Варусная деформация стопы: причины и лечение (упражнения, массаж)

Содержание

Варусная деформация стопы: причины, симптомы, способы лечения и осложнения

Варусная деформация стопы: причины и лечение (упражнения, массаж)

Одна из распространенных аномалий — варусная деформация стопы. При патологии у взрослых и малышей искривляется купол и ось ступни, что вызывает дисбаланс нагрузки на ноги. Основная тяжесть тела при такой деформации приходится на наружную часть подошвы, в итоге пальцы ног сближаются, кровообращение затрудняется, как и нервная проводимость.

Заболевание называют О-образным искривлением голеней, в отличие от вальгусной деформации, при которой ноги напоминают букву Х. Важно распознать проблему до полного формирования стопы и провести правильное лечение.

Симптомы и признаки

Варусная стопа вызывает серьезное нарушение походки у ребенка или взрослого. У детей, которые только начинают ходить, варус нередко путают с косолапостью, ведь по симптомам проблемы схожи. Но косолапость — врожденная болезнь, а варусная деформация чаще приобретенная. Обычно механизм развития искривления стартует с первых шагов ребенка, чаще с 1 года.

Визуально пятки у больного сильно удалены друг от друга, пальцы, напротив, сближены, а голени обретают округлый вид. Коленные суставы развиваются неравномерно: наружный мыщелок бедра увеличивается, внутренний — уменьшается.

Мениск начинает сдавливаться, суставная щель становится неровной. В особенно тяжелых стадиях патологии наружу смещается даже бедро, а голень сдвигается вовнутрь.

Стопы становятся плоскими, развивается варусное плоскостопие (плосковарусная стопа).

Деформация стопы у детей

Первым признаком проблемы часто выступает излишнее стаптывание сандалий и туфлей. Родители отмечают, что внешний вид обуви становится необычным — она как бы проседает, и стирается с внешнего края. Начальным симптомом варуса нижних конечностей могут стать необычные следы от босых ног — очень узкие.

Основные признаки деформации, кроме визуально заметных изменений:

  • отсутствие возможности полностью выпрямить колени;
  • неуверенность походки;
  • трудности с бегом, подвижными играми;
  • постоянные падения ребенка;
  • неловкие прыжки;
  • тяжесть, болевые ощущения в ногах.

Варусная деформация у новорожденных встречается часто, может стать заметной в первые недели жизни. Виной всему становится гипертонус или перенапряжение мышц ног. До возраста 3 месяцев варусная установка ног считается естественной и не признается отклонением.

К моменту, когда ребенок делает первые шаги, все отклонения в постановке стоп должны исчезнуть. При наличии факторов риска при начале ходьбы стопы могут начать деформироваться, что нарушает амортизационные функции ног и снижает подвижность голеностопа.

Искривление по типу варуса у взрослых

Если патология сохранилась к взрослому возрасту или развилась уже в подростковый период и позже, человек будет страдать от более серьезной симптоматики, а терапия станет весьма затрудненной. Варусное искривление быстро прогрессирует, что нарушит распределение нагрузки на бедра, колени.

Симптомы проблемы у взрослых:

  • неодинаковое положение коленных суставов, их сильное искривление, невозможность выпрямить колени;
  • визуально заметное отклонение средней части голени наружу;
  • смещение бедра;
  • косолапость из-за отклонения передней зоны ступни вовнутрь, пятки — наружу;
  • неровная походка, покачивание в стороны;
  • быстрое истирание обуви с внешнего края.

У взрослых при варусной стопе есть большие сложности с подбором обуви, даже ортопедической. Ношение туфель и специальных стелек поначалу причиняет боль, ведь стопа плоская, аномально искривленная.

Особенность симптомов у подростков и взрослых — присутствие ярких болевых ощущений, пульсирующих, резких. У людей пенсионного возраста деформация стоп сопровождается регулярной болью при ходьбе и серьезными функциональными расстройствами. Быстрое прогрессирование варусного искривления всегда происходит при беременности, наборе лишнего веса.

