Сыпь при беременности на коже: на лице, руках, ногах, груди, спине

Содержание

Сыпь при беременности: причины возникновения и места локализации, диагностика патологий и способы лечения, последствия для плода и меры профилактике

Сыпь при беременности на коже: на лице, руках, ногах, груди, спине

Кожа – самый большой орган человека и не удивительно что в процессе заболеваний, происходящих внутри организма, побочные эффекты в виде различного рода высыпаний проявляются на коже.

Любой симптом требует внимательно отнестись к нему, в данной статье о кожной сыпи у взрослых мы разбираем причины с фото, помогаем Вам определить виновника высыпаний, также рассматриваем заболевания, ранним симптомом которых зачастую являются кожные проявления.

Так как кожные высыпания это первый признак многих болезней, нельзя игнорировать этот сигнал, любую внезапно появившуюся подозрительную сыпь должен осмотреть квалифицированный врач (дерматолог, аллерголог или терапевт), так как болезнь в ослабленной форме может проявляться именно кожными изменениями, без дополнительных симптомов.

Сыпь может свидетельствовать о:

  • Проблемах иммунной системы.
  • Заболеваниях ЖКТ.
  • Аллергических реакциях.
  • Проблем с нервной системой вызванных стрессами.

Так что же такое кожная сыпь?

Общепринято считать что сыпью являются изменения кожного покрова и (или) слизистых оболочек. Изменения могут включать в себя прежде всего изменение цвета, фактуры поверхности кожи, шелушение, зуд в области покраснения и болевые ощущения.

Локализоваться сыпь может в совершенно разных местах на теле, для разных видов сыпи существуют типичные места появления, например на руках и лице чаще всего себя проявляют высыпания связанные с аллергическими реакциями, проявления же на поверхности тела чаще связывают с инфекционными заболеваниями.

Запомните, расчесывание высыпаний недопустимо ни в каком случае, это приведет к ещё большему раздражению кожи и возможному образованию гнойников.

Виды сыпи

  • Кожные высыпания могут иметь различный вид, но всегда подразделяются на два типа:
  • Первичные — возникают на участках здоровой кожи или слизистых оболочек вследствие патологических процессов в организме.
  • Вторичные – возникают на месте первичных по определенным причинам (например отсутствие лечения)

Безусловно наиболее благоприятными с точки зрения возможностей диагностики и последующей успешной терапии являются первичные выступания.

Все выступания различаются по внешним признакам таким как размер, форма, содержимое, степень окраски, группировка и тд.

Разберем основные виды выступаний

Пятно – Проявляется изменением оттенка или покраснением кожи. Возникает при таких болезнях как сифилитическая розеола, витилиго, дерматитах, также к этому виду проявлений относят родимые пятна, веснушки.

Пятно на коже

Пузырек – Располагается в толще кожного покрова, внутри заполнен геморрагической жидкостью, размерами от 2 до 6мм, обычно возникает при экземе, герпесе, дерматитах аллергических.

Пузырьки на коже

Волдырь – Вздувшееся покраснение с ровными краями, бывает правильной и неправильной форм, распространенные причины появления: крапивница, укусы насекомых, токсидермии, обычно не требует специального лечения.

Волдырь на коже

Гнойничок – наполненная гноем образование в слоях эпидермиса, по типам делятся на поверхностные, и глубоко расположенные. Сопровождают такие заболевания как угри, импетиго, фурункулез, пиодермии язвенные.

Гнойничок на коже

Пузырь – сильно увеличенный в размерах пузырек, может достигать величины 100мм.

Пузырь на коже

Узелок – может находиться во всех слоях кожи, внешне выглядит как изменение поверхности эпидермиса с покраснением и отличием плотности от окружающих тканей, размером обычно от 1 до 10 мм. Типичные проявления узелка вызывают: псориазы, несколько видов лишаев, экзема, папилломы, различные бородавки.

Узелок на коже

Сыпь при аллергиях

Причиной постоянного кожного зуда и видимых высыпаний на коже зачастую является аллергия, это довольно частое явление в наше время, около 70 процентов людей так или иначе подвержены или сталкивались с аллергическими реакциями.

Что же такое аллергия? Это – обостренная реакция иммунной системы человека на аллерген попавший в организм, при этом в процессе избавления от присутствия аллергена у человека расширяются сосуды, вырабатывается гистамин в больших количествах, также к вышеуказанным симптомам практически всегда добавляется покраснение, воспаление, отеки, присутствует кожный зуд.

