Стрептококк агалактия: пути заражения, нормы в мазке, чем опасен для беременных, как лечить?

Содержание

Как лечить агалактию до зачатия и во время беременности

Стрептококк агалактия: пути заражения, нормы в мазке, чем опасен для беременных, как лечить?

Микрофлора влагалища включает разнообразные микроорганизмы, в том числе патологические. Они не влияют на состояние здоровой женщины, но могут активизироваться в условиях сниженного иммунитета.

Состав микрофлоры определяет состояние нормы и патологии. Когда в мазке из цервикального канала выявляют большое количество условно-патогенной флоры, это указывает на развитие воспалительного процесса.

К такой флоре относят стрептококк агалактия.

Стрептококк в микрофлоре влагалища

Большая часть от нормальной флоры влагалища – палочки лактобактерий. К условно-патогенной флоре относят стрептококки, стафилококки, кандиды, гарднереллы, уреаплазмы и микоплазмы. Если количество этих микроорганизмов не превышает норму, состояние влагалища будет удовлетворительным.

Одним из возбудителей неспецифического воспаления выступает стрептококк агалактия. Группа стрептококков включает большое количество разных микроорганизмов схожих по морфологическим признакам. По типу роста на питательной среде различают гемолитические, негемолитические и зеленящие микроорганизмы.

В среде влагалища встречаются стрептококки групп В и D, а также зеленящие. Агалактия – бета-гемолитический стрептококк из группы В. Норма стрептококков составляет 10 в 4 степени КОЕ/мл.

Заселение стрептококков в среду влагалища происходит в пубертатный период, особенно в начале половой жизни. Возможно и самозаражение из анальных складок, если во время подмывания направлять движения от анального отверстия.

Группы риска:

  • женщины, которые перенесли преждевременные роды;
  • повышение температуры во время родов;
  • безводный промежуток более 18 часов;
  • рождение недоношенного ребенка;
  • младенцы с недостаточным весом;
  • кесарево сечение;
  • наличие бактерий в моче.

Во время родов женщина может инфицировать новорожденного. Стрептококки передаются также бытовым путем через предметы гигиены общего пользования. Мужчина может инфицироваться во время орального или анального контакта.

Когда нарушается баланс микрофлоры влагалища

Пока стрептококков в среде влагалища мало, преобладают лактобактерии. В большом количестве они могут подавлять рост условно-патогенной флоры и защищать от воспаления. Стрептококк активизируется при дисбалансе микрофлоры влагалища.

Причины нарушения баланса микрофлоры:

  • гормональные изменения;
  • ослабление иммунитета;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • спринцевание;
  • тяжелые системные патологии (сахарный диабет).

Во время беременности воспаление развивается сразу из-за двух факторов (иммунитет и гормоны). Повышение уровня прогестерона негативно сказывается на местном иммунитете, что необходимо для сохранения беременности. Однако на этом фоне нередко обостряются латентные инфекции мочеполовой системы.

Мужчина инфицируются во время незащищенного полового акта. Он становится носителем и передает стрептококк своим половым партнерам.

Симптоматика стрептококка агалактия

Агалактия не дает выраженную симптоматику, отсутствует воспалительная реакция во влагалище. Возбудитель начинает действовать в уретре, поднимаясь выше по мочеполовым органам.

Возникают симптомы цистита: боль и жжение в процессе мочеиспускания, частые позывы с выделением небольшого объема мочи, чувство неполного опорожнения.

При остром цистите также ухудшается общее состояние, больной чувствует слабость и головные боли.

Диагностика

Выявить высокую концентрацию стрептококка можно в ходе планового обследования. Мазки из цервикального канала у беременных берут в плановом порядке. Исследование помогает оценить степень чистоты влагалища и выявить первые отклонения.

Когда в мазке выявляют переизбыток кокковой флоры, проводят культуральное исследование. Это основной метод диагностики инфекций, который использует жидкие или плотные питательные среды. Иногда к ним добавляют специальные вещества, подавляющие рост других микроорганизмов, за счет чего стрептококк выделяется на 50% активнее.

Для более точной диагностики отделяемое берут из разных участков аноректальной области влагалища. Результат 10 в 3-4 степени КОЕ/мл может быть вариантом нормы, поэтому интерпретировать результаты должен врач.

Стрептококк агалактия очень часто выявляют у новорожденных, поэтому разработаны специальные скрининг-тесты с определением антигенов микроорганизма. Латекс-агглютинация, коагглютинация и иммуноферментный анализ делаются быстро, но имеют свои недостатки. Чувствительность тестов снижается в родах, если использовать отделяемое с околоплодными водами и кровью.

