Стеатоз печени: что это такое, можно ли вылечить заболевание препаратами?

Содержание

Что такое стеатоз печени и как его лечить?

Стеатоз печени: что это такое, можно ли вылечить заболевание препаратами?

Стеатоз печени – это гепатоз, являющийся лидером среди заболеваний во всём мире. Сейчас он имеет высокую распространённость. Один из пяти человек на Земле страдает данным заболеванием, по данным ВОЗ.

Как Вы считаете, что опаснее: стеатоз печени или цирроз?

Что такое стеатоз печени?

Стеатоз – это вид гепатоза, основным проявлением, которого является жировая дистрофия гепатоцитов. Может быть самостоятельным заболеванием или синдромом другой патологии. Для стеатоза характерно накопление гепатоцитами жировых капель.

При накоплении жира клетки могут разрываться. Липиды заполняют пространства между клетками, образуются кисты в паренхиме. С течением времени кисты прорастают соединительной тканью. Нарастает тяжелая печеночная недостаточность, с дальнейшим летальным исходом.

Кто чаще всего болеет этим заболеванием?

  1. Женщины старше 45 лет, страдающие лишним весом.
  2. Мужчины старше 45 лет, злоупотребляющие алкоголем.

Факторы риска

  • ожирение;
  • возраст старше 45 лет;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сахарный диабет второго типа;
  • генетическая предрасположенность;
  • женский пол.

Причины развития стеатоза

  • Злоупотребление алкоголем.
  • Нарушение углеводного обмена.
  • Нарушение жирового обмена.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Сахарный диабет.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
  • Ожирение.
  • Беременность.
  • Перенесённые хирургические операции на органах ЖКТ.
  • Синдром Иценко-Кушинга.
  • Действие токсических веществ (четырёххлористый углерод, инсектициды, фосфорорганические соединения).
  • Токсическое воздействие тяжелых металлов.
  • Предшествующие травмы печени.
  • Воздействие лекарственных препаратов при длительном приёме (антибиотики тетрациклинового ряда, противотуберкулёзные препараты, кортикостероиды, цитостатики и др.).
  • Синдром нарушенного всасывания.
  • Дефицит фермента, расщепляющего жиры (лизосомная кислая липаза).
  • Гепатиты.
  • Жесткая диета.
  • Строгое вегетарианство.

Симптомы стеатоза печени

Стеатоз заболевание обычно хроническое. Симптомы нарастают очень медленно. При 1 степени они отсутствуют, но если обнаруживаются, то чаще случайно, при обследовании по другому поводу.

Симптомы, которые могут быть при стеатозе 2 степени:

  • повышенная утомляемость;
  • снижение аппетита
  • тошнота;
  • тяжесть в подреберье справа;
  • общая слабость;
  • простуды из-за снижения иммунитета.

Признаки заболевания на поздних стадиях развития:

  • интенсивные боли в подреберье справа;
  • чувство сдавливания в подреберье справа;
  • зуд;
  • желтушность;
  • горечь во рту;
  • тошнота;
  • рвота с желчью;
  • сыпь на коже;
  • диарея;
  • желтушность склер;
  • нарушение сна;
  • проявления нарушений обмена липидов на коже и слизистых (ксантомы, ксантеллазмы, липоидная дуга роговицы);
  • ухудшение внимания.

Виды заболевания

По отношению к злоупотреблению алкоголем:

  • алкогольный;
  • неалкогольный.

Алкогольным считается тот стеатоз, который развивается у больного при злоупотреблении алкоголем.

Неалкогольный стеатоз печени – это липидная трансформация. Она возникает при сопутствующих заболеваниях, дефектах питания, неправильном образе жизни.

По структуре поражения печени выделяют диффузный и очаговый стеатоз:

  1. Диффузный стеатоз – в этот процесс вовлечены все клетки печени.
  2. Очаговый стеатоз – жир находится в гепатоцитах на отдельных участках органа.

В свою очередь очаговая форма заболевания подразделяется на:

  1. Очаговый диссеминированный – небольшое количество гепатоцитов в различных участках печени накапливают липиды. Симптомов поражения нет.
  2. Выраженный диссеминированный – большое скопление жировых капель во многих отделах органа. Симптомы поражения появляются.
  3. Зональный – липиды откладываются в гепатоцитах в определённой зоне (дольке).

Выделяют ещё одну форму поражения – фокальный стеатоз. Для него характерно наличие доброкачественных опухолей различной локализации в тканях органа. Его находят случайно при обследованиях. Клинические проявления отсутствуют.

Перерождение печени в цирроз

По этиологическим причинам стеатоз печени делят на:

  1. Первичный – врождённое нарушение метаболизма (обмена веществ).
  2. Вторичный – нарушение метаболизма, которое является следствием основного заболевания, неправильного питания и образа жизни.

По патологическим изменениям на уровне печеночной клетки выделяют:

  1. Мелкокапельный стеатоз – происходит накопление мелких капель жира в клетках. Повреждения печеночных клеток нет.
  2. Крупнокапельный стеатоз – в гепатоцитах происходит накопление крупных капель жира. Происходит повреждение гепатоцитов. В последующем печеночная клетка гибнет.

Классификация заболевания по морфологии:

  1. 0 степень – небольшие скопления жира в некоторых печёночных клетках.
  2. Первая степень – появляются очаги клеток с липидными включениями. Они сливаются между собой, повреждая клетки (до 33% изменённых клеток в поле микроскопа).
  3. Вторая степень – скопления жировых включений распространены диффузно по всей ткани печени (от 33 до 66% от всех гепатоцитов в поле микроскопа).
  4. Третья степень – жир скапливается не только в пределах клетки, но и во внутриклеточном пространстве. Образуются кисты. Гепатоциты разрушаются и гибнут (до 66% от всех гепатоцитов в поле микроскопа).

