УЗИ сердца при беременности на разных сроках: показания

Содержание

Узи сердца при беременности – назначение и особенности обследования

УЗИ сердца при беременности на разных сроках: показания

На каком сроке необходимо исследование решает наблюдающий беременность врач. Чаще УЗИ сердца плода назначается в любом триместре, если имеются некоторые отклонения со стороны родителей:

  1. Врожденный порок сердца.
  2. При беременностях ранее дети рождались с пороком сердца или атриовентрикулярным блоком.
  3. Заболевания у матери: диабет обоих типов, фенилкетонурия.
  4. До беременности женщине по разным причинам приходилось принимать препараты с противоэпилептическим эффектом, литием; антидепрессанты, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.
  5. Терапия до 30 недель неспецифическими противовоспалительными лекарственными препаратами.
  6. Заболевания инфекционного и вирусного характера.
  7. Аутоиммунные патологии.
  8. Отклонения в работе щитовидки.
  9. Повышенное артериальное давление.
  10. Если во время беременности вредные привычки не были исключены, в том числе прием наркотических веществ.
  11. Если беременность стала возможной в результате ЭКО.

Исследовать сердцебиение плода и степень развития сердечка на УЗИ сердца необходимо, если у эмбриона имеются следующие проблемы:

  1. Нарушение сердцебиения, которое провоцирует у врачей подозрение на порок сердца.
  2. Несоответствие норме толщины воротникового пространства.
  3. Брадикардия и тахикардия.
  4. Выявленные на акушерском исследовании факторы, которые указывают на плохую работу сердца.
  5. Наличие на УЗИ признаков синдрома Дауна или других наследственных заболеваний с хромосомным нарушением.
  6. Генетические отклонения с кардиомиопатией.

Когда назначают УЗИ сердца плода и эхо-КГ?

В некоторых ситуациях УЗ-сканирование сердечно-сосудистой системы ребенка назначают дополнительно, помимо плановых процедур. В зависимости от того, на какой неделе развития находится ребенок, причины назначения следующие:

  1. Для установки факта наличия беременности, что развивается. Назначается исследование на ранних сроках. С помощью трансвагинального датчика можно услышать сердцебиение эмбриона, а также исключить внематочную беременность.
  2. Для оценки состояния малыша. Если во время плановых осмотров будущей матери гинеколог отмечает повышение или снижение количества сердечных сокращений, назначают ультразвук. Отклонения могут свидетельствовать о развитии фетоплацентарной недостаточности, что требует врачебного вмешательства.
  3. Для оценки состояния плода во время родов. С помощью УЗИ сердца можно прослушать ЧСС ребенка, что позволяет оценить степень гипоксии, построить правильную тактику дальнейших действий.

УЗИ сердца плода и эхо-КГ не относятся к списку обязательных исследований при беременности, но специалист может назначить их по ряду показаний:

  • прием беременной лекарств, способных спровоцировать пороки плода;
  • экстракорпоральное оплодотворение ЭКО;
  • употребление женщиной алкоголя и курение;
  • наличие у пациентки ребенка с пороком сердца;
  • инфицирование матери краснухой, цитомегаловирусом, токсоплазмозом, герпесом во время вынашивания плода;
  • выкидыши в анамнезе;
  • эндокринные и системные болезни (диабет, васкулит и т. д.);
  • многоплодие;
  • наличие у родителей и близких родственников заболеваний, связанных с функционированием сердечно-сосудистой системы;
  • беременность с осложнениями (например, задержка в росте плода);
  • риск хромосомных аномалий у будущего ребенка;
  • маловодие или многоводие;
  • возраст матери больше 30 лет.

На сроке 10–12 недель женщина проходит первое УЗИ, которое может выявить аномалии развития плода. Если на основе полученных данных невозможно поставить диагноз, врач назначает дополнительное исследование, которое называется «эхокардиография». Однако его нужно будет сделать несколько позже – на 18–24 неделях.

Почему следует сделать эхокардиографию?

УЗИ сердца беременным

является важной процедурой, от результатов которой зависит здоровье не только матери, но и ребенка. Данное исследование не занимает много времени, зато дает возможность почувствовать уверенность за здоровое будущее своего малыша.

Здоровый ребенок – залог и гарантия счастливой семейной жизни. Стоимость за УЗИ сердца беременным

женщинам является приемлемой и необходимой платой за безопасные роды и здоровую жизнь будущего ребенка.

Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Как проводится ультразвуковое исследование

Как делают ультразвуковыми волнами исследование сердца плода? Не стоит бояться данной процедуры, так как она абсолютно безвредная для мамочки и плода, кроме того, она безболезненна и не доставляет никакого дискомфорта. Протокол УЗИ сердца врачами не скрывается. Если волнение у женщины чрезмерное – это может сказаться на плоде, поэтому рекомендуется поговорить со специалистом, который развеет все тревоги и переживания.

Беременной женщине необходимо лечь на спину как можно комфортнее, так как в таком положении придется лежать некоторое время.

Далее специалист на живот устанавливает специальное устройство, которое отправляет ультразвуковое колебание до эмбриона.

После касания с тканями внутри тела мамочки волны возвращаются на датчик, который отправляет полученные сигналы на устройство с программным обеспечением, предназначенным для анализа данных.