Внимание! В случае проявления острой аллергической реакции с формированием отека нужно немедленно вызвать больному бригаду скорой помощи!

Также зачастую себя проявляет аллергический дерматит – при воздействии аллергена в месте контакта образуется область высыпания, к примеру при реакции на одежду – высыпания в области талии, спины и тех мест на теле где одежда наиболее плотно прилегает к коже, или при реакции на духи или дезодорант – в области наибольшего попадания вещества (часто под мышками)

Аллергический дерматит

При легкой форме аллергической реакции симптомы напоминают симптомы простудного заболевания: насморк, возможно повышенные слюно и слезотечения.

Если у вас наблюдаются такие симптомы как головокружение, тахикардия, судороги и тошнота то это может судить о тяжелой степени аллергической реакции при которой возникает опасность развития анафилактического шока, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Причинами аллергии могут являться:

  • Шерсть домашних животных
  • Пыльца растений в летний или осенний период года
  • Лекарственные препараты
  • Продукты питания (шоколад, молоко, цитрусовые и др)
  • Различные пищевые добавки
  • Вещества содержащиеся в парфюмерии или бытовой химии
  • Вещества составляющие предметы гардероба (ткань, металлы, красители)

Сыпь при инфекционных заболеваниях

Сыпи при инфекционных заболеваниях зачастую присуща этапность появления, сначала она проявляется в одном месте, затем в другом, также у каждой инфекции существуют типичные места высыпаний, специфическая форма и размер, важно запомнить все подробности и при опросе сообщить всю эту информацию врачу.

Ниже рассмотрим сыпь при различных инфекционных заболеваниях:

Краснуха – в начальном периоде заболевания небольшая сыпь проявляется на лице и шее, затем в течение 2 – 6 часов сыпь распространяется по всему телу. Обычно выглядит как круглые или овальные покраснения величиной от 2 до 10 мм. На коже остается до 72 часов, затем исчезает без видимых следов.

Если Вы обнаружили у себя похожую сыпь то необходима консультация и осмотр врача так как похожие высыпания являются симптомами многих инфекционных заболеваний. Также напомним что краснуха представляет особую опасность для беременных женщин, так как при заболевании матери инфекция может нанести вред плоду.

Корь – заболевание корью обычно проявляет себя с катаральных проявлений. Сыпь появляется через 2 -7 суток.

Первичные места выступаний – на коже носа и за ушными раковинами, далее в течение 24 часов распространяется на кожу груди, лица, затем руки и шея также покрываются высыпаниями.

После 72 часов сыпью также покрываются ноги, сыпь чаще всего насыщенная, сливающаяся. По прошествии активной фазы заболевания сыпь меняя цвет, образует подобие пигментных пятен.

Ветряная оспа – с началом болезни проявляет себя как красные пятна, затем возникают пузырьки с красным кольцом и жидкостью внутри, внешне похожие на росинки. По прошествии двух дней внешняя поверхность пузырька спадает и становится менее упругой. Впоследствии пузырьки грубеют, покрываются корочкой и в течение семи дней отпадают без оставшихся видимых следов.

Скарлатина — Высыпания при скарлатине появляются через 24 часа после заражения, областями активных проявлений при этом являются спина, пах, локтевые и коленные сгибы, кожа подмышек. Затем на кожном покрове появляется воспаление, иногда присутствует небольшое посинение в местах образования розеол. Лицо при скарлатине обычно не поражается сыпью.

Высыпания причиной которых является инфекция:

Герпес – на поверхности кожи лица и губ образуется россыпь маленьких прозрачных пузырьков правильной формы, затем в течение 72 часов пузырьки мутнеют, засыхают с образованием темноватых или серо – желтых корочек.

Бородавки – обычно поражается кожа конечностей, выглядят как плотные шероховатые образования неправильной формы сероватого цвета.

Сифилис – появление высыпаний в основном всегда сопровождает вторичный сифилис, сыпь почти всегда разнообразна по визуальным признакам элементов, их количеству на коже больного. Обычно сыпь при сифилисе не сопровождается никакими дополнительными ощущениями или неприятными эффектами, после исчезновения не остается следов на коже.

Вторичный сифилис сопровождают пятнистые высыпания, которые характеризуется симметричным расположением, яркостью и обильностью.