Стадии заболевания

Выделяют три стадии:

  • 1 стадия (минимальное ожирение) – происходит накопление липидов в гепатоцитах без повреждения самих клеток.
  • 2 стадия (ожирение средней тяжести) – в гепатоцитах начинаются необратимые процессы гибели клеток. Липиды из них проникают в межклеточное пространство. Образуются кисты.
  • 3 стадия (тяжелое ожирение) – возникает предциррозное состояние. Пораженные клетки печени начинают прорастать фибробластами (клетками соединительной ткани).

Диагностика

Неинструментальные методы обследования:

  • Сбор жалоб.
  • Сбор анамнеза болезни и жизни.
  • Семейный анамнез.
  • Анамнез питания больного.
  • Осмотр больного.
  • Определение индекса массы тела.
  • Определение идеальной массы тела.
  • Определение соотношения окружности бёдер к окружности талии.

Лабораторные методы обследования:

  • Общий анализ крови (обнаруживается повышение СОЭ, снижение эритроцитов и гемоглобина).
  • Биохимия крови (выявляется повышение трансаминаз, повышение уровня холестерина, повышение сахара крови, снижение альбумина).

Стеатоз печени на КТ

Инструментальные методы исследования:

  • УЗИ (определяют изменения структуры, выявляют кисты).
  • КТ (определяют изменения структуры, определяют степень поражения).
  • МРТ (оценка степени увеличения печени и изменений в ткани печени).
  • Лапароскопия (позволяет осмотреть орган и взять ткань на биопсию).
  • Биопсия тканей печени (определение степени фиброза, наличие цирроза).
  • Изотопное сканирование (определяют функциональное состояние органа).
  • Эластография (определяет степень фиброза органа).

Лечение стеатоза печени

Можно ли вылечить стеатоз печени? Когда поставлен диагноз стеатоз печени, то главное, нивелировать или убрать этиологический фактор. Алкогольный стеатоз печени требует отказ от приема алкогольных напитков.

  • Необходимо снизить лишний вес, рационально питаться.
  • Компенсировать основное заболевание, если оно привело к стеатозу.
  • Необходимо исключить приём лекарственных препаратов, вызвавших заболевание.
  • Исключить воздействие с токсичных веществ.

При стеатозе печени терапию назначать должен только специалист гастроэнтеролог или гепатолог.

Медикаментозное лечение стеатоза печени

Специфического лечения заболевания нет. Лечение направлено на уменьшение действия этиологического агента, который вызвал болезнь. Цель терапии поддержание компенсированного состояния пациента. Терапия так же направлена на общее укрепление организма пациента.

https://www.youtube.com/watch?v=nmhOVOwn8_8

Цели терапии стеатоза печени:

  • Защитить клетки печени от действия факторов их разрушающих.
  • Восстановить функции и структуру органа.
  • Повысить чувствительность клеток организма к инсулину.
  • Снизить уровень липидов.
  • Снизит массу тела.
  • Защитить клетки от процессов перекисного окисления.
  • Повысить устойчивость гепатоцитов к кислородному голоданию.

При лечении применяют следующие группы лекарственных препаратов:

Гепатопротекторы.

  • Фосфолипиды (Фосфоглиф, Эссенциале Форте, Антралиф и др.).
  • Препараты растительного происхождения (Легалон,Карсил, Аллохол и др.).
  • Препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту (Урдокса, Урсосан и др.).
  • Препараты, содержащие аминокислоты (Гепа-мерц, Гептор и др.)

Гипогликемические препараты.

  • Статины (Розувастатин, Симвастатин и др.).
  • Фибраты (Клофибрат и др.).

Препараты снижающие массу тела.

Антиоксиданты (Витамин А, Витамин Е, Мексидол и др.).

Антигипоксанты ( Актовегин, Карнитин и др.).

Лечение стеатоза печени народными средствами

Лечение народными методами

Как лечить стеатоз печени народными средствами? При лечении народными средствами применяют:

  • отруби запаренные кипятком;
  • отвар кукурузных рылец;
  • отвар корней одуванчика;
  • отвар листьев календулы;
  • отвар подорожника;
  • отвар девясила;
  • отвар чистотела;
  • отвар шрота;
  • масло расторопши.

Отвары трав при лечении применяют длительно. Курс лечения не меньше года.

Диета при стеатозе печени

Основная цель диеты удалить липиды, которые отложились в гепатоцитах.

Принципы диеты следующие:

  • Нормализация функции органа.
  • Нормализация обмена холестерина.
  • Стимуляция выработки желчных кислот.
  • Нормализация липидного обмена.
  • Создание депо гликогена.
  • Регенерация гепатоцитов.

Диета при стеатозе исключает приём таких продуктов:

  • Жареные, жирные блюда.
  • Острые специи.
  • Жирная рыба.
  • Утка, гусь.
  • Щавель, шпинат.
  • Жирное мясо.
  • Грибы.
  • Колбасные изделия.
  • Газировка, лимонад.
  • Жирные бульоны.
  • Маринады и копчёности.
  • Орехи.
  • Соления и консервы.
  • Какао, кофе.
  • Алкоголь.
  • Кондитерские изделия.
  • Шоколад.
  • Снеки и чипсы.

Диета при стеатозе

Осложнения заболевания

  1. Стеатогепатит – из-за жировой инфильтрации начинается воспаление тканей печени. Болезнь протекает более тяжело. Если нет лечения в гепатоцитах процессы апоптоза и некроза.
  2. Фиброз – печень постепенно теряет свою структуру.

    Вместо паренхимы печени, разрастается соединительная ткань. Орган теряет частично свою функцию

  3. Цирроз – происходит некроз практически всех гепатоцитов. Фильтрационные функции печени прекращают выполняться.