Эффективна и ПЦР-диагностика, которая позволяет выявить стрептококк в моче, среде влагалища и даже коже новорожденного.

В лаборатории определяют ДНК возбудителя, а лучшие специалисты могут также оценить гены вирулентности (способность инфекционного агента заражать определенный организм).

К недостаткам ПЦР-диагностики можно отнести невозможность выявить живых возбудителей и оценить их устойчивость к разным антибиотикам.

Беременным ПЦР-исследование показано на 35-37 неделях. Тест определяет качественные и количественные показатели стрептококка. Выявление большой концентрации стрептококка указывает на большую вероятность заражения ребенка тяжелой формой.

Как проводят лечения стрептококка до и во время беременности

Схему лечения стрептококка агалактия выбираются в зависимости от состояния пациентки. Если болезнь протекает латентно, а женщина не планирует детей, можно ограничиться местной терапией. Когда пациента планирует беременность, лечение стрептококка начинают только после проявления симптоматики.

Беременные, у которых нет выраженных симптомов, должны наблюдаться у врача и пройти повторное обследование на 35 неделе. Во время лактации назначают местное лечение до исчезновения симптомов. Пероральные антибиотики не назначают, поскольку они попадают в грудное молоко.

Тактика лечения:

  1. Женщина планирует беременность. Терапию назначают только при вагинальном дискомфорте. Если выраженных симптомов инфекции нет, зачатие и вынашивание не запрещаются.
  2. Женщина не планирует беременность и имеет симптомы. Если посев мочи не содержит возбудители, назначают местное лечение для устранения симптоматики.

  3. Беременная с выявленным стрептококком в мазке или бакпосеве. Если стрептококк обнаружили на раннем сроке и нет признаков воспаления, назначают повторное обследование на 34-35 неделе. Терапию проводят перед родами или в родах (не менее, чем за 4 часа до родоразрешения). Женщине вводят антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины или макролиды.

    Проводить терапию за несколько недель до родов нецелесообразно: стрептококк заселит слизистую влагалища после окончания лечения.

  4. Период лактации. Во время кормления лечение антибиотиками может быть опасно для ребенка, поэтому отдают предпочтение местному воздействию. Обычно используют свечи Гексикон с хлоргексидином по 1-2 в день на протяжении недели.

    После какой-нибудь вагинальный препарат с лактобактериями, чтобы восстановить микрофлору.

Обычно лечение начинают с Нитрофурантоина, который отличается универсальным действием. Если имеются стрептококки группы В, назначают Ампициллин, так как он накапливается в слизистой влагалища. Это позволяет осуществить профилактику заражения новорожденного.

Терапию стрептококка проводят с применением антибиотиков пенициллинового ряда при выявлении концентрации 10 в 5 степени КОЕ/мл. Остановить размножение микроорганизмов помогают также цефалоспорины и макролиды. Наиболее эффективными являются пероральные препараты.

Для лечения стрептококка можно применять антибиотики Доксициклин, Левофлоксацин, Ванкомицин, Цефтриаксон, Бензилпенициллин, Фосфомицин, Линезолид. Самолечение не рекомендовано, поскольку неправильный прием антибиотиков чреват формированием устойчивости и дисбалансом микрофлоры кишечника.

У беременных до 12 недели терапию не проводят, это обусловлено особенностями формирования плаценты (при титре 10 в 6 степени КОЕ/мл). С 4 месяца назначают пероральные препараты. Антибиотики внутрь обязательно назначают при выявлении стрептококка в моче у беременной. Самолечение при цистите у беременных может быть опасно. Некоторые антибиотики повышают риск перинатальной смерти.

Препараты:

  1. Антибактериальное местное лечение: Метромикон-нео (1 суппозиторий утром или перед сном на протяжении недели).

  2. Комплексное лечение для 1-2 триместра: Амоксиклав (375 мг каждые 8 часов, свечи), Гексикон (по 1 суппозиторию на ночь 7 дней).

  3. Комбинированная терапия: Азитромицин (1 г однократно), Дифлюкан (однократно), Ветадин №10, Трихопол (по 1 таблетке трижды в день).
  4. Санация влагалища: Флуомизин (1 вагинальная таблетка в сутки на протяжении 6 дней).

Важную роль играет профилактика осложнений. Если у одного из партнеров выявили стрептококковую инфекцию, второму рекомендуется сдать мазок (женщинам из влагалища, мужчинам из носоглотки).