Причины

Варусное положение стоп у детей встречается на порядок чаще, чем у взрослых. Причина может крыться в ряде событий, действующих на организм матери при гестации:

  • дефицит питательных веществ;
  • гипоксия;
  • перенесенные болезни;
  • ряд соматических заболеваний.

Развитие варусной деформации в первые годы жизни может иметь и другие причины, среди которых самая распространенная — рахит, нехватка витамина Д и кальция.

Прочие предпосылки:

  • травмы ступней, растяжения связок и переломы костей;
  • болезни костной ткани;
  • эндокринные патологии — проблемы щитовидной железы, сахарный диабет;
  • плоскостопие;
  • ношение неправильно выбранной обуви с ранних лет;
  • низкий иммунитет, часто переносимые инфекции;
  • излишний вес, ожирение у детей;
  • нехватка физической активности.

У ребенка отрицательно сказываются на состоянии стопы, коленей и всей конечности ранние попытки постановки на ножки, ходьбы или применение ходунков. Имеет место и наследственная расположенность к варусной деформации.

У взрослых спровоцировать проблему способны нарушения плотности костной ткани, дефицит магния и прочих минеральных веществ, хронические болезни костей и суставов.

У подростков самой частой причиной варусного искривления становятся проблемы с усвоением кальция и витамина Д.

Отдельно следует сказать о варусном приведении ноги неврогенного генеза. У детей проблема сопровождается тяжелыми анатомическими и функциональными нарушениями и чаще всего приводит к инвалидности (без оперативного лечения). Причины искривления всегда серьезны — ДЦП, полиомиелит и прочие болезни центральной нервной системы.

Диагностика

Для диагностики искривления стоп следует обратиться к детскому или взрослому ортопеду, при отсутствии узкого специалиста проблему поможет выявить хирург или травматолог.

Для ребенка строго обязателен профилактический осмотр у доктора в 1 месяц и 1 год. Врач выполнит ряд физикальных тестов, которые обнаружат варусное искривление ног.

Важно определить причину заболевания, ведь без этого лечебный курс может быть неэффективным.

Для выявления степени тяжести изменений в стопе и иных суставах применяют метод инструментальной диагностики — рентгенографию. Оценивают состояние стоп, при необходимости проводят снимок коленей и бедер. Обязательно назначают биохимический анализ крови на показатели щелочной фосфатазы, кальция, фосфора.

При рахите потребуются дополнительные консультации нефролога, гастроэнтеролога, ведь болезнь может поражать ЖКТ и почки. При сахарном диабете выполняется обследование у эндокринолога. Для дифференцирования с болезнью Педжета выполняют МРТ или КТ тазобедренных суставов.

Возможные осложнения искривления ног

Если не лечить заболевание, последствия будут тяжелыми. Происходит искривление пяточной кости, коленного и бедренного сустава, все части ноги деформируются и смещаются. Кроме эстетического недостатка, у больного появляются сильные болевые ощущения, качество жизни падает. Человек начинает плохо ходить, не в состоянии вытерпеть даже небольшие физические нагрузки.

Весьма вероятно быстрое развитие артроза — дегенеративного заболевания суставного хряща. Могут возникать бурситы — воспаления околосуставных сумок, остеохондроз и разные виды искривления позвоночника. В коленях возникает анкилоз — сращивание костей на фоне истирания суставного хряща. Из-за серьезных нарушений работы опорно-двигательного аппарата больной становится инвалидом.