По прошествии 60 дней сыпь, как правило, проходит, через какое-то время сыпь проявляется вновь, не такая обильная, более ненасыщенная по цвету, локализуется в местах травм кожи, между ягодичными мышцами, в паху, на плечах и на груди.

Кандидоз – (дрожжевая опрелость) обычные места проявления в области складок кожного покрова, складок живота, чаще всего поражает людей с лишним весом, первый этап болезни сопровождают небольшие пузырьки и пустулы, которые лопаясь, преобразуются во влажные эрозии красновато – буроватого цвета, проявляющие тенденцию к слиянию. На поверхности кожного покрова больного образуются трещинки и скопления белесой кашеобразной ткани.

Чесотка — как правило обычно проявляется образованием пузырей, везикул или папул в месте проникновения паразита в кожный покров, также на коже заметны так называемые чесоточные ходы, они выглядят как белесоватая выпирающая линия с выпуклостью на кончике, заболевание отличается проявлением сильного зуда, усиливающегося в ночное время суток. Наиболее часто встречается на руках и ногах, это, как правило, стопы, запястья и кисти.

Отрубевидный лишай – болезнь вызванная грибком, характеризующееся малозаразностъю и связанная с высокой потливостъю.

Развитие заболевания начинается с области фолликул волос, где возникают желтые точки, после точки увеличиваются в размерах и превращаются в желтовато-буроватые пятна с видимыми границами, размером от 10мм и более, кожа в местах поражения покрыта отрубевидными чешуйками.

Розовый лишай – в начале заболевания на кожном покрове груди и/или спины проявляется красно-розоватое пятно с отшелушиванием в центральной части, после на других частях тела образуется пятнообразная сыпь обычно симметричной формы.

Опоясывающий лишай – проявляет себя в начальном периоде как группа пузырей до 50мм, локализованных на одной из сторон груди, живота, головы или плеча, при появлении на пораженном участке ухудшается чувствительность, сопутствует боль, по исчезновении пузырей на коже остаются участки гиперпигментации и/или рубцы.

Красный плоский лишай — обычно сыпь проявляется в виде скоплений узелков и образует линии, кольца или дуги на коже с равноудаленным расположением элементов. Обычные места поражения: туловище, внутренняя поверхность конечностей, половые органы. При заболевании присутствует зуд.

Контагиозный моллюск – блестящие пузырьки с ровными стенками, полупрозрачные с типичным вкраплением в центре розоватого, красноватого или желтого цветов, с размерами от 2 до 10мм. При пальпации выделяется кашеобразное содержимое белого цвета.

Руброфития – заболевание грибковой природы, в сто процентах случаев поражаются стопы человека, на начальном этапе это ороговение и шелушение кожи между 3 и 4 пальцами, в процессе заболевания возможны проявления в виде эрозии и пузырей, в случае развития заболевания поражается вся поверхность стопы.

Остиофолликулит – пустулы до 3мм с содержанием внутри беловато-серого гноя с розовой каёмкой по окружности, частыми местами проявления являются лицо, волосистая часть головы, места сгибов поверхности конечностей, в течение недели пустулы высыхают с образованием желтоватой корочки, после того как корочка сойдет остаются признаки шелушения и пигментные пятна.

Источник: https://gb8-omsk.ru/diagnostika/syp-pri-beremennosti-prichiny-vozniknoveniya-i-mesta-lokalizatsii.html

Сыпь во время беременности: виды, что делать и когда волноваться

Сыпь при беременности на коже: на лице, руках, ногах, груди, спине

Большинство высыпаний во время беременности не вызвано непосредственно нею и может появится по тем же причинам, что и у любого человека (например, контактный дерматит или аллергия).

Но существует ряд специфических дерматозов, характерных исключительно для периода вынашивания ребенка.

В таких случаях сыпь появляется как результат множества изменений и взаимодействия различных факторов в организме беременной женщины и проходит после родов. Выделяют 4 основных кожных заболевания при беременности:

  • атопический дерматит (дерматоз) беременных (англ. Atopic eruption of pregnancy или AEP);
  • полиморфный дерматоз беременных (англ. Pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy или PUPPP, а также eruption of pregnancy или PEP);
  • пемфигоид беременных (англ. Pemphigoid gestationis или PG);
  • внутрипеченочный холестаз беременных (Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy или ICP).

Атопический дерматит беременных

Атопический дерматит беременных

Атопический дерматит беременных – это общий термин, который включает три состояния:

  • экзема беременных;
  • зудящий фолликулит беременных;
  • пруриго беременных.

