные препараты, вызываете самостоятельно рвоту?

* Вы можете кушать постоянно, даже когда не голодны?

* Прячете еду, делаете заначки, в тайне ото всех перекусываете?

* Вы редко общаетесь с друзьями, у вас мало знакомых, часто проводите время в одиночестве?

* Вам хотелось быстро вывести из организма употребленную пищу?

* Вызывали самостоятельно рвоту после еды?

* Контролируете количество еды, считаете калории?

* Ваш успех и самореализация напрямую зависит от вашего веса?

* Близкие вам люди говорят, что вы много/мало едите?

Если на половину вопросов вы ответили положительно, то желательно обратится к врачу для постановки точного диагноза, назначения лечения, корректировки режима питания и психологической помощи.

Лечение расстройства пищевого поведения

У больных анорексией и булимией ощутимый недостаток полезных веществ и минералов, что приводит к нарушению обмена веществ в организме.

Многие не осознают серьезности заболевания, которая в хронической форме может привести к анемии, аритмии, судорогам, ломкости костей, расстройству пищеварения, почечной недостаточности, выпадению волос, головокружению, гниению и выпадению зубов, обезвоживанию, летальному исходу.

Если у ваших близких проявились симптом РПП, следует аккуратно подвести его к мысли о возможном заболевании. Больные РПП зачастую очень агрессивно реагируют на попытки поговорить о проблеме питания. Отказываются воспринимать информацию, надеются самостоятельно справиться с проблемой (хотя многие больные не видят в своем поведении никаких отклонений).

Для положительной динамики выздоровления необходима поддержка семьи. Сам больной полон сомнений, страха, неуверенности в смысле и необходимости лечения, только поддержка близких людей способна дать толчок к выздоровлению.

На определение алгоритма лечения влияют физическое состояние, вес и мотивация больного. Терапия заключается в нормализации режима питания, установлении графика приема пищи, подборе щадящих, адекватных физических нагрузок, при необходимости назначении лекарственных препаратов (антидепрессантов).

Помимо контроля над питанием важную часть в лечении составляет психотерапия. Занятия проводятся индивидуально и в группах. Все РПП тесно связаны с психологическим состоянием больного, для успешного лечения психотерапия просто необходима.

Курс лечения поможет больному правильно воспринимать и оценивать свое тело, выявить первопричину возникновения РПП. Стабилизация эмоционального состояния во многом помогает справиться с заболеванием.

Повышение самооценки, развитие стойкости к стрессовым ситуациям, формирование правильного образа жизни помогает многим полностью победить болезнь.

Больные с РПП, как правило, обращаются за помощью спустя несколько лет с начала обнаружения симптомов заболевания. Это связанно с цикличным течением болезни, периодически больной в силах самостоятельно побороть возникшие нарушения в пищевом поведении, но когда болезнь возвращается она, сильно затрудняет жизнь.

При помощи лечебной терапии больных с РПП можно научить распознавать симптомы, предупреждать повторное возникновение болезни. При своевременной медицинской помощи, достаточной мотивации люди с РПП полностью вылечиваются от болезни.

Будьте бодипозитивны и с любовью и заботой относитесь к себе

5 инстаграм блоггеров, которые рассказывают о расстройстве пищевого поведения

Восемь звёзд, которые побороли расстройства пищевого поведения

Больше бодипозитивных новостей на сайте https://bodypozitive.ru

Источник: https://zen.yandex.ru/media/bodypozitive/vse-o-rasstroistve-piscevogo-povedeniia-anoreksiia-bulimiia-objorstvo-5d639f6743863f00ad089628

Пищевая зависимость: анорексия, булимия, переедание

Проявления анорексии и булемии – опасного пищевого поведения

статьи:

В современном обществе, которое превозносит стройность и худобу, в большей мере, чем когда-либо прежде, почти каждый заботится о своем весе хотя бы изредка. Люди с нарушениями пищевого поведения проявляют такую озабоченность до крайности, развивая ненормальные привычки в еде, которые угрожают их благополучию и даже их жизням. Существует три основных типа расстройств пищевого поведения.

Нервная булимия

Булимия – употребление пищи сверх меры, с последующим опорожнением желудка с помощью искусственно вызываемой рвоты. Опорожнение осуществляется с помощью диуретиков, слабительных или клизм, иногда эти меры используются в различных сочетаниях.