Виды и степени тяжести деформации стопы по типу варуса

По причине возникновения варусная деформация может иметь такие формы:

  • статическая — связана с нарушением осанки ребенка или взрослого;
  • структурная — обусловлена вертикальным положением таранной кости;
  • компенсаторная — когда у человека укорачивается ахиллово сухожилие, меняется положение голеностопа или тазобедренного сустава;
  • спастическая — возникает из-за мышечных спазмов;
  • рахитическая — развивается на фоне рахита;
  • травматическая — как последствие травмы ноги;
  • гиперкоррекционная — становится осложнением неправильного лечения иных болезней стопы.

В зависимости от серьезности изменений деформация стопы может иметь такие степени тяжести:

  1. Первая (легкая). Угол наклона пятки — до 15 градусов, угол искривления стопы — до 10 градусов, высота продольного свода — 15 – 20 мм.
  2. Вторая (средняя). Угол наклона пятки еще больше — до 20 градусов, высота свода сокращается до 10 мм, угол свода составляет 150 – 160 градусов.
  3. Третья (тяжелая). Высота свода, угол наклона пятки становятся меньше в 2 раза, угол свода возрастает до 160 – 180 градусов.

На третьей стадии наиболее сильная боль в суставе Шопара — поперечном сочленении костей, которое находится у предплюсны. Терапия возможна только оперативным путем.

Лечение

В каждом случае деформации подбирается индивидуальный курс лечения, который будет идеально подходить конкретному пациенту. Обычно терапия довольно сложная и длительная, но у детей раннего возраста протекает намного легче. Обязательно назначаются массаж, физические упражнения (ЛФК), выполняется ортопедическая коррекция при помощи обуви, стелек, ортезов.

Гимнастика назначается каждому пациенту вне зависимости от стадии заболевания. Упражнения могут быть такими:

  • перекатывание мячиков разного размера, цилиндра;
  • собирание мелких предметов пальцами ног с пола и складывание их в корзину;
  • ходьба на пятках, носочках, внутренней части стопы, с развернутыми наружу носочками;
  • сжимание, разжимание пальцев ног;
  • круговые движения голеностопом;
  • хождение на корточках.

У детей коррекция искривления стоп проводится обычно консервативным способом. Один из обязательных методов лечения — массаж, который устраняет мышечный спазм, повышает эластичность связок.

В самом раннем возрасте (до 3 лет) массажа вкупе с ношением ортопедической обуви бывает достаточно для излечения от деформации стопы.

Варус хорошо лечится до полного окостенения ступни, позже потребуется намного больше усилий.

Физиотерапия

Кроме массажа, который делают ежедневно по 30 минут в течение месяца, назначаются различные методы физиотерапии. Физиопроцедуры помогают улучшить кровообращение при деформации ноги, ускоряют обмен веществ, снимают гипертонус мышц.

При искривлении стопы назначают электростимуляцию, грязелечение, парафинотерапию, озокерит, ударно-волновую терапию, лечебные ванны. Чтобы снять боль, в область мягких тканей вводят анестетики и кортикостероиды путем электрофореза. Очень полезен гидромассаж ног, выполняемый в форме ножных ванночек.

Ортопедическая обувь и иные методы лечения

В серьезных случаях деформации стопы используется тейпирование — наложение фиксирующих лент на ноги. Для исправления варусной установки ортопед подбирает стельки, лечебную обувь. Такие приспособления выбираются индивидуально после проведения замеров, определения угла отклонения стопы от нормы.

Если уже есть плоскостопие, дополнительно используются супинаторы. Стельки должны иметь глубокое пяточное ложе, высокие боковые козырьки, а сбоку — плотную поддержку ноги. Обувь должна быть оснащена каблуком Томаса, удлиненным с внешней стороны. Коррекцию стелек производят каждые 3 – 6 месяцев.

Операция

Хирургическое вмешательство назначают, когда консервативная терапия уже не действует. При операции у детей делают 4 разреза на стопе, усекают, по новой сшивают ряд сухожилий. Это поможет выправить ноги.

В период реабилитации применяют гипсование, после — ношение ортопедической обуви. Обязательно после операции делают массаж, ЛФК.