Местная терапия стрептококка

Местная терапия включает вагинальные таблетки и свечи. Перед родами обязательно проводят санацию влагалища, чтобы уменьшить шансы на инфицирование ребенка. Если концентрация стрептококка превышает 10 в 8 степени и санацию не проводили, требуется антибактериальная терапия в родах. Санация родовых путей и антибиотики помогают снизить вероятность инфицирования ребенка до 1-2%.

Рекомендованные препараты:

  1. Флуомизин. Вагинальные таблетки, эффективные при бактериальном вагинозе. Таблетку нужно вводить во влагалище перед сном (6 дней). Микроорганизмы редко развивают устойчивость к средству, но использование препарата меньше 6 дней приводит к его неэффективности в следующий раз.

    Противопоказания к Флуомизину: аллергия на компоненты, язвы слизистой влагалища, возраст до 18 лет.

  2. Тержинан. Препарат используют в терапии бактериальных и грибковых инфекций. Благодаря преднизолону в составе, Тержинан имеет противовоспалительные свойства и уменьшает отечность слизистой.

    Беременные могут использовать Тержинан со второго триместра, в период лактации только с разрешения врача. Перед применением таблетку увлажняют. Во время менструации терапию не прекращают. Курс лечения составляет 10 дней.

  3. Гексикон. Свечи содержат хлоргексидин биглюконат, благодаря чему оказывают противомикробное и антисептическое воздействие. Гексикон эффективен при вагинозе и кольпите.

    Можно использовать в период вынашивания и кормления ребенка. Для лечения стрептококка используют по 1 свече 1-2 раза в сутки на протяжении 7-10 дней (беременным 5-10 дней).

Опасность стрептококка

Во время беременности заподозрить стрептококк агалактия можно по частым уретритам и циститам, однако сдать анализ рекомендуется даже здоровым женщинам.

Дело в том, что агалактию выявляют у 20% беременных. Если у пациентки рождался инфицированный ребенок, обследование в последующих родах обязательно.

У женщины инфекция распространяется скрыто, но у младенца стрептококк может стать причиной осложнений.

Осложнения стрептококка у матери и ребенка:

  • инфекции мочеполовых путей;
  • послеродовой эндометрит (воспаление в поверхностном слое эндометрия матки);
  • хориоамнионит (воспаление оболочек плода);
  • самопроизвольный аборт;
  • пневмония младенца;
  • сепсис неонатального периода;
  • эндокардит (воспаление внутренних оболочек сердца);
  • менингит (воспаление оболочек мозга).

При лечении стрептококка агалактия отдают предпочтение комплексной терапии пенициллинами или цефалоспоринами. Отдельные препараты выбирают в зависимости от конкретной ситуации. Своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений не только у самой женщины, но также у ее ребенка.

  • Гонал 33%, 36563656 33%3656 – 33% из всех
  • Клостилбегит 25%, 2762 голоса2762 голоса 25%2762 голоса – 25% из всех
  • Менопур 16%, 1754 голоса1754 голоса 16%1754 голоса – 16% из всех
  • Пурегон 14%, 1581 голос1581 голос 14%1581 голос – 14% из всех
  • Прегнил 8%, 936936 8%936 – 8% из всех
  • Меногон 3%, 337337 3%337 – 3% из всех

Источник: https://BornInVitro.ru/infekcii-i-bolezni/agalaktiya/

Стрептококк агалактия в мазке – что это означает? Стрептококк агалактия: характеристика, норма и патогенность, диагностика, лечение

Стрептококк агалактия: пути заражения, нормы в мазке, чем опасен для беременных, как лечить?

Стрептококки представляют собой большую группу микроорганизмов, сходных по морфологическим признакам. В зависимости от характера роста на питательных средах, серогруппы разделяют на гемолитические, зеленящие и негемолитические. Во влагалище присутствуют группы B, D и зеленящие. Показатели нормы не должны превышать 10 в 4 степени КОЕ/мл.

Агалактия относится к бэта-гемолитическим стрептококкам группы В. Это значит, что при посеве на питательную среду на основе агара и крови, по мере роста колонии вокруг нее образуется зона полного гемолиза эритроцитов. При этом питательная смесь обесцвечивается.

Активность микроорганизма сопровождается выделением различных токсических веществ:

  • стрептолизин разрушает окружающие ткани;
  • лейкоцидин разрушает клетки иммунитета, позволяет уходить от него микробам;
  • некротоксин и летальный токсин вызывают некроз тканей;
  • набор ферментов, которые помогают стрептококку внедряться в окружающие ткани: гиалуронидаза, протеиназа, амилаза, стептокиназа.