Данное поведение отличается бессмысленностью и навязчивостью, приобретая форму зависимости.

Поскольку люди, страдающие булимией, как правило, держат в секрете свою проблему, поддерживая нормальный или почти нормальный вес тела, они часто успешно скрывают свою проблему от окружающих в течение многих лет.
 

 Семьям, друзьям и врачам бывает трудно обнаружить булимию, если пациент ее скрывает. Его вес остается нормальным в силу постоянных очисток, частота которых может варьироваться от одного или двух раз в неделю до нескольких раз в день.

Часто для поддержания веса пациенты прибегают к диете между эксцессами переедания, доводя себя порой до анорексии. Нарушение обычно происходит в тайне или, по крайней мере, настолько незаметно, насколько это возможно.

После эпизода переедания, люди с этим расстройством часто чувствуют себя подавленными и стыдятся самих себя, но освобождаются от напряжения и отрицательных эмоций, когда их желудки снова опустели.

Переедание

Единственным отличием переедания от булимии является тот параметр, что просто переедающие не очищают свои тела от поступивших калорий.

В основе всех нарушений, связанных с принятием пищи лежит отсутствие самоконтроля, из-за чего раз за разом повторяются грустные, а иногда и опасные эпизоды.

Расстройство пищевого поведения, неуточненное

Это еще одна разновидность нарушения, симптомы которого не отвечают официальным критериям анорексии, булимии или переедания.

Профилактика проблемного пищевого поведения подразумевает контроль за тем, чтобы необычный режим приема и объемы пищи не переросли в расстройство.

Например, анорексии и булимии, обычно предшествует очень строгая диета и потеря веса, которые начинаются с отдельных эпизодов.

Всякий раз, когда отношение к еде начинает оказывать деструктивное воздействие на чье-то функционирование или самооценку, это означает, что пришло время обратиться за помощью к специалистам (врачам-психотерапевтам и психологам).

Симптомы расстройств пищевого поведения

Определяющая характеристика нарушения нормального пищевого поведения — это повторяющиеся эпизоды, которые происходят в среднем не реже одного раза в месяц в течение как минимум 3-х месяцев. Количество пищи, съедаемой за ограниченное время, существенно превышает нормальный объём. Конкретный вид пищи не имеет значения — важно то, сколько пищи потребляется за один присест.
 

 Распространенность расстройства переедания составляет 1,6 процента для женщин и 0,8 процента для мужчин. Кроме того, люди склонные к повышенной эмоциональной чувствительности и подверженные влиянию негативных эмоций, чаще склонны к компульсивному перееданию.

Симптомы переедания

Если повторяются эпизоды переедания с характерными признаками:

  1. Количество пищи, съедаемой за определенный промежуток времени существенно превышает нормальный объём, съедаемый здоровым человеком в аналогичной обстановке. Отсутствует самоконтроль, при этом у пациента возникает ощущение, что он не может остановить процесс, ограничить количество или выбирать еду.
  2. Эпизоды переедания, включают не менее 3-х пунктов из следующего:
    • Скорость поглощения пищи значительно выше обычной.
    • Насыщение ведет к дискомфорту вместо приятной сытости.
    • Начало процесса не связано с чувством голода и не зависит от него.
    • Еда поглощается по причине того, что она есть.
    • В процессе пациент испытывает отвращения к себе, подавленность, а по окончании процесса – чувство вины.
  3. Отмечено нарушение пищевого поведения.
  4. Отклонения от нормы случаются в среднем не реже одного раза в неделю в течение 3 месяцев.
  5. Переедания не связаны с действиями, направленными на очистку от пищи, как в булимии, и не происходят исключительно в случаях булимии или анорексии.
  6. Точно устанавливается, если:
    • При частичной ремиссии: в течение продолжительного периода времени переедание все-таки происходит, но со средней частотой менее одного эпизода в неделю.
    • При полной ремиссии: за продолжительный период времени ни один из признаков переедания не был замечен.