У взрослых проводят остеотомию. Искривленные кости разрезают, накладывают аппарат Илизарова. За несколько месяцев ноги обретают правильную форму.

Профилактика заболевания

Для недопущения деформации стопы по типу варуса надо наблюдать, как ребенок становится на ножки, ровно ли располагает стопу, не выворачивает ли ее наружу. При наличии проблем важно вовремя обратиться к ортопеду, ведь лечение будет быстрым и минимальным по сложности.

Для профилактики варуса надо тщательно подбирать ортопедическую обувь – удобную, с каблуком, жестким задником и супинатором. Обязательно дают ребенку витамин Д, достаточное количество продуктов с кальцием. Важно предотвращать травмы ног, ожирение, укреплять иммунитет, закаливать ребенка и приучать к спорту. Эти меры помогут в профилактике варусного искривления ног в будущем.

Источник: https://vseonogah.ru/zabolevanie-kostej/deformacii/varusnaya-deformaciya-stopy.html

Варусная деформация стопы: причины, виды положения и лечение

Варусная деформация стопы: причины и лечение (упражнения, массаж)

Варусная деформация стопы является ортопедическим дефектом, который по мере прогрессирования приводит к снижению качества жизни. Из статьи вы узнаете о причинах появления и способах диагностики плоско варусной стопы и голени у взрослых.

Такая постановка стоп может появиться внезапно независимо от возраста и пола, поэтому нужно знать о методах лечения.

Что такое варусная деформация стопы

Варусная деформация – патология, при которой стопа направлена внутрь. Это искривление ее оси и сводов.

В результате деформации происходит неравномерная нагрузка на ступню, преимущественно нагружается внешняя часть. Из-за этого возникают проблемы с костями, суставами ног, нарушается походка. По мере прогрессирования патологии вероятно развитие прогрессирующего артроза.

В тяжелых случаях варусной деформации голень смещается внутрь, а бедро – наружу.

При варусной деформации стопы у взрослых неравномерно развиваются суставы колен, наружная область голени становится выпуклой, формируется О-образная установка нижних конечностей (ноги «колесом»). Если не предпринимать лечебные меры, то развивается Халюс Вальгус и косолапость.

Другие симптомы варусной установки:

  • направленность носков внутрь;
  • боль в пятках, тяжесть в ногах;
  • появление отеков после длительного хождения;
  • спазмы мышц ступни;
  • невозможность полностью расправить колени;
  • нарушение подвижности голеностопного сустава;
  • изменение походки;
  • частые падения;
  • проблемы с прыжками;
  • деформация обуви, быстрое стирание внешнего края.

Если человек наступит босой ногой на землю или песок, то останется узкий след.

Заболевание принадлежит к приобретенным. В международной классификации болезней МКБ-10 ему присвоен код Q66.2. Варусная стопа распространена среди детей, однако и у взрослых встречается нередко.

Причины варусной деформации

  • дефицит кальция, витамина Д;
  • рахит;
  • обменные нарушения;
  • эндокринные заболевания;
  • плоскостопие;
  • заболевания костно-мышечного аппарата;
  • инфекционно-воспалительные процессы;
  • лишний вес;
  • малоактивный образ жизни;
  • генетическая предрасположенность;
  • травмы;
  • использование некачественной или тесной обуви.

Как и вальгусная деформация, заболевание развивается постепенно, поэтому при своевременном лечении можно предотвратить развитие осложнений, включая болезни позвоночника.

Виды варусной установки обеих стоп

Варусная деформация бывает нескольких видов:

  1. Плоско-варусная. Это плоская стопа с варусом пяточного отдела. В зависимости от уплощения свода различают 3 степени тяжести.
  2. Поло-варусная. Для этой патологии характерно увеличение продольного свода переднего или заднего отдела стопы. Это полая ступня с варусным положением.
  3. Эквино- или эквино-кава-варусная. Это сочетание варуса с эквинусом. Внешние проявления патологии схожи с тяжелой формой косолапости. Для болезни характерно подошвенное смещение, из-за чего боковая сторона поднимается к голени, а внешняя – опускается вниз.