Атопический дерматит составляет около половины всех кожных заболеваний, диагностированных во время беременности.

Признаки, симптомы и характер

Такая сыпь может сопровождаться сильным зудом и обычно появляется на руках, ногах или туловище.

Экзема часто характеризуется красными, чешуйчатыми пятнами, небольшими выпуклостями или шелушащейся кожей.1 Появляется чаще при первой одноплодной беременности и обычно в первом или втором триместрах, в необычных местах: на лице, ладонях, сгибах рук и ног.2

Зудящий фолликулит вначале поражает туловище и может распространиться на другие части тела. Узелки, образующиеся на коже, содержат гной, поэтому могут напоминать прыщи. Это редкое заболевание, возникает в последних двух триместрах и обычно длится от двух до трех недель.

Пруриго может возникать на любом сроке. Примерно 1 из 300 женщин может быть подвержена этому дерматозу, который длится от нескольких недель до нескольких месяцев после родов. Имеет вид зудящих или покрытых коркой папул на руках, ногах или животе.3

Женщина может испытать повторные вспышки атопического дерматита при дальнейших беременностях.

Причины

Характер этого заболевания говорит о проблеме с иммунной системой, которая сопровождается склонностью к экземе, астме или сенной лихорадке. Часто атопический дерматит встречается в истории болезни нескольких членов семьи. Он связан с плохой барьерной функцией кожи, делает ее сухой и чувствительной.4

Лечение

Атопический дерматит можно лечить местными кремами/мазями и пероральными антигистаминными препаратами. Некоторым женщинам также назначаются пероральные стероиды.

Как влияет на беременность и плод?

Атопический дерматит не представляет опасности для матери или плода.1

Полиморфный дерматоз беременных

Полиморфный дерматоз беременных

Полиморфный дерматоз беременных – это зудящая сыпь, которая встречается примерно у 1 из 150 беременных женщин, чаще во время первой и многоплодной беременности.

Признаки, симптомы и характер?

Как правило, сыпь возникает в третьем триместре. Появляется на коже живота в растяжках и далее распространяется на туловище и конечности, обычно не поднимаясь выше груди.

Может принимать разнообразный вид – папул, бляшек или пузырьков. Обычно проходит после родов в течение 1-2 недель.

Вероятнее всего, полиморфный дерматоз, возникший при первой беременности, не будет повторяться при последующих или же будет выражен в значительно более мягкой форме.3

Пемфигоид беременных

Пемфигоид беременных

Пемфигоид беременных – очень редкое аутоиммунное заболевание, поражающее в среднем 1 из 40 000 — 50 000 беременных женщин.

Внутрипеченочный холестаз беременных

Расчесы на ногах при акушерском холестазе

Внутрипеченочный холестаз беременных, известный еще как зуд беременных2 – это редкое заболевание печени, вызывающее кожный зуд. По оценкам, 1 из 146 — 1293 женщин может испытывать холестаз в период вынашивания ребенка.

Почему может появиться сыпь при беременности?

Сыпь при беременности на коже: на лице, руках, ногах, груди, спине

Беременность преподносит сюрприз за сюрпризом, но далеко не всегда они приятны. Появление на животе и других частях тела сыпи как раз к таким и относится. Она вызывает не только чувство физического дискомфорта, но и опасения у будущей мамы – что это такое и насколько сыпь опасна для растущей крохи?

– на ранних сроках

Герпес, краснуха, ветрянка, корь – все эти заболевания характеризуются появлением сыпи не только на животе, но и на остальных участках тела.

В первом триместре они часто вызывают развитие у плода несовместимых с жизнью патологий и последующую его гибель, выкидыш.

Беременность протекает крайне тяжело, со множеством осложнений, справляться с которыми можно только в условиях стационара и под постоянным врачебным контролем. В остальных случаях малыш появляется на свет ослабленным, отстающим в развитии от своих сверстников.

СПРАВКА! Кроме сыпи, краснуха вызывает появление температуры, тошноты и головной боли. У ребенка может развиться частичная глухота, катаракта, пороки сердца, неврологические заболевания.

– на поздних сроках

Наибольшую опасность в эти дни представляет собой ветрянка. Появившись за несколько недель до родов, она способна вызвать у ребенка неонатальную ветряную оспу – заболевание, осложнениями которой являются энцефалит, патологии дыхательных путей, печени и почек.