Вывод о состоянии сердечка плода делается на основе полученной информации. Для исследования на данном этапе развития медицины используются устройства, способные увидеть полное строение сердца в течение всего развития. УЗИ сердца эмбрионов при беременности предназначено для выявления отклонения в строении.

При трансвагинальном способе специальное устройство вводится во влагалище беременной женщины, при этом никакого дискомфорта и неприятных ощущений не возникает. Данного способа также не стоит бояться.

УЗИ сердца проводится планово при скрининговом обследовании. При первом обследовании сердечная деятельность прослушивается в сроке 11–12 недель. Врачу-диагносту достаточно видеть, что орган четырехкамерный, ритмично бьется. В это время уже видны сердечные пороки.

Во втором триместре на 18–22-й неделе с помощью УЗИ хорошо определяются сердечные структуры. По тому, как будет стучать сердечная мышца, можно заметить нарушения ритма.

Процедура проведения сходна с УЗИ брюшной полости. Беременная ложится животом вверх, кожу в месте проведения обрабатывают гелем и оценивают сердечно-сосудистую систему ребенка специальным датчиком.

Ультразвуковой аппарат работает в нескольких режимах:

  • М-режим – показывает ритм сокращений предсердий и желудочков;
  • дуплексное сканирование сердца и сосудов плода – помогает оценить кровоток в артерии, вене.

Методика исследования

Цели и результаты ультразвукового исследования различаются в зависимости от триместра, в котором проводится процедура. На каком сроке при беременности лучше делать УЗИ сердца эмбриона, а впоследствии – и плода?

Источник: https://diagnost-mk.ru/uzi/serdca-rebenka-pri-beremennosti.html

Узи сердца при беременности на разных сроках: показания – Сайт о современных методах диагностики заболеваний

УЗИ сердца при беременности на разных сроках: показания

Формирование сердца у плода происходит на очень раннем сроке. На четвертой неделе беременности врач уже может зафиксировать его сокращение при проведении УЗИ сердца плода.

Данная процедура является одной из самых важных, потому что выявление пороков сердца на ранних сроках увеличивают шансы на излечение.

На втором месяце орган окончательно сформировывается и может полноценно функционировать.

Узи при нормальном развитии плода

Окончательное формирование всех четырех камер сердца плода отмечается уже на девятой неделе его развития. В норме первая ультразвуковая диагностика проводится на пятой неделе. В это время врач может увидеть признаки мерцания сердца, если воспользуется трансвагинальным датчиком. Его преимуществом является то, что он дает более информативную картину.

Несмотря на это, в медицинской практике преимущественно используют трансабдоминальный датчик, который применяется в брюшной области. Такой метод покажет сердцебиение только после шестой недели беременности. Если это удается сделать, врач фиксирует частоту сердечных сокращений ребенка.

С каждой неделей сердечная система становится крепче и сформированней, что отразится на УЗИ. ЧСС плода на последующих неделях будет значительно отличаться от первичных показателей. Например, на седьмой неделе частота сердечных сокращений не должна превышать 120 ударов в минуту, а на десятой этот показатель будет в пределах 170-195 ударов.

Такие изменения в показателях ультразвуковой диагностики объясняются еще не сформированной вегетативной системой, которая неспособна адекватно контролировать все процессы организма детей. Во втором триместре беременности на УЗИ отмечается нормализация показателей сердцебиения. Врач наблюдает частоту сердцебиения, не превышающую 150 ударов в минуту.

Важно! Если на УЗИ частота сердечных сокращений плода ниже 100 или больше 200 ударов в минуту, можно говорить о патологии развития сердечно-сосудистой системы.

Узи при патологии

При подозрении на отклонение ССС от нормального развития, специалисты назначают УЗИ сердца, так как это является наиболее быстрым и информативным обследованием. Диагностику проводят после трех предварительных проверок:

  • аускультация сердца,
  • УЗИ,
  • эхокардиография,

Если какие-либо показатели и результаты предварительной диагностики указывают на патологию, необходимо немедленно провести ультразвуковое исследование сердца плода.

ЭхоКГ плода заключается в ультразвуковом обследовании с применением дополнительных датчиков, которые регистрируют деятельность сердца. Такая процедура не представляет никакой опасности ни для плода, ни для матери. Этот метод исследования позволяет выявить наличие пороков у ребенка еще до его рождения, в пренатальный период развития.

Показания к процедуре

Специалисты отмечают множество ситуаций, при которых беременную женщину отправляют на ультразвуковое обследование сердца. На первых неделях беременности врачи делают УЗИ сердца плода только в случае наличия патологического состояния матери. Патологические факторы со стороны ребенка, которые указывают на нужду проведения эхографии проявляются с шестой недели беременности.

Патологические факторы со стороны матери, при которых показано УЗИ сердца плода, включают в себя:

  • врожденный порок сердца у матери или отца младенца,
  • наличие первого ребенка с врожденными аномалиями клапана или перегородок,
  • сахарный диабет первого и второго типа,
  • фенилкетонурия,
  • прием неспецифических противовоспалительных лекарств во время беременности (до 29 недели),
  • наличие вирусной или бактериальной инфекции у матери (цитомегаловирус, токсоплазма, парвовирус),
  • аутоиммунные патологии, поражающие внутренние органы женщины,
  • поражение щитовидной железы,
  • высокое артериальное давление (гипертензия),
  • вредные привычки (алкоголь, табак, наркотические вещества во время беременности),
  • экстракорпоральное оплодотворение яйцеклетки матери,
  • травма груди,
  • неправильное расположение сердца плода,
  • остановка прибавки веса или потеря веса.