Есть разновидности данной патологии – эквино-полая или эквино-поло-варусная постановка. Они отличаются друг от друга деформацией свода ступни. Довольно тяжело поддается лечению эквино-аддукто-варусная установка или врожденная косолапость. Для нее характерно приведение переднего отдела стопы внутрь, подошвенное сгибание, увеличение продольного свода.

В зависимости от конкретного вида заболевания отличается тактика и результативность лечения.

Как правильно диагностировать

Варусное положение стопы на рентгене.

За диагностикой варусной деформации нужно обратиться к ортопеду. Он проведет визуальный осмотр, специальные пробы. Для постановки диагноза может потребоваться исследование крови, компьютерное обследование. Используется рентген, КТ или МРТ.

Способы лечения варусной деформации стопы

Лечение варусной деформации должно быть комплексным. Основу составляют массаж, ЛФК, ношение ортопедической обуви, физиотерапевтические процедуры. Может потребоваться фиксация стопы с помощью гипсовых повязок. Если запустить болезнь, ступня сильно деформируется, придется прибегать к оперативному вмешательству.

Ортопедические стельки и обувь

Коррекция незначительного искривления должна начинаться с подбора ортопедических стелек и обуви. Они помогают удерживать стопу в анатомически правильном положении, предотвращают дальнейшую деформацию.

Ортопедическая обувь при варусной стопе имеет усиленную высокую пятку и супинаторы. Ее выбором должен заниматься ортопед.

ЛФК при варусной установке стоп

Физкультура при варусной стопе назначается в комплексе с массажем.

При варусной деформации стопы подбираются упражнения для коррекции формы ступни и укрепления мышц ног. Пример:

  • сгибание и разгибание стопы, в положении сидя;
  • стойка на пятках с поднятием носков вверх;
  • глубокое вращение стопами по часовой стрелке, а затем против нее;
  • приседания, не отрывая пятки от пола.
  • «гусиный шаг»;
  • ходьба на пятках.

Все упражнения при варусной установке стоп нужно выполнять медленно, избегать перенапряжения.

Техника лечебного массажа

Во время массажа при варусной деформации используются поглаживание, растирание, разминание, пощипывание, похлопывание, поколачивание. Наибольшее внимание уделяется подошвенной части стопы.

Необходимо растягивать внутренний край. Затем постепенно специалист переходит к тыльной стороне стопы, ахилловому сухожилию, голеностопному суставу, голени, колену, бедру, пояснично-крестцовому отделу.

: Массаж при варусной установке стоп.

Оперативное вмешательство

На запущенной стадии варусной деформации, когда угол искривления большой, консервативные методики не эффективны, поэтому прибегают к хирургическому вмешательству. Проводится остеотомия. Операция предполагает удаление части кости, удлинение сухожилий, благодаря чему удается исправить ось плюсневой кости и фаланги большого пальца.

После оперативного вмешательства пациент должен соблюдать рекомендации врача. Первое время на больную конечность нельзя ступать. После показано ношение специальной ортопедической обуви, назначаются массаж и лечебная физкультура. Реабилитационный период занимает до 2 месяцев.