    Это состояние имеет необратимый характер.

Прогноз

В начальных этапах своего развития у болезни благоприятный характер течения. Поздние стадии заболевания лечению поддаются плохо, если процессы деградации гепатоцитов уже необратимы.

При лечении начальных форм стеатоза уже через несколько месяцев может быть положительный эффект, при соблюдении больных рекомендаций врача по диете и лечению.

Важен полный отказ от алкоголя при алкогольном стеатозе. При неалкогольном гепатозе больной должен снизить вес и соблюдать диету.

Сопутствующие заболевания должны быть компенсированы. Нивелированы все остальные патологические факторы. Если условия эти не будут соблюдены, то развиваются осложнения. Исход осложнений неблагоприятен. Летальный исход при осложнениях этой болезни может быть из-за того, что возникает печеночная недостаточность и синдром портальной гипертензии с кровотечениями из варикозно расширенных вен.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 ) Фибросканирование печени: что это такое, как делают и расшифровка показателей Диета при гепатозе печени: что это такое и как лечить гепатоз диетой Стадии фиброза печени по шкале метавир: что значит и как лечить? Что такое жировая дегенерация (дистрофия) печени и как ее лечить? Стеатогепатоз: что это такое и как его лечить? Лечение и диета при стеатогепатозе Симптомы и лечение дистрофии печени: зернистой, белковой, токсической, гидропической, жировой Диффузные изменения печени по типу жировой инфильтрации: признаки, лечение, диагностика, диета Гепатоз печени: причины, симптомы, диагностика и лечение

Источник: https://progepatity.ru/gepatoz/steatoz-pecheni

Стеатоз печени: что это такое, признаки и симптомы, лечение, прогноз

Стеатоз печени: что это такое, можно ли вылечить заболевание препаратами?

Стеатогепатоз – что это такое? Это довольно распространенная патология, которая сопровождается накапливанием жиров в тканях печени. В дальнейшем скапливание приводит к развитию ожирения печени.

Эти клетки нарушают работу органа, в результате чего он утрачивает способность перерабатывать токсины. Помимо этого, печень принимает активное участие в образовании желчи, синтезе холестерина, а также белков.

Прогрессирование стеатогепатоза в дальнейшем приводит к недостаточности органа, а также циррозу.

Причины развития стеатоз

  • Злоупотребление алкоголем.
  • Нарушение углеводного обмена.
  • Нарушение жирового обмена.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Сахарный диабет.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
  • Ожирение.
  • Беременность.
  • Перенесённые хирургические операции на органах ЖКТ.
  • Синдром Иценко-Кушинга.
  • Действие токсических веществ (четырёххлористый углерод, инсектициды, фосфорорганические соединения).
  • Токсическое воздействие тяжелых металлов.
  • Предшествующие травмы печени.
  • Воздействие лекарственных препаратов при длительном приёме (антибиотики тетрациклинового ряда, противотуберкулёзные препараты, кортикостероиды, цитостатики и др.).
  • Синдром нарушенного всасывания.
  • Дефицит фермента, расщепляющего жиры (лизосомная кислая липаза).
  • Гепатиты.
  • Жесткая диета.
  • Строгое вегетарианство.

Чем грозит стеатогепатоз человеку

Стеатоз — прогрессирующее заболевание. По мере замещения гепатоцитов жировой тканью все сильнее нарушается функция печени. Это ведет к плохому пищеварению, повышается риск сахарного диабета.

Но основная опасность стеатогепатоза — цирроз печени. Это тяжелое заболевание, которое у большинства заболевших оканчивается летально. Вылечить цирроз невозможно, единственный выход — пересадка печени.

Стеатоз чаще и быстрее переходит в цирроз у людей, злоупотребляющих алкоголем.

Симптомы стеатоза печени

Стеатоз заболевание обычно хроническое. Симптомы нарастают очень медленно. При 1 степени они отсутствуют, но если обнаруживаются, то чаще случайно, при обследовании по другому поводу.

Симптомы, которые могут быть при стеатозе 2 степени:

  • повышенная утомляемость;
  • снижение аппетита
  • тошнота;
  • тяжесть в подреберье справа;
  • общая слабость;
  • простуды из-за снижения иммунитета.

Признаки заболевания на поздних стадиях развития;

  • интенсивные боли в подреберье справа;
  • чувство сдавливания в подреберье справа;
  • зуд;
  • желтушность;
  • горечь во рту;
  • тошнота;
  • рвота с желчью;
  • сыпь на коже;
  • диарея;
  • желтушность склер;
  • нарушение сна;
  • проявления нарушений обмена липидов на коже и слизистых (ксантомы, ксантеллазмы, липоидная дуга роговицы);
  • ухудшение внимания.

: Хронический стеатогепатоз (гепатоз): причины, симптомы, лечение и прогноз

Методы диагностики

Постановка диагноза нередко вызывает затруднения. Пока жировое перерождение печени не сочетается с воспалением, изменений в крови не будет. Поэтому при подозрении на стеатогепатоз используют инструментальную диагностику — ультразвуковое исследование, компьютерную томографию.

Если на фоне стеатогепатоза развивается гепатит, обнаруживаются изменения биохимии крови:

  • увеличение уровня АЛТ и АСТ до 200 ЕД;
  • повышение уровня щелочной фосфатазы до 600 ЕД;
  • повышение уровня гамма-ГТП до 100 ЕД;
  • у 12% пациентов повышается билирубин — до 40 мкмоль/л;
  • снижение уровня альбумина менее 30% говорит о циррозе печени.

У 98% людей со стеатогепатозом определяется невосприимчивость инсулина — это важный диагностический признак.