В диагнозе также отмечается степень от легкого до экстремального случая:

  • Мягкий: 1-3 эпизода нарушения пищевого поведения в неделю
  • Умеренный: 4-7 эпизодов
  • Тяжелый: 8-13 эпизодов
  • Экстремальный: 14 или более эпизодов

Симптомы булимии

  1. Случаи переедания встречаются не реже 2-х раз в месяц.
  2. Продолжительность расстройства составляет не меньше 3-х месяцев.
  3. Количество пищи, съедаемой за ограниченное время, существенно превышает нормальный объём.

    При этом, как правило, отсутствует контроль над количеством поглощаемой пищи, что пациент интерпретирует как невозможность остановиться или выбирать пищу.

  4. Для ограничения или снижения веса применяются:
    • индуцированная рвота
    • злоупотребление слабительными, диуретиками, или клизмами
    • голодание
    • чрезмерные физические упражнения
  5. Самооценка пациента напрямую коррелирует с его весом, при этом большое внимание уделяется внешнему виду тела.

Это расстройство может быть диагностировано только в том случае, если оно не объясняется нервной анорексией.

Булимия чаще встречается у женщин, но бывает также и у мужчин.

Начало булимии, как и анорексии, обычно связано с психологическими проблемами подросткового возраста, которые являются «последней каплей», но не единственной причиной заболевания.

В силу возраста, стыдясь своих странных привычек, они не обращаются за помощью, вплоть до тридцати или сорока лет. К этому времени проблема зависимости от еды уже глубоко укоренилось и сложно поддается изменениям.

Уровень тяжести нервной булимии определяется частотой неадекватного компенсаторного поведения.

  • Мягкий: в среднем 1-3 эпизода неадекватного компенсаторного поведения в неделю.
  • Умеренный: в среднем 4-7 эпизодов в неделю.
  • Тяжелый: в среднем 8-13 эпизодов в неделю.
  • Экстремальный: в среднем 14 или более эпизодов в неделю.

Калькулятор массы тела

Индекс массы тела или ИМТ — это инструмент для указания статуса веса у взрослых. Это показатель веса человека по отношению к его росту. Лица с нервной булимией обычно находятся в нормальном весе или избыточном весе (индекс массы тела [ИМТ] ≥ 18,5 и

Источник: https://cfc-perfect.ru/pischevaya-zavisimost/

Расстройства пищевого поведения: лечение анорексии и булимии

Проявления анорексии и булемии – опасного пищевого поведения

Расстройства пищевого поведения, такие как анорексия – ограничение приема пищи, и булимия – эпизоды переедания, все чаще встречаются в современном обществе. В настоящее время мы можем говорить об эпидемии нарушений пищевого поведения.

Анорексия и булимия, как правило, возникают у девочек в подростковом возрасте. Они могут быть первичными, когда развиваются как основное заболевание, и вторичными, когда возникают на фоне депрессии.

Как правило, нарушения пищевого поведения возникают, когда подросток недоволен своей внешностью и хочет измениться. Он пытается решить проблему с помощью снижения веса.

Всегда нужно помнить, что ограничения в еде – это очень приятное состояние легкости, полета, которое помогает подросткам справляться с тревогой и плохим настроением. Поэтому во многих случаях, когда подростки открыто заявляют о желании похудеть, чтобы быть похожими на своих кумиров, за этим кроется желание управлять своими эмоциями или справиться с тревогой.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание

  • ребенок ест маленькими порциями;
  • сразу после приема пищи уходит в туалет;
  • чрезмерно занимается спортом;
  • часто взвешивается, считает калории;
  • резко теряет вес;
  • фиксирован на своей внешности, считает себя полным, даже если вес ниже нормы.

При наличии этих симптомов важно как можно быстрее обращаться  к специалисту, потому что чем дальше прогрессирует нарушение пищевого поведения, тем труднее пациенту помочь, особенно, когда начинаются физиологические нарушения. У девочек нарушается менструальный цикл, появляются отеки, общие нарушения обмена веществ, поражение кишечно-желудочного тракта.

Нарушение пищевого поведения приводит к тяжелым эндокринологическим нарушениям и может стать причиной бесплодия.  Булимия – обратная сторона анорексии. Она выражается в эпизодах неконтролируемого переедания, после которых, как правило, подростки вызывают рвоту. Переедание помогает справиться с тревогой и эмоциональным напряжением.