Заселение стрептококков происходит с периодом полового созревания и началом половой жизни. Возможен бытовой путь передачи при использовании общих предметов гигиены.

Женщины способны самозаражать себя, если при подмывании половых органов движения направлены сзади наперед. Микробы из анальных складок попадают во влагалище.

Беременная женщина во время родов способна инфицировать своего ребенка.

Мужчины могут заражаться от женщин во время орального или анального секса, через стенки кишечника при дисбактериозе, нисходящим путем из почек или носоглотки.

По каким признакам можно определить инфекцию?

До того момента, пока количество возбудителя находится на минимальном уровне, во влагалище достаточно лактобактерий, которые подавляют рост условно-патогенной флоры. У мужчин стрептококк агалактия появляется после незащищенного полового акта. В дальнейшем они становятся носителями инфекции и способны предавать возбудителя другим партнершам.

Активация стрептококка происходит при нарушении баланса нормальной микрофлоры. К этому приводят следующие причины:

  • изменение гормонального фона;
  • снижение иммунитета;
  • нарушение гигиенических процедур;
  • использование спринцевания для личной гигиены;
  • сахарный диабет и тяжелые патологии.

В период беременности первые два фактора особенно актуальны. Прогестерон, который постепенно повышается, угнетает местный иммунитет. Этот процесс направлен на сохранение беременности, но он имеет негативные последствия: у беременных часто обостряются скрытые инфекции мочеполовых органов, развиваются вагиниты и кольпиты.

Симптомы агалактии отсутствуют. Эти возбудители не вызывают воспалительной реакции влагалища. Выявление высокой концентрации возбудителя происходит случайно при плановом осмотре. У беременных признаки активации инфекции проявляются в виде уретрита или цистита.

Изначально возбудитель появляется в уретре, а потом поднимается выше. Характерными симптомами цистита являются боль и жжение при мочеиспускании, затем присоединяется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, частые позывы, которые не сопровождаются выделением большого количества мочи.

Острый цистит сопровождается ухудшением общего состояния, слабостью, головной болью. Повышение температуры бывает редко.

В чем опасность заражения?

Стрептококк агалактия при беременности выявляется у 20 % женщин. Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию следующих осложнений:

  • инфекция мочевыделительных путей;
  • самопроизвольный аборт;
  • послеродовый эндометрит;
  • хориоамнионит;
  • сепсис неонатального периода;
  • пневмонию новорожденного;
  • эндокардит;
  • менингит.

Для женщины в большинстве случаев инфекция будет протекать скрыто, у новорожденного она часто является причиной осложнений.

В каких случаях необходимо обследование?

Существуют определенные группы риска по развитию стрептококковой инфекции:

  • преждевременные роды;
  • длительный безводный промежуток более 18 часов;
  • подъем температуры тела у женщины в родах;
  • бактерии в моче;
  • рождение недоношенного ребенка;
  • маленький вес новорожденного;
  • роды посредством кесарева сечения.

Если у женщины в предыдущих беременностях рождался ребенок со стрептококком агалакия, то обследование во вторых родах обязательно.

Лабораторные способы диагностики

В плановом порядке беременным выполняют мазки из цервикального канала. Этот метод исследования позволяет определить степень чистоты влагалища  и установить первые отклонения от нормы. Если в мазке преобладает кокковая флора, необходимо культуральное исследование, которое является основным методом диагностики инфекции.

Для посева используют жидкие или плотные питательные среды. В некоторых лабораториях в них добавляют вещества, подавляющие рост других микроорганизмов. Это повышает выделение стрептококка на 50%.

Для посева материал берут из влагалища, аноректальной области. Рекомендуется брать отделяемое с нескольких участков слизистой одновременно. Это также увеличивает вероятность выявления возбудителя. Выявление 10 в 3 степени КОЕ/мл является вариантом нормы.

Поскольку роль стрептококка агалактия в инфицировании новорожденного очень велика, разработана система скрининг-тестов для выявления агалактии.

Для этого используют определение антигенов микроорганизма в латекс-агглютинации, ИФА, коагглютинации. Эти методы обладают высокой скоростью, но имеют некоторые недостатки.

Если проводить исследование в родах, то отделяемое из влагалища может быть смешано с околоплодными водами, кровью. Это понижает чувствительность тестов.