На УЗИ или КТ определяется увеличение печени, снижение ее плотности в местах жировых отложений. Видно расширение портальной вены. Окончательно подтвердить диагноз позволяет биопсия печени.

Гистологическое исследование (под микроскопом) выявляет жировое перерождение гепатоцитов, очаги воспаления.

С целью своевременного выявления цирроза проводят эластографию, которая определяет степень уплотнения печеночной ткани.

Виды заболевания

По отношению к злоупотреблению алкоголем:

  • алкогольный;
  • неалкогольный.

Алкогольным считается тот стеатоз, который развивается у больного при злоупотреблении алкоголем.

Неалкогольный стеатоз печени – это липидная трансформация. Она возникает при сопутствующих заболеваниях, дефектах питания, неправильном образе жизни.

По структуре поражения печени выделяют диффузный и очаговый стеатоз:

  1. Диффузный стеатоз – в этот процесс вовлечены все клетки печени.
  2. Очаговый стеатоз – жир находится в гепатоцитах на отдельных участках органа.

В свою очередь очаговая форма заболевания подразделяется на:

  1. Очаговый диссеминированный – небольшое количество гепатоцитов в различных участках печени накапливают липиды. Симптомов поражения нет.
  2. Выраженный диссеминированный – большое скопление жировых капель во многих отделах органа. Симптомы поражения появляются.
  3. Зональный – липиды откладываются в гепатоцитах в определённой зоне (дольке).

Выделяют ещё одну форму поражения – фокальный стеатоз. Для него характерно наличие доброкачественных опухолей различной локализации в тканях органа. Его находят случайно при обследованиях. Клинические проявления отсутствуют.

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/steatogepatoz-pecheni.html

Стеатоз печени: что это такое, лечение, препараты, диагностика

Стеатоз печени: что это такое, можно ли вылечить заболевание препаратами?

Стеатоз представляет собой нарушение обменных процессов, при которых в тканях печени скапливаются избытки жира.

Такое явление возникает на фоне постоянного стресса, неправильного питания, малоподвижного образа жизни и других факторов, которые приводят к стремительному набору веса.

В любом случае, что бы не стало причиной возникновения, нужно всерьез рассмотреть стеатоз печени: что это такое, лечение, препараты и прогноз. В современном мире эта проблема не является новой. Поэтому при правильном подходе справиться с ней сможет каждый.

Что такое стеатоз

Стеатоз представляет собой патологический процесс, при котором происходит замещение печеночных клеток жировыми. Причиной этого могут стать различные патологии. В зависимости от провоцирующего фактора лечение варьируется. При этом симптоматика имеет различный характер, а терапия проводится на протяжении длительного периода.

https://www.youtube.com/watch?v=wfMkTufhRHc

Стеатоз печени бывает очаговым или диффузным. В первом случае жировые пятна возникают в виде отдельных очаговых островков. При диффузном типе замещение клеток органа происходит равномерно. Разницу между типами стеатоза определяют в ходе обследования пациента.

На начальном этапе патология не несет серьезной опасности для здоровья и жизни пациента. Это связано с тем, что жизненно важный орган продолжает работать нормально, без каких-либо отклонений. Но, когда количество жировых тканей достигает критического количества, запускается патологический процесс.

В первую очередь развивается воспаление, которое проявляется в виде стеатогепатита или стеатопанкреатита. В результате развития таких недугов образуются соединительные ткани, что приводит к циррозу печени. Нередко происходит отмирание клеток – некроз.

В зависимости от симптоматики и особенностей течения заболевания, выделяют несколько стадий стеатоза:

  1. Начальная. Первым признаком является ожирение. При этом вкрапления жира начинают возникать в печени. На этом этапе клетки органа еще не поддаются разрушению и замещению.
  2. Второстепенная. Воспалительный процесс стремительно развивается. В органе образуются кисты. Наступает некроз тканей.
  3. Предциррозная. Вокруг уже сформированных кист образуются соединительные ткани. Они постепенно разрастаются и вытесняют паренхиму. Структурная целостность органа стремительно разрушается.

Стеатоз не проходит бесследно. После него возникают осложнения, самым опасным из которых является разрыв печеночной паренхимы. Из-за большого содержания жировых клеток начинается кровотечение. Гепатоциты не восстанавливаются. На их месте накапливаются жиры, которые негативно сказываются на работе печени. Если своевременно не подойти к лечению, то стеатоз приводит к циррозу и даже к летальному исходу.

Причины

Зачастую патология возникает на фоне злоупотребления алкоголем и излишнего веса. Именно поэтому стеатоз считают заболеванием неправильного образа жизни.

Если ежедневно потреблять чрезмерное количество спиртного, то существует риск развития алкогольной формы недуга. При этом, чем больше крепость напитка, тем меньше его нужно для запуска патологических процессов.

Поэтому очень важно правильно восстановить печень после употребления алкоголя.

Часто стеатоз возникает в результате развития некоторых вирусных инфекций, таких как муковисцидоз, синдром Йохансона-Близзарада и другие. В большей степени этому заболеванию подвергаются женщины, чем мужчины. При этом средний возраст пациентов составляет 30-40 лет.

Симптоматика

Стеатоз печени развивается постепенно. На первоначальном этапе недуг протекает бессимптомно или со слабовыраженными проявлениями. Это значительно усложняет диагностику. Чем раньше будет обнаружена патология, тем выше шансы быстрого выздоровления, без возникновения осложнений. Иногда стеатоз обнаруживают в результате проведения манипуляций или комплексного обследования.

Специфическая симптоматика возникает на этапе, когда поражается значительная площадь печени. При этом пациент жалуется на такие проявления:

  • тошнота;
  • рвота (в рвотных массах присутствует желчь);
  • общая слабость;
  • неприятные ощущения в правом подреберье.