Прием лекарственных препаратов перед и после зачатия также является показанием к проведению УЗИ. К таким лекарствам относят: Литиум, седативные таблетки, ингибиторы ангиотензина, противоэпилептические средства.

Со стороны плода выделяют следующие показания для проведения УЗИ сердца:

  • нарушенный сердечный ритм (аритмия),
  • подозрения на врожденные аномалии сердца (пороки),
  • частота сердечных сокращений ниже 100 (брадикардия) или выше 200 (тахикардия) ударов в минуту,
  • наследственные болезни, нарушающие структуру ДНК: синдром Дауна, Патау, Тернера, Едварда, Ди Георга,
  • заболевания, вызывающие кардиомиопатию.
  • недостаточность клапанов сердца,
  • нарушение кровотока венозного русла,
  • синдром фетальной трансфузии,
  • однояйцевые близняшки,
  • аномалии развития полых вен,
  • низкий гемоглобин у плода,
  • наличие у ребенка совмещенного устья между веной и артерией,
  • одна пупочная артерия.

Все эти факторы обнаруживаются не раньше второго триместра беременности. При первых подозрениях на подобное отклонение от нормы следует немедленно провести ультразвуковое исследование плода.

На каком сроке можно проводить УЗИ

При беременности первая эхокардиография плода проводится на четвертом месяце беременности. При этом врач пытается определить врожденные пороки, структуру тканей сердца. С одиннадцатой недели разрешается проводить внутриутробное УЗИ сердца. Из-за того, что на этом сроке размер сердца крайне маленький, врач сможет выявить лишь малую долю возможных заболеваний.

Чаще всего при такой диагностике обнаруживают следующие патологии:

  • нарушение строения левого предсердия,
  • нарушение строения левого желудочка,
  • атрезия трикуспидального клапана,
  • блокада предсердно — желудочкового сплетения,
  • недоразвитость левой ветви легочной артерии,
  • недоразвитость клапана легочной артерии.

Такие пороки считаются одними из самых неподходящих для оперативного лечения. Патологии развития магистральных сосудов на ранних сроках выявить практически невозможно, так как на УЗИ их не видно.

Если удалось обнаружить нарушение со стороны центрального органа кровообращения в первые триместры беременности, то обязательно назначаются контрольные исследования на пятнадцатой и девятнадцатой неделе беременности.

Кроме того, существует множество врожденных пороков структур сердца, которые невозможно выявить в пренатальном периоде с помощью УЗИ. К таким порокам относятся:

  • нарушение Ботталова протока,
  • аномалия перегородок между предсердиями,
  • атрезия нескольких сегментов аорты,
  • мелкие нарушения строения клапанов.

Эхокардиографию советуют проводить в период с восемнадцатой по двадцать третью неделю вынашивания плода. Это объясняется тем, что до восемнадцатой недели сердце ребенка слишком маленькое, чтобы обнаружить патологию, а после двадцать третьей недели объем околоплодных вод уменьшается, что ухудшает видимость сердца.

Проведение процедуры

В медицинской практике различают три вида проведения ультразвуковой диагностики беременным девушкам:

  • трансвагинально (через влагалище),
  • трансабдоминально (через переднюю стенку брюшины),

На первых неделях процедуру рекомендуется проводить трансвагинально, потому что в это время зафиксировать как бьется сердце плода очень сложно. После шестой недели сокращение сердца становится более отчетливым и его удается зафиксировать трансабдоминальным методом ультразвукового исследования.

Перед проведением процедуры через живот, советуют не опустошать мочевой пузырь, чтобы приподнять матку для лучшего отображения. Женщине полагается лежать горизонтально на спине. Врач наносит гель на кожу живота, чтобы избежать возникновения воздушной прослойки, затем водит датчиком в области расположения плода.

Если УЗИ проводят через половые пути, следует заранее опустошить мочевой пузырь. После этого во влагалище вводят специальный датчик, с помощью которого проводят соответствующую процедуру.

Безопасность процедуры

Процедура проведения ультразвукового обследования сердца ребенка в утробе матери считается совершенно безопасной и безболезненной для плода и для самой мамы. Это касается любых сроков беременности и подтверждено множеством исследований ученых.

Такая безопасность обусловлена тем, что УЗИ исследование проводится путем генерации звуковой волны диапазоном 20 кГц и последующем улавливанием ее после отражения от тканей сердца плода. Данные преобразуются компьютерным механизмом в графическое изображение и отображается на экране прибора УЗИ.

УЗИ, КТГ, тест шевеления плода и прочие исследования беременной Private video Private video

Источник: https://sovr-med.ru/uzi/uzi-serdtsa-pri-beremennosti-na-raznyh-srokah-pokazaniya.html

Проведение УЗИ сердца при беременности

УЗИ сердца при беременности на разных сроках: показания

Беременность — это удивительное время в жизни женщины, наполненное счастьем и ожиданием появления на свет малыша.