Указанные осложнения могут вызвать даже смерть плода. А вот краснуха уже не так опасна, как в первом периоде беременности. Мамочке необходимо будет пройти несколько скрининг-тестов, определяющих – есть ли риск возникновения у малыша уродств и патологий развития.

Очень редко врачи рекомендуют прервать беременность.

ВНИМАНИЕ! После 30-ой недели прерывание делать запрещается. Поэтому женщина берется на особый контроль вплоть до самых родов (вирус краснухи может вызвать серьёзное кровотечение в эти часы).

– на лице

Сыпь на лице может напоминать акне подросткового периода. Собственно, она так и называется – угревая. Вызваны гормональной перестройкой организма. Внешности она, конечно, красоты не добавляют, но не опасна.

ВАЖНО! Если красных точек много, они сливаются друг с другом, кожа шелушится, а во рту появляются мелкие белые пупырышки – это может говорить о таком опасном заболевании, как корь.

– на руках

Сыпь на руках может быть первым признаком аллергии. Вызвать ее может что угодно: еда, вода, стиральный порошок, крем для рук. В этот же список попадает пыльца растений, ткань, из которой сшита одежда, пыль.

Важно вовремя выявить аллерген и в дальнейшем избегать контакта с ним, иначе, при повторном контакте, ситуация может ухудшиться (к сыпи присоединиться зуд, чихание, отек и вторичная инфекция бактериального характера.

СПРАВКА! Скачок эстрогенов в крови приводит к тому, что кожа на ладонях сильно сохнет и покрывается красными (или желтыми) точками, пятнышками и звездочками. Дело в стойком расширении мелких сосудов рук. В дальнейшем возможно появление проблем с печенью, поэтому незамедлительно посетите врача.

– на животе

Чаще всего появление сыпи на животе вызывает гормональная перестройка организма. Дерматоз постепенно с живота переходит на ягодицы, спину и бедра, внешне выглядит как скопление бляшек и узелков, постепенно сливающихся друг с другом.

Крошечные мелкие пупырышки, появляющиеся у женщин в жаркие дни, говорит о потнице. Особенно страдают от нее женщины, вынужденные носить бандаж и предпочитающие синтетические ткани. Потоотделение у беременных чаще всего усиленное, поэтому гигиенические процедуры следует проводить чаще, чем зимой.

СПРАВКА! При чесотке в бугорках и пупырышках заметны чесоточные ходы, а сами они постоянно зудят. Заболевание не опасно для ребенка и матери, но вылечить его народными средствами сложно, поэтому доктора назначают специальные противопаразитные препараты.

– на ногах

Аллергия, дерматоз, разного рода инфекции – все они вызывают появление на ногах сыпи. Наиболее опасны инфекционные заболевания – корь, краснуха, ветряная оспа.

Сыпь на ранних сроках может быть крайне опасна, если занимает большую площадь тела и вызывает сильный зуд. В этом случае увеличивается риск развития генерализированной инфекции, заражения крови.

Лечение и профилактика сыпи во время беременности

Запомните раз и навсегда – если что-то, связанное с вашим здоровьем, вызывает у вас опасения и вопросы, вы должны не домашние справочники листать и не у подруг спрашивать совета! Только врач способен помочь вам выяснить – опасно ли то или иное явление, симптом ли это какой-либо болезни или просто «ветром надуло». Не занимайтесь самолечением, не откладывайте «на потом» – пожалейте себя и свою кроху, которую вы тоже можете поставить под удар.

Прежде, чем специалист назначит вам лечение, он осмотрит вас и расспросит о вашем образе жизни и течении беременности. Поэтому не скрывайте, если у вас есть хронические болезни или внутренние патологии. Обязательно вспомните, какие новые продукты вы ввели в свой рацион, принимали ли лекарства или новые витамины.

Использование народных средств допустимо и оправдано в отдельных случаях, но только после консультации с доктором.

Предотвратить болезнь всегда легче, чем вылечить. Поэтому не пренебрегайте мерами профилактики.