Иногда болевые ощущения возникают спонтанно, независимо от приема пищи. Они бывают настолько сильными, что пациент не знает, куда себя деть. Все эти отклонения приводят к ослаблению иммунитета. Поэтому люди часто болеют простудными заболеваниями.

Дисфункция печени приводит к проблемам с оттоком желчи. На фоне этого развивается холестаз. Застой желчи сопровождается пожелтением склер глаз и кожи. Возникает зуд.

Диагностика

При возникновении первых симптомов нужно незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Своевременная диагностика и лечение позволит снизить риск возникновения осложнений. Прогноз очень благоприятен и зависит от скорости предоставления медицинской помощи. После обращения в клинику терапевт направляет пациента к соответствующим специалистам.

Гепатолог или гастроэнтеролог на фоне внешнего осмотра ставит предварительный диагноз. Чтобы подтвердить свои предположения, пациента направляют на комплексное обследование, которое включает:

  1. Анализ крови. В результате распада гепатоцитов возникает воспалительный процесс. При этом уровень ферментов АСТ и АЛТ в печени повышается. Такие изменения видны на анализе крови.
  2. Ультразвуковое исследование или КТ. Методики являются самыми информативными. С их помощью устанавливается степень развития патологического процесса и характер повреждения органа. УЗИ органа показывает изменение размера печени, плотность ее тканей и состояние протоков.
  3. Биопсия печени. Пункция назначается крайне редко, так как процедура очень болезненна. С ее помощью врач устанавливает степень воспалительного процесса и фиброза печени.
  4. Эластрография. Новый, безболезненный и информативный метод обследования. В процессе процедуры проводится сканирование паренхимы. Это дает возможность определить ее плотность и очаги изменения тканей.

Опираясь на результаты проведенного обследования, врач ставит диагноз, на основе которого назначается эффективное лечение.

Лечение

Лечение стеатоза печени проводится комплексно. В терапевтический комплекс входят такие мероприятия:

  • прием медикаментозных препаратов;
  • использование средств народной медицины;
  • прохождение процедур;
  • соблюдение диеты.

Чтобы повысить эффективность лечения, врачи рекомендуют снизить действие негативных факторов. В процессе терапии пациент должен следовать таким правилам:

  • напрочь отказаться от приема алкогольных напитков, даже с минимальным содержанием спирта;
  • нормализовать вес с помощью правильного питания и выполнения определенных упражнений;
  • повысить уровень физической активности (особенно касается пациентов, которые ведут сидячий образ жизни);
  • при наличии сахарного диабета важным этапом является нормализация уровня глюкозы в крови.

На первоначальном этапе развития недуга соблюдение таких рекомендаций позволит купировать очаг воспаления и обеспечить восстановление печени. Если процесс запущен, то все усилия направлены на его остановку. При этом восстановить структуру органа практически невозможно.

Медикаментозные препараты

В каждом случае лекарственные препараты подбираются индивидуально. Врач учитывает особенности течения болезни, причины возникновения и результаты обследования. Если патологический процесс достиг второй стадии, то без препаратов не обойтись. На первой стадии лечение проводится без них.

При стеатозе печени назначают:

  1. Липотропные средства. Улучшают обмен жиров. К популярным препаратам относят витамины группы В и фолиевую кислоту.
  2. Гепатопротекторы. Прием таких таблеток позволяет защитить гепатоциты от поражения и тем самым восстановить функциональность органа. Зачастую врачи назначают Карсил, Гепа-Мерц и Эссенциале.
  3. Фибраты и статины. Препараты нормализуют обмен липидов и предотвращают отложение жиров на сосудистых стенках. Входят в комплексную терапию. Назначаются индивидуально в каждом случае только квалифицированным врачом.
  4. Тиазолиндионы. Прием противодиабетических препаратов очень важен, так как часто патология возникает на фоне повышения уровня сахара. Средства улучшают чувствительность тканей к инсулину, что снижает риск прогрессирования недуга. Так как препараты вызывают побочные эффекты, их назначает только врач.
  5. Метформин. Хороший препарат, который широко используется при стеатозе печени. Препятствует клеткам продуцировать глюкозу. В результате налаживается жировой и сахарный обмен. Часто после курса медикамента наблюдается снижение массы тела.
  6. Препараты из расторопши. В растении содержится силимарин – биологически активный компонент. Он защищает мембрану гепатоцитов от ядов и токсинов. Также препараты на основе этого вещества обладают противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. Регулярный прием лекарств позволяет снизить симптоматику.

Если стеатоз сопровождается инфекционными заболеваниями, то пациенту дополнительно назначается курс антибиотических и анаболических препаратов.

Диета

При поражении печени обязательно нужно придерживаться диеты. Это позволит защитить орган от нагрузки и негативных факторов. При такой патологии как стеатоз показан стол №5. Диета заключается в потребление большого количества белков и минимизации жиров. Пища при этом легко усваивается.

При диете важно соблюдать режим. Еду потребляют 6 раз в день. Перерыв между трапезами составляет 4 часа. Такой режим нужно соблюдать на протяжении 3 месяцев. Это позволит устранить неприятные симптомы и восстановить работоспособность печени.

В рацион рекомендовано включить:

  • рыбу;
  • мясо нежирных сортов;
  • нежирные кисломолочные продукты;
  • фрукты и овощи как в чистом виде, так и в составе различных блюд;
  • каши из цельного зерна;
  • несвежий хлеб;
  • яйца, не чаще раза в день.

Также показаны соки, компоты и кисели из ягод. Исключением является томатный сок. Во время диеты нужно исключить такие продукты:

  • жирное мясо;
  • маринады;
  • консервированные продукты;
  • свежая выпечка;
  • бульоны;
  • жареные блюда;
  • фастфуд и другое.