В этот период будущая мама должна максимально внимательно следить за состоянием своего здоровья — правильно питаться и вести соответствующий образ жизни, заниматься спортом, сдавать анализы и проходить медицинские обследования.

Одной из важных форм диагностики при беременности является УЗИ (ультразвуковое исследование) сердца малыша, или, как его еще называют, эхокардиография плода.

Сердце является важнейшим органом человека, поэтому УЗИ-сканирование сердца при беременности действительно необходимо. Эхокардиография с целью исследования сердца плода начала применяться около десяти лет назад и с девятой недели жизни ребенка внутри утробы может помочь выявить возможные нарушения сократительной функции сердца.

Какие показания и противопоказания

Из показаний к УЗИ сердца ребенка во время протекающей беременности можно выделить:

  • прием беременной женщиной препаратов, провоцирующих пороки плода, особенно в первом триместре, когда начинают развиваться основные органы;
  • заболевание беременной женщины краснухой (через плаценту опасный вирус может проникнуть в ткани плода и повредить любой из органов ребенка);
  • выявленный у матери цитомегаловирус – вирус из семейства герпеса, который может способствовать развитию умственной отсталости у новорожденного малыша;
  • диагностированный у пациентки токсоплазмоз – еще один вирус, нахождение которого в организме человека может не сопровождаться симптомами или быть похожим на протекание легкой простуды. При инфицировании плода в первом триместре, когда риск заражения при заболевании матери составляет 15-20%, данная наследственная патология может угрожать пороком, несовместимым с жизнью. В третьем триместре клинические симптомы могут отсутствовать;
  • нарушения эндокринной системы матери, такие как сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, гипотериоз и другие;
  • возраст женщины – старше 30 лет;
  • обнаружение у плода хромосомных аномалий (по результатам других исследований);
  • будущая мама курит или употребляет алкогольные напитки;
  • зачатие при помощи ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).

Женщины с пороком сердца, несмотря на высокий риск, могут выносить и родить здорового малыша. Важно в ходе всего периода беременности наблюдаться у своего врача-кардиолога, соблюдать витаминный рацион, больше гулять и меньше волноваться. Необходимо регулярно сдавать и предоставлять наблюдающему специалисту результаты анализов крови, мочи и расшифровки кардиограммы.

Противопоказаний к УЗИ сердца плода нет.

Эхокардиография плода, или ЭхоКГ, обязательным обследованием не считается, однако может быть назначено будущей маме по показаниям.

Нужна ли особая подготовка

Особая подготовка к УЗИ не требуется. Процедура проводится в состоянии покоя пациентки, она безболезненна и безвредна.

На какой неделе делают УЗИ сердца плода?

Для каждой недели характерно определенное количество сердцебиений в минуту. УЗИ сердца плода, как правило, назначают в срок с 9-й по 24-ю недели развития плода, то есть во втором триместре.

Безопасность для мамы и малыша

Многие беременные беспокоятся, не навредит ли ультразвуковое исследование малышу. Однако в данном случае нет причин волноваться — УЗИ безвредно.

Будущей счастливой матери ЭхоКГ поможет понять, есть ли риск развития у ребенка патологий, покажет сердцебиение малыша, состояние сердечных клапанов, позволит оценить другие характеристики.

Данный метод медицинских исследований выполняют специалисты в области пренатальной диагностики — акушеры-гинекологи либо кардиологи со специальным медицинским образованием и сертификатом, разрешающим проводить Эхо-КС (эхокардиоскопию) плода. Эхокардиоскопия также поможет опровергнуть или подтвердить врожденный порок сердца ребенка.

Допплерэхокардиография плода — то, что может проводиться как альтернатива ЭхоКГ плода. Это – неинвазивный (на кожу не оказывается воздействия с использованием игл или хирургических инструментов) метод оценки параметров кровотока в крупных сосудах.

Пренатальное УЗИ сердца во время беременности позволит родить здорового младенца.

Ультразвуковое исследование сердца плода

Цели и результаты ультразвукового исследования различаются в зависимости от триместра, в котором проводится процедура. На каком сроке при беременности лучше делать УЗИ сердца эмбриона, а впоследствии – и плода?

Первый триместр

Частота сердечных сокращений — один из определяющих факторов здоровья и нормального развития плода. Проводить обследование можно уже с 9-й недели, оптимальный срок УЗИ сердца растущего плода —12-я неделя.

Второй

Лучшее с точки зрения информативности время для обследования — 22-я…24-я недели второго триместра, так как в это время орган лучше всего доступен для обследования по методу ЭхоКС. Идеально, если в конце триместра на УЗИ просматриваются дуга аорты и срез через три сосуда.

Третий

ЭхоКГ в третьем триместре делать необязательно. Сердечко малыша уже достигает больших размеров, а околоплодных вод вокруг плода становится меньше.

Внеплановое обследование может быть назначено специалистом при подозрении на наличие отклонений в работе сердца ребенка, неудовлетворительных результатах предыдущих сканирований, отнесения женщины к группе риска.

Процедура УЗИ является безболезненной и комфортной.

Сначала на зону исследования наносится специальный гель, обеспечивающий мягкое скольжение датчика над областью кожи и исключающий проникновение воздуха, который способен исказить результаты.

Передвигая ультразвуковой датчик в необходимых направлениях, сонолог получает информацию о состоянии сердечной активности на монитор рабочей станции. Все сведения можно сохранить и распечатать.