  • Следите за чистотой кожи. Предотвратить потницу поможет ванна или контрастный душ, обливания несколко раз в день. Последний будет еще и весьма полезен для поднятия общего тонуса. Но от ароматических бомбочек и других добавок следует на время отказаться. Это же касается гелей для душа и мыла с добавками (особенно цветного).
  • Пересмотрите свой рацион. Вполне может быть, что определенный продукт, которым вы любили лакомиться до беременности, после зачатия будет категорически отвергаться вашим организмом. И это нормально, ведь и сам организм сильно изменился. Будьте аккуратнее с продуктами-аллергенами, фруктами и ягодами с красным и желтым пигментом. Это гранаты, помидоры, арахис, хурма, клубника, ежевика, морковь, черная смородина, ананасы, ежевика – список довольно обширен. Но осторожнее – не значит отказываться от них вовсе. Просто уменьшите порции. А вот черный чай, кофе, фаст-фуд и прочие вкусные, но малополезные продукты лучше и вовсе исключить.

ВНИМАНИЕ! Определить аллергены поможет врач-аллерголог при помощи специального теста. Если посетить специалиста возможности у вас нет – проверяйте реакцию организма маленькими порциями, а «напав» на подозрительный продукт – откажитесь от него.

  • Переберите свою косметику. Во время беременности нужно внимательно выбирать не только еду, но и средства по уходу за телом. Лосьоны и молочко для тела, тоники для упругости кожи, скрабы и прочие средства должны быть подобраны с учетом нынешнего вашего состояния. Не выбирайте неизвестные марки или составы с большим количеством компонентов. Всё должно быть натуральными и гипоаллергенными. Отдельно скажем про масла: они чрезвычайно полезны, их можно как принимать внутрь, так и добавлять в ванну, курильницу или наноситься на живот для предотвращения растяжек и повышения упругости кожи. Но аллергия может вылезти и здесь, правда, редко. Прежде чем покупать очередной флакончик – посоветуйтесь с вашим врачом.

ВАЖНО! Иногда причина и вовсе банальна – истекший срок годности косметического средства.

  • Домашние животные. Скачки гормонального фона могут вызвать ту же самую аллергию не только на продукты, но и на шерсть любимого котика или хомячка. Женщине придется свести контакты с домашней живностью к минимуму, отселить их на время в другую комнату или в другой дом. Уборка – как можно чаще.
  • Держите нервы в «узде». Нервное перенапряжение и сильное волнение может спровоцировать появление на теле сыпи, поэтому следите за свои настроением и не впадайте в уныние.
  • Вовремя делайте прививки. Если вы не болели краснухой – обязательно сделайте прививку за пару месяцев до планируемого зачатия. Это же касается вакцинации от дифтерии, столбняка, гепатита В, гриппа. Современные вакцины не нанесут вреда ребенку, а вам помогут либо избежать болезни, либо перенести ее с наименьшими для вас потерями.

Заключение

Сыпь на животе – явление неприятно, но не смертельное и даже опасным его назвать можно редко. Соблюдение основных правил гигиены, прием разрешенных и необходимых препаратов, правильное питание – залог того, что ваш организм перенесет беременность с наименьшими потерями, а ваши ощущения будут исключительно положительными. Не нервничайте, верьте в лучшее и будьте здоровы!

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/syp-pri-beremennosti

Сыпь при беременности – особенности, возможные причины и лечение

Сыпь при беременности на коже: на лице, руках, ногах, груди, спине

Сыпь при беременности – явление достаточно распространенное. Разумеется, при ее возникновении нужно сообщить об этом врачу, поскольку она может быть симптомом инфекционного заболевания. Тем не менее чаще всего речь идет о такой группе патологий, как дерматозы беременных.

Это различные кожные патологии, которые проявляются такими симптомами, как зуд и сыпь (она может быть папулезной, пустулезной, уртикарной и другой) В любом случае врач должен назначить дополнительные исследования – для начала, как минимум, биохимический анализ крови и иммунограмму.

Дерматозы и инфекционные заболевания

Сыпь во время беременности может быть связана с такими заболеваниями, как атопический дерматит, холестаз (также характерный для гестационного периода), полиморфный дерматоз, пефигоид (разновидность герпеса).

При этом бывает так, что до беременности женщину не беспокоила аллергия или другие кожные заболевания. Но чаще всего предрасположенность к ним все-таки была (примерно у каждой пятой пациентки с атопическим дерматозом признаки этой патологии возникали и раньше).

В целом дерматозы беременных диагностирую примерно у 3-5% женщин, но нужно отметить, что при легком течении заболевания далеко не каждая будущая мама обращается к врачу, так что истинный масштаб установить довольно сложно.

Сыпь на животе при беременности чаще всего появляется у тех женщин, кто имеет наследственную предрасположенность к таким заболеваниям, в том числе к аутоиммунным патологиям и аллергическим реакциям. К счастью, после родов она довольно быстро проходит.