Под запретом находятся приправы и острые соусы. Жиросодержащие сладости также рекомендовано исключить из рациона. Разрешено небольшое количество мармелада, варенья и меда.

Лечение народной медициной

Для лечения печени широко используют народные рецепты. Лечебные отвары и настойки изготовляются из таких трав:

  • зверобой;
  • крапива;
  • календула;
  • мята;
  • шиповник;
  • укроп и другие.

Перед использованием любых средств стоит проконсультироваться с врачом. Особенно это касается пациентов, которые имеют сопутствующие заболевания и осложнения.

https://youtu.be/Tfes8NdOuzY

Источник: https://zdravpechen.ru/bolezni/chto-eto-takoe-steatoz-pecheni-preparaty-lechenie.html

Самые лучшие препараты для лечения стеатоза печени

Стеатоз печени: что это такое, можно ли вылечить заболевание препаратами?

Лечение стеатоза печени начинают с препаратов липотропного (жиросжигающего) действия. Они быстро убирают симптомы, но для полного выздоровления необходимо выявить и устранить провоцирующие факторы.

Скопление липидов в печеночных клетках (гепатоцитах) вызвано метаболическими болезнями, злоупотреблением алкоголем и медикаментами, гиподинамией.

Чтобы нормализовать работу печени, медикаментозное лечение сочетают с диетой.

Принципы лечения стеатоза

Лечение стеатоза печени должно быть нацелено на восстановление функциональной активности органа. Консервативная терапия включает в себя несколько направлений:

  • рациональное питание при стеатозе – стимулирует обменные реакции и снижение холестерина в крови;
  • физиотерапевтические процедуры – ускоряют регенерацию гепатоцитов и окисление липидов в паренхиме (печеночной ткани);
  • прием лекарственных средств, которые расщепляют жировые отложения, восстанавливают липидный и углеводный обмен.

Для предупреждения стеатоза паренхимы часто нужно сбросить лишний вес.

Гепатопротекторы

Стеатоз – одна из разновидностей гепатоза, вызванная замещением гепатоцитов клетками жировой ткани. Для снижения в органе содержания липидов и стимуляции метаболизма применяются гепатопротекторы.

Они препятствуют разрушению паренхимы за счет ускорения восстановительных процессов в гепатоцитах.

Лечение медикаментами положительно влияет на пищеварение, предупреждает осложнения стеатоза (фиброз, цирроз).

В терапию жировой дистрофии печени включаются:

  • Карсил – средство на основе силимарина, защищающее печеночные клетки от разрушения. Используется для лечения стеатоза, цирроза и токсического поражения паренхимы. Обладает липотропными и антиоксидантными свойствами. Принимают по 1 таблетке 2 раза в день не более 3 недель.
  • Эссливер Форте – капсулы с фосфолипидами, которые восстанавливают гепатоциты при повреждении печени алкоголем, вирусными инфекциями, лекарствами. Назначают по 2 капсулы во время еды 3 раза в день.
  • Гепатосан – таблетки на основе печеночных клеток свиньи, обладающие антитоксической и гепатопротекторной активностью. Пьют по 2 таблетки трижды в сутки за 20 минут до еды.
  • Гепабене – растительный препарат с экстрактом расторопши и дымянки. Оказывает желчегонное и восстанавливающее действие на органы гепатобилиарной системы (печень, желчный пузырь, желчевыводящие каналы). Предельная дневная доза лекарства – 6 капсул в сутки.
  • Урсохол – таблетки с урсодезоксихолевой кислотой, оказывают жиросжигающее и регенерирующее действие на паренхиму. Стимулируют окисление липидов, уменьшая степень стеатоза печени. При стеатозе принимают по 1 таблетке до 3 раз в сутки.

Лечение гепатопротекторами проводится при всех формах стеатоза печени. Они не только восстанавливают функции органа, но и защищают его от токсического действия других аптечных средств.

Желчегонные

При жировом перерождении печени наблюдается нарушение оттока желчи, которое приводит к несварению и запорам. Чтобы ускорить отток желчных ферментов в 12-перстную кишку, принимают желчегонные препараты. В схему лечения гепатоза печени включаются:

  • Галстена – гомеопатическое лекарство комбинированного действия, стимулирующее выведение желчи. Обладает спазмолитическими, противовоспалительными свойствами. Рассасывают по 1 таблетке за 30-40 минут до еды. При печеночных нарушениях принимают не менее 3 недель подряд.
  • Аллохол – ускоряет поток желчных кислот по желчевыводящим каналам, а также препятствует выпадению холестерола в осадок. При дисфункции печени нужно принимать по 2 таблетки 2-3 раза в сутки.
  • Холензим – стимулирует синтез желчи, повышает уровень желчных кислот. При лечении гепатоза назначают по 1 таблетке до 3 раз в сутки.
  • Одестон – ускоряет биосинтез желчи и ее выделение в просвет тонкого кишечника. Принимают до еды трижды в сутки по 1 таблетке.
  • Танацехол – восстанавливает биохимический состав желчи и ускоряет ее продвижение в 12-перстную кишку. Дневная доза составляет 6 таблеток, разделенных на 3 приема.

При лечении дистрофических процессов препараты, которые стимулируют желчеотделение, принимают с осторожностью. Злоупотребление лекарствами, которые стимулируют синтез желчи, может ухудшить протекание стеатоза.

Противовоспалительная терапия

Нарушение обменных процессов в железе приводит к серьезным осложнениям – фиброзу и цирротическим изменениям. Чтобы предупредить воспалительные процессы в паренхиме, назначают желчегонные и мембраностабилизирующие, то есть гепатопротекторные препараты с противовоспалительными свойствами.