Профилактика варусной деформации

Чтобы предупредить патологию, нужно придерживаться таких рекомендаций:

  1. Выбирать качественную и удобную обувь, лучше кожаную. Если есть какие-либо заболевания опорно-двигательного аппарата, плоскостопие или другие болезни, то рекомендации по выбору новой пары туфель, босоножек или сапог должен давать ортопед. Придется носить только ортопедическую обувь.
  2. Укреплять иммунитет, придерживаться правильного питания. Дефицит витаминов, минералов приводит ко многим проблемам со здоровьем. Наиболее важны для профилактики ортопедических патологий кальций, фосфор и витамин Д.
  3. Вести здоровый образ жизни. Нужно отказаться от курения, употребления алкоголя, соблюдать режим труда и отдыха. Переутомление совместно с неправильным питанием и нездоровым образом жизни становится причиной обменных нарушений.
  4. Отказаться от сидячего образа жизни, заниматься спортом. Физическая активность не только снижает риск варусной деформации, но и предупреждает появление избыточного веса.
  5. Следить за постановкой ступни во время ходьбы и при стоянии.
  6. Избегать повреждений суставов ног, отказаться от травмоопасных видов спорта.

Варусную деформацию стопы проще лечить на начальной стадии, когда еще не затронуты коленные, тазобедренные суставы и позвоночный столб. При первых симптомах стоит посетить ортопеда. В запущенных случаях поможет только операция.

Источник: https://ProStarenie.ru/valgus/varusnaya-deformatsiya-stopy.html

Массаж при вальгусе стоп, варусе и косолапости у детей: видео, техника, эффективность

Варусная деформация стопы: причины и лечение (упражнения, массаж)
Про физические упражнения при варусной постановке стоп слышали многие и это неудивительно, ведь неправильная постановка стоп (или как еще ее называют – косолапость) нередкое явление в наше время.

Этому явлению нужно сразу давать отпор.

Всем известно, что косолапость лечится и специально для людей с такой проблемой был создан комплекс упражнений для исправления варусной постановки.

Под упражнениями подразумеваются не только физические нагрузки, но и массаж. Без него лечение в принципе невозможно. Его для скорейшего эффекта нужно делать регулярно. Но стоит сразу запастись терпением, ведь проблема варусной деформации не лечится за неделю или две. Кроме лечебных занятий и массажа нужно следить за физическим здоровьем, что немаловажно.

В рацион нужно включить те продукты, которые содержат в себе больше количество кальция – это поможет организму быстрее укрепиться, а значит и лечение пройдет быстрее. Стоит отметить и то, что обувь (или хотя бы стельки) должна быть ортопедической.

Массаж

Очень большая беда — это вальгусная деформация ног у детей. Массаж поможет справиться с этим недугом. Наряду с массажем ног и ягодиц с областью поясницы, следует также применить комплексный массаж всего тела в целом, за исключением рук. При невозможности проведения комплексного массажа, можно остановиться на массаже ягодичной и поясничной зон.

Массаж необходимо проводит по определённому плану: первой массажной зоной должна стать поясница и околопоясничная зона. Далее следует массировать ягодичную зону. Следующей зоной должна стать задняя поверхность ног.

Массаж необходимо делать в строго определённой последовательности: необходимо выполнить поглаживающие движения по всех поверхности ног. После чего следует поочерёдно массировать бедро, голень, пятку, ступню.

Процедура

Для устранения стойких деформаций, всё же необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.

Однако, независимо от того, проводится ли массаж в качестве профилактической меры либо для устранения уже имеющейся деформации, он эффективно укрепляет мышцы нижних конечностей.

В процессе процедуры охватываются все части ноги: бедро, колено, голень, непосредственно сама ступня, а также пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

https://www.youtube.com/watch?v=fvAwNQPBIQ4\u0026list=PLL2Ja0WONnbl-gyWhcw2R-kluW7K1zqgI

Чтобы получить наибольший эффект от массажа, необходимо соблюдать очередность манипуляций. Подбор приемов и методик осуществляется врачом ортопедом в зависимости от степени тяжести патологии и возраста ребенка.

Техника массажа

Процедура начинается с постепенного разогревания мышц. Необходимо следить, чтобы руки массажиста также были разогреты, иначе ребенок будет чувствовать себя дискомфортно и не сможет полноценно расслабиться.