Бывает, что сыпь свидетельствует об инфекционных патологиях вроде кори или краснухи. В таком случае возникают дополнительные симптомы, характерные для вирусных инфекций, по которым можно понять природу заболевания.

Причины появления сыпи

Хотя вопросы возникновения такой патологии еще изучены не до конца, среди медиков господствует мнение, что проблема связана с гормональной перестройкой во время беременности, а также с происходящими в этот период естественными физиологическими изменениями, поскольку активизируются определенные потовые железы. К тому же, растяжение кожи приводит к зуду.

Многие считают, что сыпь – признак беременности. На самом деле она возникает не у каждой женщины.

Причины, провоцирующие ее, следующие:

  1. Изменения иммунитета, которые при беременности направлены на то, чтобы не допустить отторжения плода.
  2. Генетическая предрасположенность. Именно ею обусловлено большинство аутоимунных процессов. Интересно, что в данном случае аллергические реакции вызваны не столько внешними раздражителями, сколько плацетарным антигеном.
  3. Повреждение соединительной ткани. Очень часто бывает, что сыпь при беременности чешется не из-за классической аллергической реакции, а из-за увеличения размера живота и связанного с этим растяжением кожи. Волокна соединительной ткани повреждаются, в кровь попадают фрагменты эластина и коллагена, а организм воспринимает их как аллергены, отсюда – реакции в виде сыпи и зуда.

В некоторых случаях сыпь и зуд вызваны не аллергическими реакциями, а гестационным холестазом, то есть застоем желчи, который может возникать при беременности.

Хотя в некоторых случаях красная сыпь при беременности бывает вызвана инфекционными заболеваниями. И тогда они сопровождаются признаками общей интоксикации. В основном все-таки речь идет о кожных патологиях.

Акушерский (внутрипеченочный) холестаз

Развивается заболевание в последнем триместре, чаще всего носит наследственный характер. Связано оно с раздражающим воздействием желчных кислот.

Может приводить к опасным осложнениям. Например, послеродовые кровотечения, поскольку при этом заболевании нарушаются процессы коагуляции.

Симптомы, которыми сопровождается сыпь

Следует отметить, что высыпания могут иметь разную локализацию. Например, сыпь на руках при беременности – это в основном проявление атопического дерматита.

При этом заболевании красные экзематозные пятна появляются также на лице и шее, а на руках они локализуются в основном на ладонях и сгибательных поверхностях. Особенно часто она появляется на у первородящих женщин. При атопическом дерматите сыпь на ногах при беременности тоже не редкость. В том числе, она локализуется под коленями и на подошвах. Но на животе высыпаний практически не бывает.

При зудящем фолликулите сыпь похожа на угревую. Она чаще всего возникает на плечах и спине, животе, руках. Прыщики располагаются у волосяных фолликулов. Они могут быть достаточно крупными – 2-4 мм в диаметре.

При полиморфном дерматозе сыпь представляет собой зудящие папулы красного цвета. Они в основном появляются на животе, затем распространяются на бедра и ягодицы. В основном сыпь возникает над растяжками. На слизистых оболочках ее не бывает. Также чистой остается кожа возле пупка и на лице. Хотя отдельные пятнышки имеют диаметр 1-3 мм, они имеют склонность сливаться в крупные пятна.

Бывает, что возникает сыпь на лице при беременности. Она говорит о наличии аллергических реакций, может сопровождаться не только зудом, но и повышенной слезоточивостью, насморком и прочими симптомами.

При пемфигоиде сыпь чаще всего появляется на 4-7 месяце. В основном она локализуется на коже вокруг пупка, но может возникать и на груди или спине. Высыпания имеют вид пузырьков. Если их повредить, на их месте появляются эрозии, а при высыхании корки.

Внутрипеченочный холестаз характеризуется пожелтением кожи и зудом, который особенно остро ощущается на ладонях и подошвах. Сыпь обычно носит при этом вторичный характер. Очень часто женщина ее расчесывает, поскольку зуд бывает практически нестерпимым.

Диагностика

Для того чтобы правильно поставить диагноз, врач назначит дополнительное исследование. Ведь он должен исключить инфекции, микробное поражение, другие патологии.

Одним из наиболее информативных исследований с этой точки зрения является биохимический анализ крови. Он позволяет выявить наличие акушерского холестаза, поскольку при этом заболевании в крови значительно повышается уровень желчных кислот, примерно у 20% будущих мам, столкнувшихся с проблемой сыпи, повышается и уровень билирубина.