Соблюдение принципов правильного питания при стеатозе печени — важная часть лечения. Из рациона необходимо исключить пищу, богатую животными жирами. Нужно есть больше свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, нежирной рыбы. Питаться необходимо небольшими порциями 5-6 раз в день.

Эффективные препараты для лечения гепатоза печени:

  • Холенол – лекарство гепатопротекторного действия, которое снимает симптомы жировой дистрофии печени за счет уменьшения воспалительных процессов в тканях. Назначается по 2 капсулы 3 раза в сутки.
  • Пепонен – мембраностабилизирующее средство, которое уменьшает выраженность симптомов гепатоза печени, предупреждает воспаление. Выпивают после еды по 6 капсул в день.
  • Тыквеол – капсулы на основе семян тыквы, обладающие противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. Ускоряют метаболизм в печени, ускоряя регенерацию гепатоцитов. Принимают по 3-4 капсулы трижды в день не менее 1-2 месяцев.
  • Витанорм – гепатопротекторный препарат, который препятствует воспалению при алкогольном поражении печени. Назначается при жировой инфильтрации паренхимы, циррозе, гепатите по 1-2 капсулы 2 раза в день.

Нежелательно использовать нестероидные противовоспалительные лекарства при лечении стеатоза без рекомендации гастроэнтеролога. Препараты этой группы создают избыточную нагрузку на печень, что усугубляет течение болезни.

Препараты, снижающие вес

Очень часто жировая инфильтрация печени наблюдается у людей с ожирением. Жир накапливается не только в подкожной клетчатке, но и во внутренних органах, провоцируя сбои в их функционировании.

Согласно статистике, потеря всего 5-10% жировой массы обеспечивает восстановление липидного и углеводного обменов в организме.

Поэтому в схему лечения включаются средства, которые стимулируют сжигание жиров.

Липотропные лекарства при гепатозе печени:

  • Глутаргин – стимулирует окисление жиров и нейтрализацию аммиака в организме. Применяется в составе комплексного лечения печеночных заболеваний. Суточная доза составляет 750 мг, которые разделяют на три приема.
  • Силибинин – ускоряет синтез белков и расщепление липидов, усиливает обменные реакции в печени. Принимают по 1 таблетке 2-3 раза в сутки.
  • Метионин – восстанавливает биосинтез протеинов и жиров, снижает содержание липидов в тканях печени. Назначается по 1500 мг в сутки.
  • Гепа-Мерц – снижает уровень свободного холестерина в сыворотке крови, препятствует отложению жиров в печени. При лечении стеатоза используют по 2 саше-пакетика трижды в день.
  • Легалон – препятствует проникновению в гепатоциты липидов и токсических веществ. Ускоряет сжигание жиров и снижение массы тела. Пьют по 1-2 капсулы 2 раза в день.

Для лечения жирового перерождения печени у тучных людей часто используются спортивные жиросжигатели на основе L-карнитина. Но применять их следует только по назначению гастроэнтеролога, так как в состав многих из них входят вредные для печени компоненты.

Витамины и селен

Дистрофические изменения в печеночных тканях часто вызываются недостатком витаминов и селена. Гиповитаминозы и авитаминозы плохо влияют на метаболизм, что приводит к скоплению триглицеридов в гепатоцитах. Чтобы уменьшить жировую инфильтрацию поврежденных тканей, в схему лечения включают витаминно-минеральные комплексы.

При жировом гепатозе печени два раза в течении года необходимо пропивать витаминные комплексы

Для улучшения функций печени нужны такие витамины:

  • фолиевая кислота;
  • пиридоксин;
  • цианокобаламин;
  • токоферол.

Чтобы ускорить выздоровление, в схему лекарственной терапии включают такие витаминизированные средства:

  • Селен Форте;
  • Мульти-Табс;
  • Центрум;
  • Динамизан;
  • Компливит Селен.

Лечение продолжают в течение 2-4 недель. Рекомендуется использовать витамины для профилактики рецидивов заболевания и предупреждения сбоев в метаболических процессах. Продлевать терапию без назначения врача нельзя, так как гипервитаминозы (избыток витаминов) чреваты серьезными последствиями и нарушением работы органов ЖКТ.

Другие лекарства

Медикаментозное лечение направлено на восстановление функциональной активности пораженных органов, стимуляцию липидного обмена и на предупреждение дискинезии желчевыводящих протоков. Чтобы ускорить излечение неалкогольной жировой болезни печени, используются такие лекарства:

  • Адеметионин – снижает симптомы токсического отравления, защищает печеночные клетки от разрушения. Выпивают по 2 таблетки между приемами пищи дважды в день.
  • Урсофальк – повышает иммунитет, ускоряет восстановление гепатоцитов и выведение желчи в тонкий кишечник. Принимают по 15 мг препарата в сутки на 1 кг массы тела.
  • Дибикор – предупреждает разрушение паренхимы, ускоряет метаболические реакции, улучшает состояние нервной системы. Принимают по 250-500 мг препарата за 15 минут до еды два раза в день.
  • Овесол – снимает воспаление при стеатогепатите, ускоряет выведение токсических веществ, нормализует работу печени. При лечении гепатозов назначают по 20 капель лекарства дважды в день.

Одним из актуальных направлений в лечении жировой дистрофии паренхимы является гиполипидемическая терапия. Но не все гастроэнтерологи назначают пациентам статины (лекарства для понижения холестерина в крови), так как они могут повреждать печеночные клетки.