Зачастую дети впоследствии не испытывают чувства вины за то, что много ели. Регулярное вызывание рвоты опасно. Оно приводит к нарушению обмена веществ, к необратимым нарушениям работы кишечного тракта.

Поэтому, если вы отмечаете у ребенка резкое увеличение веса, видите, что сразу после еды он уходит в туалет, находите в его комнате спрятанную еду, при этом одновременно он может быть фиксирован на своей внешности, необходимо получить консультацию специалиста. Дополнительными поводами для беспокойства могут быть нарушения сна, колебания настроения, раздражительность.

В каждой семье свои традиции и особенности приема пищи, иногда взрослые прививают подросткам диеты, которых придерживаются сами. На этом фоне расстройство пищевого поведения у ребенка может быть не ярко выражено. Иногда приверженность родителей строгим диетам может провоцировать нарушения пищевого поведения у детей.

Неправильно ставить во главу угла идею о правильном весе или о правильном количестве еды, которое должен употреблять человек.

Например, в ресторане родители могут делать подростку замечание, когда он попросит десерт или фиксировать его на его внешности, на его весе, сравнивать его с кем-то из общих знакомых или с мамой.

Обычно это очень сильно влияет на девушек, у которых есть предрасположенность к нарушению пищевого поведения. 

Лечение анорексии и булимии – это длительный процесс

Нужно помнить о том, что ограничение в еде – это субъективно приятное состояние, подростки становятся от этого зависимыми, поэтому ограничивают себя снова и снова. Лечение анорексии и булимии рекомендуется начинать в стационаре под строгим контролем врачей клиники.

Редко удается справиться с нарушением пищевого поведения самостоятельно общими усилиями семьи, поэтому лучше не рисковать и как можно раньше обратиться к специалисту.
цель лечения – избавить пациента от излишней фиксированности на своей внешности.

Это длительное лечение, оно включает в себя много этапов. Но начинается оно всегда с решения физических проблем: восстановления менструального цикла и обмена веществ.

Нарушение пищевого поведения – это угрожающее жизни состояние и при критически низком весе изменения могут быть необратимыми, и пациента невозможно будет спасти. Родители должны об этом помнить.

Преимущество ЕМС в том, что клиника психиатрии находится в составе соматического госпиталя, где представлены все виды диагностики и врачи всех специализаций. План коррекции для каждого пациента разрабатывается совместно с эндокринологами, терапевтами, педиатрами, гастроэнтерологами. Так достигается высокая результативность лечения.

В Европейском медицинском центре (в Москве) для лечения анорексии и булимии используются фармакотерапия и психотерапия. Лекарственная терапия направлена на коррекцию эмоциональных нарушений и тревоги, которые возникают на фоне расстройства пищевого поведения. Фармакотерапия, в том числе помогает регулировать чувство голода и контролировать аппетит.

Параллельно начинается массивная поведенческая терапия, которая помогает пациенту изменить образ жизни. Пациенты учатся адекватно воспринимать свой вес, проводится работа по мотивации, изменению привычек питания, обучение жизни без переедания и ограничения себя диетами.

Психотерапевт работает также с родителями, обучает их поддерживать ребенка, правильно реагировать на болезненное поведение. Это становится залогом поддерживающей среды, в которую подростки возвращаются после лечения в стационаре и продолжают лечение амбулаторно.Главной профилактикой расстройств пищевого поведения является правильное отношение к питанию и восприятию внешности в семье.

Очень важно, чтобы семья нейтрально относилась к еде, взрослые не делали замечаний, что ребенок ест слишком много или ест еду, от которой толстеют. Здоровое питание необходимо, но важно, чтобы в семье оно не было главной ценностью.Это же касается и внешности.

Большой плюс, если девушка хорошо выглядит, но это не должно быть сверхценной идеей, вокруг которой сосредоточена вся жизнь семьи. К сожалению, часто нарушения пищевого поведения появляются у девочек, которые занимаются балетом, или спортом, где требуется удержание определенного веса.

Задача родителей – внимательно относиться к своему ребенку и при появлении тревожных симптомов не откладывать визит к специалисту.

Источник: https://www.emcmos.ru/articles/rasstroystva-pishchevogo-povedeniya-lechenie-anoreksii-i-bulimii

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.