Также применяется ПЦР диагностика. С ее помощью можно выделять стрептококк агалактия в моче, отделяемом из влагалища, с кожи новорожденного. В ходе исследования определяется ДНК возбудителя. Последние разработки в этой области позволяют изучать гены вирулентности. Выявление такого генетического состава говорит о высокой вероятности инфицирования новорожденного тяжелой формой болезни.

Беременным исследование проводят на 35-37 неделе. Метод ПЦР позволяет выявить качественно и количественно стрептококк в исследуемом материале. Выявление количества микроорганизмов позволяет судить о зараженности исследуемого участка. Недостатком метода является то, что невозможно выявить живых представителей рода и определить их устойчивость к антибиотикам.

Статья по теме: Гинекологический мазок на флору

Лечение и его основные приемы

Как лечить стрептококк агалактию зависит от состояния женщины. Если она не планирует детей, нет симптомов заболевания, то достаточно провести небольшое местное лечение.

Для тех, кто планирует зачатие, лечение проводят только после появления симптомов.

Для беременной женщины, если определили стрептококк задолго до родов, но ярких симптомов нет, нужно наблюдать за ее состоянием, а в сроке 35 недель провести повторное исследование.

Инфекция может быть выделена и у кормящей матери. В таком случае назначают местное лечение до полного исчезновения признаков. Терапия антибиотиками для приема внутрь не проводится, т.к. они способны проникать в грудное молоко.

Лечение стрептококка агалактия в гинекологии проводят с помощью антибиотиков пенициллинового ряда. Необходимость терапии есть при выявлении 10 в 5 степени КОЕ/мл.

Рост и размножение бактерий подавляют следующие препараты:

  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды.

Это наиболее эффективное лечение. Препараты используют для приема внутрь.

Беременным даже при титре 10 в 6 степени на раннем сроке до 12 недель лечение не назначают. Это связано с особенностями формирования плаценты. После 12 недель можно проводить терапию с помощью препаратов для приема внутрь.

Важно при инфекции уретры и диагностированном цистите правильно подобрать беременной лечение – антибиотики некоторых групп запрещены для приема в связи с высоким риском перинатальной смерти.

Причины возникновения и способы попадания

Для инфицирования необходимо малейшее повреждение слизистой оболочки. Как известно, в нормальной микрофлоре содержимого влагалища существует множество микроорганизмов. Для того, чтобы представители кокковой флоры начали свое размножение необходимы такие условия, как:

  • Сапрофитный стафилококк — разновидность стафилококков. Микробы, которые живут на теле только женщин. Место локализации — половые органы (внешние) около мочеиспускательного канала, что в основном провоцирует заболевания мочеполовой системы.
  • Стрептококк группы В — вид стрептококка, который первоначально обитает в желудочно-кишечном тракте. В последствии мигрирует в другие органы. У женщин это, в основном, в мочевой пузырь и влагалище.
  • Эпидермальный стафилококк — вид стафилококка очень долго не дает о себе знать, что значительно способствовать снижению иммунитета. Это может привести к очень печальным последствиям таким, как заражение кровеносной системы, что приводит к воспалительному процессу эндокарда.
  • Золотистый стафилококк — один из опасных видов стафилококка. Поражает как детей, так и людей в возрасте. Очень устойчив к антибиотикам. Способен поражать все органы.
  • Зеленый стрептококк — условно-патогенная бактерия, которая в норме существует в микрофлоре рта, полости носа, пищеварительном тракте.

Зеленый стрептококк и золотистый стафилококк

Если иммунитет не ослаблен, то роста патогенных микроорганизмов не происходит. Для того, чтобы патогенные микроорганизмы начали развиваться необходимо:

  • Гормональный дисбаланс — во время гормонально сбоя происходит нарушение кислотно-щелочного баланса. Именно это приводит к идеальным условиям размножения патогенных микроорганизмов.
  • Повреждение слизистой оболочки (механическое) — как стрептококковая, так и стафилококковая инфекция очень часто встречается после абортов, родов или гинекологического осмотра (с помощью гинекологического зеркала).
  • Антибиотики — неправильный прием антибиотиков (самолечение) приводит к снижению иммунитета.
  • Хронические заболевания пищеварительной системы — все хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. К таким заболевания относят язву желудка, язву 12-перстной кишки, хронический гастрит.
  • После перенесенных заболеваний — в следствие перенесенного заболевания иммунитет снижается.
  • Нарушений правил личной гигиены. Неправильная личная гигиена — это всегда повод для размножения инфекции. Особенно гигиена важна во время менструации.
  • После первого полового акта — так как происходит повреждение слизистой (разрыв девственной плевры).
  • Незащищенный половой акт — женщина (или мужчина) могут быть не здоровыми. Во время полового акта можно заразиться от инфицированного партнера.