Результаты

Нормы количества сердечных сокращений понедельно:

  • пятая неделя – частота ударов до 85 в минуту;
  • шестая неделя – частота возрастает до 120;
  • седьмая неделя – 130-150 ударов в минуту;
  • с восьмой по одиннадцатую недели нормальная частота сердечных сокращений равна 150-180 ударам;
  • с двенадцатой недели до дня рождения ребенка сердце бьется с частотой 145-170 ударов в минуту.

Результаты женщина получает от специалиста, проводившего эхокардиографию, а расшифровку полученных сведений дает лечащий врач.

В заключении пациентке выдаются сведения о предрасположенности ребенка к тем или иным заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Врач сравнивает протокол эхокардиографии плода с утвержденной нормой, делает выводы и, при наличии у наблюдающего врача подозрений, назначает лечение для матери и малыша.

Один из главных критериев здоровья ребенка до родов — ровное сердцебиение. Это значит, что между ударами должны быть примерно равные паузы, посторонние шумы при прослушивании ритма не слышны.

В случае если это не так, есть риск нарушения работы органа — врожденного порока или гипоксии (кислородного голодания ребенка).

При выявлении каких-либо нарушений сердечного ритма, заранее пугаться не стоит — при своевременном обнаружении доктор назначит лечение, которое, возможно, скорректирует отклонение и сохранит здоровье малыша.

Делать УЗИ при беременности можно и нужно — это в интересах матери, ведь процедура безболезненна и безвредна, а главное, ЭхоКГ сердца плода покажет, что дети родятся здоровыми.

Галерея снимков

Ниже представлены реальные снимки УЗИ, на которых отражены как здоровые органы, так и подверженные патологическим изменениям.

Источник: https://iDiagnost.ru/uzi/provedenie-uzi-serdtsa-pri-beremennosti

Узи сердца при беременности: когда делать и что можно увидеть, нормы

УЗИ сердца при беременности на разных сроках: показания

Во время беременности организм женщины перестраивается и испытывает огромную нагрузку. Изменения касаются не только половых органов, но и других систем.

Нагрузка на сердце у беременной увеличивается на 30% иногда и больше. И если в сердце женщины есть какие-то проблемы, незамеченные ранее, они могут обостриться.

Основным информативным обследованием функции этого органа является — УЗИ сердца при беременности.

Значение ультразвукового исследования сердца при беременности

До изобретения и внедрения эхокардиографии заболевания сердца диагностировали с помощью косвенных признаков, аускультации шумов, перкуссии для определения границ и положения в грудной клетке.

УЗИ сердца позволило врачам заглянуть внутрь, увидеть сокращения сердечной мышцы, клапанного аппарата, измерить размеры отдельных частей, толщину стенок и многие другие параметры, характеризующие работу органа.

Оно незаменимо для выявления врожденных и приобретенных пороков, заболеваний миокарда, перикарда, наблюдения за лечением.

При беременности увеличивается объем циркулирующей крови. Сердечная мышца должна сокращаться сильнее, чтобы обеспечить кровоток это вызывает умеренную гипертрофию. После родоразрешения нагрузка приходит в норму и параметры сердца восстанавливаются.

Если у беременной есть предрасположенность к сердечным заболеваниям, или, например, она болела ревматизмом, сердечная мышца не справляется с кровотоком, возникает застой крови, камеры увеличиваются, развивается сердечная недостаточность. Такое состояние опасно для будущей матери и ребенка. Поэтому для своевременного выявления нарушений и лечения беременным назначают УЗИ сердца.

Показания для УЗИ сердца при беременности

При постановке на учет в женской консультации беременная сдает ряд анализов, в том числе ЭКГ. Если есть подозрения на наличие у нее патологии со стороны сердечно-сосудистой системы ей назначают УЗИ сердца.

Ведение такой беременности проводится совместно с кардиологом. В основном при обнаружении каких-либо нарушений проводится поддерживающая медикаментозная терапия.

При серьезных нарушениях, угрожающих жизни возможно прерывание беременности.

У беременных, не имеющих заболеваний сердца, УЗИ проводится при следующих жалобах:

  • быстрая утомляемость;
  • появление одышки;
  • неприятные ощущения в области сердца, напоминающие дрожь;
  • синюшность губ, ногтевых пластин, кончика носа, ушей;
  • холодные конечности.

Также УЗИ сердца показано, если при осмотре обнаруживают:

  • шум при аускультации;
  • увеличение печени, что может указывать на застой крови;
  • аритмии;
  • уменьшение прибавки в весе или его снижение.

Эти симптомы рассматриваются в совокупности с повышением артериального давления, наличием в анамнезе травмы грудной клетки, операций на сердце, инфаркта миокарда, тромбозов.

Процедура выполнения УЗИ сердца при беременности

Процедура выполняется как обычное ультразвуковое исследование. Никакой специальной подготовки не требуется, желательно предоставить врачу-диагносту последние результаты исследования крови, мочи, электрокардиограмму. Длительность процедуры составляет 20–40 минут. По отзывам пациенток, эта процедура абсолютно безболезненна и не оказывает влияние на течение беременности.