Народное лечение

Средства альтернативной медицины показаны при минимальной жировой инфильтрации печени. Большинство лекарственных трав не обладает выраженными липофильными свойствами. Но их часто используют в качестве гепатопротекторов, желчегонных и противовоспалительных средств. В терапию жирового гепатоза включаются:

  • Настой из отрубей. 2 ст. л. сырья заливают 500 мл крутого кипятка. Настаивают 3-4 часа и процеживают. Средство из отрубей поможет очистить кровь от холестерина, а печень – от токсинов. Выпивают 10 мл настоя трижды в сутки до еды.
  • Сбор трав. 1 ст. л. измельченных корней одуванчика смешивают с таким же количеством семян. Для усиления противовоспалительного эффекта добавляют по 2 ч. л. листков крапивы, березовых почек. Смесь пересыпают в термос и заливают 1 л крутого кипятка. После настаивания принимают по 50 мл за 15 минут до еды.
  • Отвар из бессмертника. 10 г цветков заливают 300 мл воды и кипятят 3 минуты. После процеживания выпивают по 15 мл 3 раза в сутки за 15 минут до еды.

Выраженными желчегонными и мембраностабилизирующими свойствами обладают и другие лекарственные травы.

Лечение стеатоза печени нужно проводить под присмотром врача, неправильные подходы к лечению могут только навредить.

При лечении гепатозов часто используются:

  • артишок;
  • куркума;
  • кукурузные рыльца;
  • овес;
  • плоды шиповника;
  • тыква;
  • морковный сок;
  • корень одуванчика.

Стеатоз – болезнь печени, которая хорошо поддается медикаментозному лечению. Но чтобы предупредить сбои в работе важного органа, нужно параллельно соблюдать диету. Комплексная терапия при условии исключения провоцирующих факторов ведет к полному выздоровлению.

Источник: https://tden.ru/health/steatoz

Стеатоз печени – широко распространенное и трудно излечимое заболевание

Стеатоз печени: что это такое, можно ли вылечить заболевание препаратами?

Очень часто при обычной УЗИ диагностике печени обнаруживаются диффузные изменения печени по типу стеатоза (жирового гепатоза, жировой инфильтрации печени). Стеатоз печени это обычное явление для людей пожилого возраста, чаще всего сопровождающее процессы старения, однако, в последнее время стеатоз печени характерен и для молодых людей и даже возможно без сопутствующего лишнего веса?

Безусловно, стеатоз это болезнь, которая выражается в том, что внутри печени формируется жировая ткань вместо тканей печени, не выполняющаяя функцию печени и отличается от ткани печени по своей структуре высокой плотностью.

При стеатозе постепенно количество здоровой печени уменьшается и со временем оставшаяся здоровая часть не сможет обеспечить жизнедеятельность организма. Эта стадия заболевания называется цирроз печени и трудно поддается лечению.

Проблема осложняется тем, что печень не болит, и даже при серьезном ее поражении у пациента не возникает никаких жалоб, за исключением возможного чувства тяжести в правом подреберье. Чаще всего, тяжесть и дискомфорт в правом подреберье при стеатозе, как и при и других патологиях печени, обусловлены увеличением её размеров.

Причины стеатоза печени

Что является причиной стеатоза печени, почему по статистике Европейской ассоциации гепатологов эта болезнь распространена как эпидемия? Самое распространенное мнение – это неправильное питание и малоподвижный образ жизни.

И это большая ошибка.

Причина стеатоза – не в неправильном образе жизни, а в гормональных и метаболических изменениях, это болезнь, которая, помимо коррекции образа жизни, питания и физических нагрузок, также требует наблюдения у гепатолога и эндокринолога!

Лечение стеатоза печени

Как и любое заболевание печени, при котором идет ее разрушение с возможным исходом в цирроз, лечение стеатоза возможно только медикаментозное, действующее на причину болезни.

В случае стеатоза причиной заболевания являются обменные и гормональные нарушения, которые и вызывают изменение структуры печеночной ткани.

Внутреннее ожирение печени сопровождается всегда патологическим поступлением жира также в поджелудочную железу, сердце и сосуды, почки. Это системное заболевание, угрожающее жизни, называется метаболический синдром.

Метаболический синдром лечит врач гепатолог совместно с эндокринологом, воздействуя как на причины заболевания, так и на следствие – стеатоз. Результатом лечения всегда является выздоровление, если лечение назначено вовремя.

Кроме медикаментозной коррекции обменных нарушений, в комплекс лечения входят рекомендации по правильному питанию и физическим нагрузкам, которые сами по себе, без лечения, не дают результатов.

Трудность лечения обусловлена тем, что доля успеха в лечении зависит от поведения пациентов, поэтому так важна серьезная информированность пациента и его желание получить результат.

Необходимые обследования для назначения и контроля лечения стеатоза печени

Для назначения лечения стеатоза ппнчени необходимо пройти обследование, выявляющее степень поражения печени и выраженность показателей метаболического синдрома.

Современное оборудование нашего центра позволяет не только обнаружить жировую ткань в печени, но и посчитать сколько в процентном отношении в печени нормальной здоровой ткани и сколько неработающей жировой! Это важно для тактики лечения и прогнозов на выздоровление.

Аппарат Фиброскан с дополнительным датчиком оценки стеатоза позволяет не только оценить количественно жировую ткань в печени по степени стеатоза от 0 до 3,  но и позволяет измерить результат лечения, который в большинстве случаев приводит к полной нормализации структуры печени (стеатоз 0).  Лечение назначается индивидуально в зависимости от результатов обследования. Общей для всех схемы лечения нет, так как обменные и гормональные нарушения могут быть по-разному выражены.

Опыт лечения стеатоза печени

За более чем десять лет успешного лечения метаболического синдрома и стеатоза мы вылечили несколько тысяч пациентом, которые не только получили в результате лечения здоровую печень без стеатоза, но и расстались с лишним весом, иногда доходящим до 140 кг!

Результат:

После лечения стеатоза печени снижение веса на 25 кг и полное удаление жира из печени – по данным Фиброскана степень стеатоза после лечения – s0

Источник: https://www.gepatit.ru/steatos-pecheni/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.