Источник: https://alkomir.net/streptokokk-agalaktiya-v-mazke-chto-eto-oznachaet-streptokokk-agalaktiya-harakteristika-norma-i-patogennost-diagnostika-lechenie/

Стрептококк агалактия: пути заражения, нормы в мазке, чем опасен для беременных, как лечить?

Стрептококк агалактия: пути заражения, нормы в мазке, чем опасен для беременных, как лечить?
/ Стрептококк

Назад

: 15.03.2019

Время на чтение: 6 мин

0

19699

Streptococcus agalactiae (стрептококк агалактия) – это условно-патогенная бактерия, которая относится к группе ß-гемолитических стрептококков. В норме микроорганизм присутствует в человеческом теле в небольшом количестве, но не вызывает болезней и не угрожает здоровью.

. Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября. (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

У женщин и мужчин репродуктивного возраста инфекция, как правило, протекает бессимптомно, хотя воспалительные процессы в мочеполовой системе (уретриты или циститы) отличаются вполне узнаваемыми признаками. Патогенная микрофлора часто существует в организме человека в виде смешанной инфекции. Это осложняет не только диагностику, но и лечение заболевания.

Симптомы цистита – боль и жжение во время мочеиспускания, частое мочеиспускание, в конце которого может появиться капля гноя из уретры, императивные позывы к мочеиспусканию, выделение мутной мочи, наличие в ней «хлопьев», общая слабость, резкое нарушение трудоспособности.

Симптоматика уретрита – неприятные ощущения, дискомфорт в уретре, болезненность при мочеиспускании, слизисто-гнойные выделения из уретры.

Хоть инфекции у мужчин в большинстве случаев протекают скрыто, могут присутствовать следующие признаки:

  • болезненность при мочеиспускании;
  • слизистые выделения;
  • покраснение в устье уретры.

Инфекция у новорожденного протекает с нарушением общего состояния, питания и даже может представлять угрозу жизни. В зависимости от развития болезни, стадии, вовлеченных органов симптомы могут быть разные.

Стрептококк агалактия – что это такое

Streptococcus agalactiae – единственный вид стрептококков, который относится к группе В. Выявление этой бактерии в мазке, взятом из цервикального канала, свидетельствует о наличии неспецифического воспалительного процесса.

Во время проведения микроскопических исследований микроб окрашивается по Грамму. Если после промывания он не теряет цвета, то инфекцию относят к грамположительным бактериям.

Стрептококк под микроскопом

Представители этого микроорганизма имеют специфическую шарообразную или эллипсовидную структуру и располагаются в организме попарно в цепочном виде. Микроб может существовать как в кислородной, так и в бескислородной среде.

Признаки

При увеличении количества условно-патогенных бактерий в женском организме, развивается определенная симптоматика.

Основными проявлениями воспалительного процесса становятся:

Чрезмерная концентрация streptococcus agalactiae в мазке у женщин (более чем 10*5 КОЕ/мл) обычно указывает на цистит или вульвовагинит.

Патологический процесс, спровоцированный стрептококками агалактия, у мужчин вызывает чаще всего воспаление мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

Основные проявления:

У мужчин может наблюдаться также небольшое воспаление и выделения с гнойным содержимым из полового члена.

Причины появления стрептококка агалактия

Микроб заселяет организм во время полового созревания и в начале интимных отношений. Места обитания бактерии – прямая кишка, носоглотка и урогенитальный тракт.

Существуют несколько путей передачи инфекции:

  • воздушно-капельный;
  • бытовой;
  • пищевой;
  • половой;
  • от матери к младенцу.

Активация деятельности бактерии происходит в результате нарушения приемлемого баланса микрофлоры, чему, помимо ухудшения работы иммунной системы, способствует ряд причин:

  • гормональные сбои;
  • занятия сексом без предохранения;
  • ношение синтетического нижнего белья;
  • несоблюдение правил личной гигиены и применение спринцевания;
  • наличие сахарного диабета.

Сахарный диабет может стать причиной активации стрептококка

Причина появления стрептококка у мужчин – секс без использования презерватива или дисбактериоз кишечника. В дальнейшем инфицированный представитель сильного пола становится носителем и может передавать возбудителя половым путём.