Последствия УЗ-диагностики и противопоказания к проведению процедуры

Женщин часто волнует: «Можно ли при беременности делать УЗИ сердца, неопасно ли это для ребенка?» Эхокардиография — безопасный метод исследования. Многочисленные исследования подтвердили, что ультразвук не оказывает никакого повреждающего действия на организм матери и плода.

Расшифровка результатов: норма и патология

На УЗИ сердца можно в реальном времени увидеть:

  • камеры (правый и левый желудочек, правое и левое предсердие);
  • межжелудочковую и межпредсердную перегородку;
  • сердечные стенки;
  • клапаны (митральный, трикуспидальный, аортальный и легочной артерии);
  • перикард и перикардиальную полость;
  • крупные сосуды, в том числе и коронарные;
  • скорость и ритмичность сокращений;
  • кровоток в сердце и сосудах (с помощью эффекта Доплера) и др.

Измеряются толщина стенок и межжелудочковой перегородки (МЖП), диаметр крупных сосудов, размеры каждой камеры при систоле (КСР) и диастоле (КДР), вычисляется их объем. С помощью допплерографии определяют скорость кровотока, объем крови при систоле и диастоле, фракцию выброса (ФР).

В заключении врач описывает все полученные данные, указывает наличие изменений:

  • дефект перегородки, клапанного аппарата;
  • закупорка сосудов, ишемия миокарда, рубцовые ткани;
  • воспалительные поражения тканей (миокардит, перикардит);
  • наличие жидкости в перикардиальной полости;
  • дисфункцию клапанов;
  • застойные явления (декомпенсация работы сердечной мышцы);
  • аритмия;
  • гипертрофия миокарда при гипертонической болезни;
  • сужение аорты и др.

Диагноз ставится кардиологом на основании полученных результатов и клинической картины заболевания.

Можно ли выносить здорового малыша с пороком сердца у матери

Врожденные и приобретенные пороки сердца могут стать противопоказанием к беременности.

Но сейчас медикаментозные методы поддержки настолько эффективны, что после тщательного обследования некоторым женщинам разрешают рожать. Это относится также к тем, кто перенес операцию на сердце.

Период реабилитации обычно составляет 12 месяцев, после этого, если состояние здоровья позволяет можно планировать зачатие.

Во время беременности беременные наблюдаются у кардиолога. Им проводят УЗИ сердца в каждом триместре беременности, иногда чаще по показаниям. Родоразрешение происходит путем кесарева сечения.

Абсолютным противопоказанием являются сложные пороки: тетрада Фалло, коарктация аорты, стеноз устья легочной артерии и др.

Узи сердца плода при беременности: что можно обнаружить

УЗИ сердца плода назначают с целью выявить пороки развития. Уже на сроке 12 недель сердце эмбриона хорошо визуализируется, но не все структуры различимы. Поэтому повторное обследование проводят на 18–27 неделе.

Показанием к проведению процедуры служат:

  • плохая наследственность;
  • предыдущее невынашивание беременности;
  • эндокринные патологии у матери (волчанка, сахарный диабет);
  • инфекции во время беременности (токсоплазмоз, краснуха);
  • применение в период вынашивания антибиотиков, противоэпилептических средств, антидепрессантов;
  • возраст беременной старше 35 лет;
  • подозрение на аномалии развития на предыдущих обследованиях (нарушение сердечного ритма, хромосомные заболевания, изменения в воротниковой зоне).

При первом обследовании можно выявить несовместимые с жизнью:

  • дефекты строения камер (предсердия, желудочка);
  • гипоплазию ствола легочной артерии;
  • арезию трикуспидального клапана.

При втором скрининге видны дефекты перегородки, поражения клапанов, тетрада Фалло, открытый артериальный проток, транспозиция магистральных сосудов и другие пороки.

Почему стоит пройти обследование специалист рассказывает в этом видео.

Нормы и варианты выявляемой патологии

Сердце плода имеет особенности строения, которые можно увидеть на УЗИ. В норме, так как легкие плода не работают в межпредсердной перегородке имеется овальное окно, через которое кровь частично сбрасывается в левое предсердие. Оно зарастает после раскрытия легких, то есть рождения ребенка, так же как и Баталов проток, который соединяет легочный ствол с аортой.

Во время обследования врач оценивает:

  • положение по отношению к другим органам;
  • размер сердца, составляет не более одной трети грудной клетки;
  • сравнивает размеры и положения предсердий, желудочков, перегородки и крупных сосудов.

Также обследуются ткани сердца. Например, повышение эхогенности эндокарда бывает при фиброэластозе, истончение миокарда свидетельствует об аномалии Уля, а утолщение о кардиомиопатии.

В миокарде возможно обнаружение гиперэхогенных образований (рабдомиом).

Иногда обнаруживается повышение эхогенности в межжелудочковой перегородке, это может быть временное явление, вызванное отложением солей кальция, но может также указывать на синдром Дауна.

Цены на УЗИ сердца в Москве колеблются от 1500 до 3000 рублей. Это информативный и, главное, безопасный метод исследования патологий при беременности. Согласно мнению специалистов УЗИ помогает выявить патологию, выбрать тактику лечения и контролировать его эффективность.