И в подавляющем большинстве случаев анализ показывает значительное увеличение активности печеночных ферментов. При остальных заболеваниях, проявляющихся сыпью, показатели в биохимическом анализе остаются в пределах нормы.

Чтобы исключить микробное или грибковое поражение, делается анализ соскоба или содержимого пузырьков-высыпаний на микрофлору, а также проводится люминесцентная диагностика. При диагностике очень важно исключить чесотку, себорею, бактериальный фолликулит, гепатит и ряд других заболеваний, поскольку они требуют других методов терапии.

Для атопического дерматита и герпеса проводится такой анализ, как определение содержания антител IgG4 (при герпесе показатель увеличивается) и IgE (этот показатель отражает течение аллергической реакции).

Наконец, при подозрении на пемфигоид и полиморфный дерматоз делается гистологическое исследование биоптата кожи.

Лечение высыпаний: основные методы

Зуд и сыпь при беременности нужно лечить комплексно, в том числе, устраняя причину их появления в зависимости от того, с чем связаны такие явления.

Например, используются антигистаминные препараты при атопическом дерматите и других видах аллергии. Они могут повлиять на плод, поэтому в первом триместре их назначают с осторожностью, если польза для матери превышает риск для ребенка. В таких случаях применяются антигистаминные препараты 2-3 поколения – “Гистафен”, “Кларитин”, “Зиртек”, “Цетиризин”.

Если сыпь сопровождается сильным воспалением, то при всех видах заболеваниях, кроме зуда беременных (то есть атопическом дерматите, полиморфном дерматозе, пимфегоиде) могут назначаться кортикостероиды. Например, это может быть мази на основе гидрокортизона или преднизолона.

Для пемфигоида нет специфического лечения, поэтому чаще всего при нем также используются описанные выше гормональные средства.

При акушерском холестазе назначаются препараты урсодезоксихолевой кислоты. Она улучшает состав желчи, снижает концентрацию в ней токсичных видов желчных кислот, способствует оттоку жести.

При этом заболевании дополнительно назначают препараты-гепатопротекторы для защиты печени, например, “Карсил”, а также цитостатики (“Метотрексат”).

Рекомендуется принимать описанные выше антигистаминные препараты и витамины.

Наконец, важно соблюдать определенные ограничения в еде, отказаться от острой, жирной, соленой пищи, чтобы поддержать печень. Иногда назначаются лечебный массаж или специальная физкультура.

Эмоленты

Это кремы и лосьоны, которые используются при подобных заболеваниях для ухода за кожей, чтобы восстанавливать поврежденный эпидермис, увлажнять и смягчать кожу, способствовать регенерации межклеточных липидных структур.

Большинство эмолентов не имеет противопоказаний для будущих мам, но нужно внимательно изучать их состав, чтобы в него не входили компоненты, которые могли бы вызвать аллергические реакции.

В состав могут входить персиковое или оливковое масло, пантенол, другие натуральные и синтетические компоненты для увлажнения кожи.

К числу популярных эмолентов относится, например, крем “Бепантен”, который рекомендуется даже использовать для лечение атопического дерматита у младенцев.

Уход

Во время беременности важно правильно ухаживать за кожей, чтобы исключить сыпь, вызванную недостаточным соблюдением гигиены.

Как таковых, профилактических мер против дерматозов нет.

Но врачи рекомендуют отказаться от синтетического белья и одежды в пользу изделий из натуральных тканей, а также исключить контакт с различными аллергенами: домашней пылью, шерстью животных, пыльцой растений.

Для этого рекомендуется регулярно делать влажную уборку и мыть оконную сетку, а в период цветения держаться подальше от потенциальных источников проблем.

Очень важно правильно подобрать стиральный порошок, чтобы он не вызывал ни атопического дерматита, ни контактного.

Заключение

Сыпь при беременности может иметь различные причины, поэтому при первых симптомах необходимо обращаться за квалифицированной помощью. Своевременная терапия поможет избежать негативного воздействия на женщину и будущего ребенка.

Также необходимо помнить, что самостоятельное применение лекарственных препаратов строго запрещается без предварительной консультации с доктором, так же, как и народных средств. А игнорировать подобное состояние нельзя ни в коем случае.

Источник: https://FB.ru/article/452413/syip-pri-beremennosti---osobennosti-vozmojnyie-prichinyi-i-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.