Стрептококк у новорожденных

Поражая новорожденного, гемолитический стрептококк может вызвать такие опасные болезни для жизни малыша, как стрептококковый менингит и сепсис, пневмония. Заражение случается во время прохождения через родовые пути или контактным путем от мамы, реже от персонала родовспомогательного учреждения.

Предрасполагают к развитию инфекции у новорожденного следующие факторы:

  • безводный промежуток в родах более 12 часов;
  • недоношенность (особенно низкая и экстремально низкая масса тела);
  • асфиксия (затруднение дыхания) и/или гипоксия (нехватка кислорода);
  • реанимационные мероприятия;
  • задержка внутриутробного развития;
  • мужской пол у ребенка;
  • длительное воздержание от кормления через рот;
  • различные хирургические операции (особенно с обширным повреждением тканей);
  • дефициты иммунитета различного происхождения;
  • заболевания легких (ателектазы, РДС), в том числе ИВЛ (искусственная вентиляция легких);
  • катетеризация пупочных сосудов;
  • пороки развития;
  • длительная антибактериальная терапия большими дозами.

Кроме того, заражение может быть поздним: в течение недели от рождения и до 3 месяцев. Происходит оно, как правило, при контакте с инфицированным стрептококком человеком: мать, лица, осуществляющие уход, медицинский персонал.

Симптомы присутствия бактерии в организме

Ярко выраженные симптомы наличия стрептококка агалактия отсутствуют, поскольку инфекция не приводит к развитию воспалительных процессов во влагалище. Значительное превышение нормы концентрации бактерии в организме выявляют во время плановых осмотров.

Больше по теме: Бывают ли чёрные глисты

Однако при значительном росте количества бактерии в организме женщины возникает ряд негативных симптомов:

  • жжение и зуд в области влагалища;
  • развитие воспалительных процессов;
  • тянущая боль в области яичников при интимной близости;
  • отёчность половых губ;
  • наличие выделений, чаще всего имеющих жёлтый оттенок.

У мужчин обострение инфекции характеризуется болезненным мочеиспусканием и жжением уретры, наличием слизистых выделений.

Отёк половых губ – один из признаков деятельности вредных бактерий

Лечение стрептококка агалактии

Эффективный лечебный курс при выявлении стрептококка в гинекологии осуществляется с помощью антибиотиков пенициллинового ряда. Кроме того, он должен также включать в себя медикаментозные препараты различных сфер влияния.

НаименованиеХарактеристикаСпособ применения
ЛевофлоксацинРаствор для инъекций, оказывающий противомикробное воздействиеВводится внутривенно при помощи капельницы по 250–750 мг в сутки в зависимости от тяжести состояния
ДжозамицинАнтибиотик макролидного характера, оказывает бактерицидное действиеСредняя суточная дозировка для взрослого – 2 гр, которые разводятся на 3 введения. Длительность приёма препарата назначается врачом и обычно не превышает 10 дней
ГексиконВагинальные свечи, оказывающие антисептический и дезинфицирующий эффект. Используются для профилактики и лечения инфекций, передающихся половым путёмВ лечебных целях на протяжении недели 2 раза в день препарат вводится во влагалище. Для профилактики следует вводить свечу в течение 2 часов после интимной близости
Стрептококковые бактериофагиИммунобиологическое средство, способствующее разрушению вредоносного микроорганизмаЗа час до приёма пищи. Не рекомендуется совмещать приём с другими лекарственными препаратами
ЛизобактИммуностимулятор, усиливает действие антибиотиковПо 2 таблетки рассасывать 3 раза в день
ЛинексПробиотическое средство, нормализует микрофлору кишечника, снижает негативное воздействие антибиотиковВзрослым рекомендуется принимать в процессе лечения по 2 капсулы 3 раза в день
БифиформПробиотик, нормализует работу пищеварительного трактаПо 1 капсуле 2 раза в сутки на протяжении всего лечебного курса
АтоксилПрепарат, способствующий качественному выведению из организма токсичных веществСодержимое 1 пакета растворить в 100 мг воды и принимать за час до еды

Важно!

В случае опасности заражения ребёнка лечение может осуществляться во время родов, а также после отхождения околоплодных вод. Введение антибиотиков за несколько недель до появления младенца не окажет положительного результата, поскольку бактерия вновь распространится по организму в кратчайшие сроки после окончания терапии.

Лечить стрептококк агалактия необходимо под регулярным врачебным присмотром, выполняя все рекомендации.

Больше по теме: Симптомы токсокар и лечение

Кроме лекарственных препаратов, необходимо включать в ежедневный рацион потребление витамина С. В случае выявления аллергической реакции на антибиотики пенициллинового ряда следует использовать в лечебной терапии макролиды.