Источник: https://uzi.guru/grud-klet/serd/vidi/uzi-serdtsa-pri-beremennosti.html

Узи сердца плода при беременности: норма и патология

УЗИ сердца при беременности на разных сроках: показания
Сердце у плода формируется уже к 5 неделе, на 9 неделе развития в нем уже различимы 4 камеры и определяется ритм сокращений. Углубленное изучение сердца и его ритма впервые проводится во время первого скринингового УЗИ.

Сердце – это жизненно важный орган. Его патология может сказываться уже во внутриутробном периоде, но после рождения все пороки проявятся в полной мере.

На каком сроке делают УЗИ сердца плода? Планово УЗИ сердца у плода проводят во время скрининговых исследований. При наличии показаний, о которых будет сказано ниже, процедуру проводят дополнительно.

Во время первого скрининга в 11-12 недель еще не все структуры сердца различимы. В это время врачу достаточно сведений о том, что оно четырехкамерное и сокращается в нормальном ритме. Вместе с тем, на 11 неделе беременности на УЗИ уже определяются такие пороки сердца плода как:

  • дефекты левого предсердия или желудочка;
  • атрезия трикуспидального клапана;
  • гипоплазия клапана или левого ствола легочной артерии;

Большая часть выявляемых ранних пороков неоперабельны и не совместимы с жизнью. В этом случае женщине предлагают прервать беременность.

Во втором триместре УЗИ наиболее информативно с 18 по 28 недели, как раз когда проводится второй скрининг, но оптимально в 24. К этому времени можно максимально полно рассмотреть структуры, заметить нарушение ритма. Сердце на мониторе крупного размера и занимает третью часть грудной клетки.

В более позднем сроке УЗИ сердца становится малоинформативно. Большой размер органа не всегда позволяет рассмотреть его полностью.

Почему так важно знать о состоянии сердца малыша еще до его рождения? Наличие порока сердца у плода определяет тактику родоразрешения. В большинстве случаев, чтобы избежать осложнений, проводят кесарево сечение. Бригада врачей заранее готовят аппаратуру, которая поможет ребенку в первое время после появления на свет.

Показания к дополнительной диагностике сердца плода

Дополнительное исследование проводят при наличии показаний со стороны матери или ребенка. В первом случае они следующие:

  • врожденные пороки сердца у одного из родителей;
  • предыдущий ребенок был рожден с аномалиями;
  • беременная больна диабетом, фенилкетонурией или имеет патологию щитовидной железы;
  • будущая мама принимала в начале беременности противоэпилептические препараты, антидепрессанты, НПВС;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • аутоиммунные болезни матери;
  • выявленная во время беременности краснуха, токсоплазма, цитомегаловирусная инфекция;
  • беременность с помощью ЭКО.

Показания со стороны ребенка:

  • нарушения ритма сердца;
  • изменение толщины воротниковой зоны;
  • установленные наследственные хромосомные заболевания – синдром Дауна, Эдварда, Патау, Шерешевского-Тернера;
  • аномалии кровотока в венозном протоке;
  • синдром фето-фетальной трансфузии у близнецов;
  • единственная артерия пуповины.

Как делают УЗИ сердца плода: подробно о манипуляции

УЗИ органов плода – это безопасная процедура, которая не влечет никаких осложнений.

Специальной подготовки манипуляция  не требует, но лучше прийти на процедуру заранее и отдышаться, чтобы нормализовать сердечный ритм.

Ультразвуковое исследование плода проводится как обычное УЗИ: женщину укладывают на спину, наносят на живот специальный гель на водной основе и оценивают состояние органов специальным датчиком.

Исследование выполняют на различных режимах работы аппарата:

  • М-режим – отражает одновременно ритм сокращений предсердий и желудочков, проведение импульса;
  • импульсно-волновая допплерография – оценивает одновременно кровоток в артерии и вене;
  • цветное доплеровское сканирование – показывает ток крови по предсердиям и желудочкам, сосудам.

Получение изображения сразу 4 камер сердца называют четырехкамерным срезом. Он очень информативен, но недостаточен при некоторых пороках:

  • тетрада Фалло;
  • транспозиция магистральных артерий;
  • аномалии дуги аорты;
  • общий артериальный проток.

Для их выявления используют особые направления датчика.

Что показывает УЗИ сердца плода: расшифровка данных

Для УЗИ сердца плода характерны свои нормы. Определяют следующие показатели:

  • расположение органа;
  • состояние камер;
  • расположение оси сердца;
  • размеры желудочков и предсердий;
  • есть ли дефекты в межжелудочковой перегородке;
  • изменения в тканях сердца – энрокард, перикард, миокард.

Также имеет значение частота сердечных сокращений и их ритмичность.  В норме ЧСС плода после 11 недель составляет 140-160 ударов в минуту.

Эхо-диагностика определяет различные типы пороков.

Частая находка – рабдомиома сердца плода. УЗИ может установить место ее локализации, распространенность и размер.

Рабдомиома – это единичная или множественная доброкачественная опухоль, которая развивается внутриутробно и после родов. Локализуется новообразование в межпредсердной перегородке. Причиной рабдомиомы считают нарушение эмбриогенеза тканей.

Опухоль небольших размеров никак себя не проявляет. Повышенное внимание проявляют к ней после рождения ребенка.

Иногда выявляется гиперэхогенное включение в сердце плода на УЗИ. Это не порок – просто на изображении появляются более четкие очаги. Они могут быть обусловлены, например, повышенным содержанием кальция. В большинстве случаев это явление проходит самостоятельно и не требует специального назначения.