При обнаружении в горле налёта, свидетельствующего о наличии стрептококковой ангины, запрещено осуществлять самостоятельную чистку – это приведёт к усугублению заболевания.

Когда нужно лечиться и какими препаратами при выявлении стрептококка группы В

Мы рассмотрим 4 ситуации.

Источник: https://stoma22.ru/drugoe/streptococcus-agalactiae-u-muzhchin.html

Стрептококк агалактия в мазке – что это означает?

Стрептококк агалактия: пути заражения, нормы в мазке, чем опасен для беременных, как лечить?

Микрофлора влагалища представлена разнообразными микроорганизмами. В зависимости от их соотношения различают понятие нормы и патологии. Основу нормальной флоры составляют палочки – лактобактерии. Их дополняют условно-патогенные микроорганизмы, представленные стрептококками, стафилококками, гарднереллами, кандидами, уреа- и микоплазмами.

До тех пор, пока количество этих микроорганизмов незначительно, нет большого числа лейкоцитов, состояние влагалища считают удовлетворительным. Если в мазке из цервикального канала преобладает один из них, например, стрептококк агалактия, тогда диагностируют неспецифическое воспаление.

Немного о возбудителе

Стрептококки представляют собой большую группу микроорганизмов, сходных по морфологическим признакам. В зависимости от характера роста на питательных средах, серогруппы разделяют на гемолитические, зеленящие и негемолитические. Во влагалище присутствуют группы B, D и зеленящие. Показатели нормы не должны превышать 10 в 4 степени КОЕ/мл.

Агалактия относится к бэта-гемолитическим стрептококкам группы В. Это значит, что при посеве на питательную среду на основе агара и крови, по мере роста колонии вокруг нее образуется зона полного гемолиза эритроцитов. При этом питательная смесь обесцвечивается.

Активность микроорганизма сопровождается выделением различных токсических веществ:

  • стрептолизин разрушает окружающие ткани;
  • лейкоцидин разрушает клетки иммунитета, позволяет уходить от него микробам;
  • некротоксин и летальный токсин вызывают некроз тканей;
  • набор ферментов, которые помогают стрептококку внедряться в окружающие ткани: гиалуронидаза, протеиназа, амилаза, стептокиназа.

Заселение стрептококков происходит с периодом полового созревания и началом половой жизни. Возможен бытовой путь передачи при использовании общих предметов гигиены.

Женщины способны самозаражать себя, если при подмывании половых органов движения направлены сзади наперед. Микробы из анальных складок попадают во влагалище.

Беременная женщина во время родов способна инфицировать своего ребенка.

Мужчины могут заражаться от женщин во время орального или анального секса, через стенки кишечника при дисбактериозе, нисходящим путем из почек или носоглотки.

Местная терапия

Для местного лечения применяют вагинальные таблетки и свечи. Беременным необходима санация влагалища перед родами, чтобы уменьшить риск инфицирования новорожденного. Если санация не проводилась, но выявлен стерптококк 10 в 8 степени, то необходима антибактериальная терапия в родах.

Для местного использования применяют вагинальные таблетки Флуомизин. Они эффективны при бактериальном вагинозе. Также с его помощью можно проводить санацию влагалища пред родами и гинекологическими операциями.

К препарату практически не развивается устойчивость у микроорганизмов. Противопоказано применение препарата в возрасте до 18 лет, при аллергической реакции на один из его компонентов, язвенных изменениях слизистой влагалища.

Таблетку вводят глубоко во влагалище вечером перед сном. Курс лечения – 6 дней. При использовании лекарства менее этого срока, развивается устойчивость, в следующий раз эти же компоненты окажутся неэффективными.

Тержинан представляет собой желтоватую таблетку. В ее составе есть несколько действующих веществ, которые помогают бороться с бактериальной и грибковой инфекцией. Также в него входит преднизолон, который оказывает противовоспалительное действие, уменьшает отечность.

Тержинан можно применять у беременных со второго триместра, в период кормления грудью с большой осторожностью. Длительность терапии 10 дней. Таблетку перед использованием нужно смочить водой и поместить в положении лежа глубоко во влагалище. Если проводится лечение  не у беременной женщины, то на время менструации прерывать терапию не нужно.

Стрептококком агалагкия заражаются не все новорожденные дети. Во многих случаях санация родовых путей или назначение антибиотика внутрь помогает снизить инфекционную нагрузку и вероятность заражения ребенка до 1-2%.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/streptokokk-agalaktiya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.