Как мы уже сказали, гиперэхогенное включение может быть и у абсолютно здорового ребенка. Тем не менее, гиперэхогенный фокус иногда является признаком хромосомной аномалии – синдрома Дауна. Вот почему обязательно нужна полная диагностика.

Обычно к 33-34 неделям такое явление проходит самостоятельно, если не сочетается с другими патологическими изменениями. Иногда оно остается, но в дальнейшем не влияет на сократимость сердца, ведение беременности и родов.

УЗИ является высокоинформативным методом диагностики, который выявляет патологии в 60-80% случаев.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/uzi-serdtsa-ploda

Значение УЗИ сердца при беременности

УЗИ сердца – информативный и безопасный метод диагностики

УЗИ сердца на медицинском языке звучит как эхокардиография. Он позволяет определить наличие сбоев в работе сердца у беременной женщины, оценить работу всех видов сердечных клапанов и измерить среднюю скорость кровотока.

Способность сердечной мышцы к сокращению и расслаблении, а также затраченное на это время также фиксируется при помощи эхокардиографии.

УЗИ сердца позволяет оценить вероятность риска развития сердечных заболеваний у будущей мамы и назначить своевременное лечение.

Благодаря такой процедуре женщинам с больным сердцем назначаются специальные лекарственные средства позволяющие стимулировать деятельность сердечной мышцы и выносить здорового малыша.

Когда назначают обследование?

Ультразвуковое исследование сердца лечащий врач назначает беременной женщине в следующих случаях:

  1. Сильная одышка.
  2. Болевые ощущения в области грудной клетки.
  3. Приступы тахикардии.
  4. Наличие сердечно-сосудистых заболеваний, обнаруженных ранее у женщины.
  5. Состояние хронической усталости.
  6. Ранее проводимые операции на сердечной мышце и клапанах сердца.
  7. Сбои в сердечном ритме и многое другое.

Все вышеперечисленные причины напрямую влияют на нормальное протекание беременности, поэтому перед постановкой на учет врач внимательно исследует состояние сердца у будущей мамы.

Во время всего периода беременности женщина обычно набирает в весовой категории, что увеличивает нагрузку на работу сердечной мышцы.

Если в работе сердца ранее имелись какие-либо отклонения, да еще возникновение дополнительных нагрузок в связи с увеличением массы тела, беременность и вынашивание плода может быть под угрозой.

Поэтому беременным женщинам не стоит скрывать от врача свои жалобы на боли в сердце, ради здоровья будущего малыша. Эхокардиография поможет не только сохранить здоровье женщины, но и будет способствовать развитию здорового плода.

об УЗИ сердца:

Можно ли выносить здорового малыша с пороком сердца у матери?

При диагнозе порока сердца многие женщины не рискуют сами вынашивать ребенка и тем более самостоятельно рожать. Чрезмерная боязнь за собственное здоровье и жизнь у многих побеждает желание материнства.

К счастью современная медицина шагнула далеко вперед и предлагает в таких случаях много вариантов, обеспечивающих нормальное протекание беременности и вынашивание здорового малыша.

Если женщина с диагнозом порок сердца решает завести собственного ребенка, ультразвуковое сканирование ее сердечной мышцы позволяет выявить все сбои в сердечном цикле и дать точный прогноз появления опасных патологий для будущего малыша и здоровья мамы.

Чтобы выносить здорового ребенка маме придется регулярно в период всей беременности посещать врача-кардиолога, у которого она наблюдается. Кроме того, будущая мама должна строго соблюдать все его рекомендации и предписания, а также периодически обследоваться.

Кардиологи обязательно пропишет специальный витаминный рацион, ежедневные прогулки, максимум положительных эмоций и отсутствие тревог и стрессов. Чрезмерные физические нагрузки, также могут причинить вред и маме и малышу, поэтому во время беременности стоит от них отказаться.

Читайте:  Вред УЗИ для плода: реальность или выдумка?

Обследование сердца беременной женщины, при подозрении или диагнозе на пороки в нем, обычно бывает не менее трех раз:

ОбследованиеСроки и особенности
ПервоеНазначается на двенадцатинедельном сроке беременности. В этот период дается полная оценка состоянию всей сердечно-сосудистой системы женщины. При наличии явных патологий в работе сердца, может ставиться вопрос и о прекращении беременности.
ВтороеНазначается на сроке 28-32 недель. Здесь кардиолог изучает работу сердечного цикла в связи с возрастающими нагрузками массы тела, а при возможности даже назначает некоторую диету, не дающую женщине сильно набирать в весе.
ТретьеОбычно бывает перед установленной датой родов, где-то за две недели. Его целью является определение возможности женщины родить самой или прибегнуть к помощи хирургического вмешательства.

Больше информации об эхокардиографии можно узнать из видео:

Несмотря на многочисленный риск в современном мире огромное количество женщин с различными заболеваниями сердца сами выносили и родили здоровых малышей. Бояться этого не стоит, нужно лишь вовремя обращаться с жалобами к врачам и выполнять все их рекомендации.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: https://DiagnozLab.com/uzi/pregnancy/uzi-serdtsa-pri-beremennosti-harakteristika-i-pokazanie-dlya-obsledovaniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.