При плоско-вальгусной деформации важна не только коррекция самих стоп, но и укрепление мышц голени и бедер. Наиболее эффективными признаны следующие приемы:

  1. Массажист охватывает бедро ребенка рукой, медленно поглаживает конечность, постепенно наращивая силу и скорость движений. Подобную манипуляцию выполняют не менее 6 раз.
  2. Одной рукой массажист охватывает ножку ребенка в районе бедра, а другой – в районе икры. Очень аккуратно специалист выполняет движения, имитирующие выжимание белья. На каждой конечности такие действия выполняют 3-4 раза. Важно при манипуляции не допускать болезненных ощущений.
  3. Далее можно приступать к массажу стопы. Придерживая ее одной рукой, массажист осуществляет мягкие и легкие поглаживающие движения, начиная с пятки и, постепенно двигаясь к кончикам пальцев.
  4. Следующие движения больше напоминают чистку моркови. Удерживая стопу одной рукой, второй специалист прорабатывает ткани. Данные упражнения помогают укреплению мышц и приведению их в тонус.
  5. Особое внимание массажист должен уделить наиболее чувствительным точкам. Они располагаются непосредственно на подошве. Воздействуя на эти специальные зоны можно не только помочь в исправлении деформации, но и влиять полностью на организм ребенка.
  6. По окончанию сеанса необходимо снять напряжение в мышцах. Для этого выполняют поглаживающие движения, начиная от самых кончиков пальцев, заканчивая ягодицами.

Зоны воздействия

Человеческий организм при любом воздействии на кожу получает тактильную информацию, которая через нервные рецепторы проходит в специальные области головного мозга.

Массаж определенной зоны помогает стимулировать нужные отделы мозга. Именно поэтому воздействие на разные области должно проводиться в определенном порядке.

  1. Крестцово-поясничный отдел аккумулирует информацию, поступающую из нижних конечностей. При массаже движения должны быть направлены вдоль позвонков от крестцовой области к талии и далее – к подмышкам. Начинают процедуру с поглаживаний, а уже после переходят к более интенсивным действиям – разминаниям, пилению.
  2. Ягодичная зона прорабатывается круговыми движениями от позвоночного столба в стороны. Возможно использование приемов пощипывания и похлопывания.
  3. Воздействие на заднюю поверхность бедер начинают с ямки, которая находится под коленным суставом. Далее продвигаются вверх, применяя приемы пощипывания, потряхивания. Массаж данной зоны помогает уменьшить отек, усилить отток лимфы.
  4. Стопу поглаживают, разминают, захватывая область подошвы и пальцев. Особое внимание уделяют краевым зонам в районе подъема.
  5. Передняя сторона голеней и бедер прорабатывается с упором на внутреннюю часть конечности.

Самомассаж

Как закрепить действие

Массаж – это только часть целого комплекса терапии. Помимо физиопроцедур и лечебной физкультуры, маленькому пациенту необходимо соблюдать другие врачебные рекомендации, касающиеся образа жизни маленького пациента.

Родителям нужно постараться увеличить физическую активность малыша. Следует увеличить время активных игр. Очень полезно ходить без обуви по траве или гладким округлым камушкам. Если такой возможности нет, можно приобрести специальные ортопедические коврики, которые имитируют разные поверхности.

Очень большое значение для закрепления результатов массажа имеет ношение правильно подобранной ортопедической обуви. Важно следить и за питанием ребенка. Бывают ситуации, когда плоско-вальгусная стопа развивается на фоне нехватки в организме минералов и витаминов.

Массаж голени

Заднюю поверхность голени необходимо массировать раздельным способом. Это связано с тем, что голень состоит из разных групп мышц. Внутренняя головка икроножной мышцы находится в состоянии напряжения, в то время как внешняя головка мышцы находится в состоянии растяжения.

https://www.youtube.com/watch?v=PyAqieN2eHI\u0026list=PLL2Ja0WONnbl-gyWhcw2R-kluW7K1zqgI

Так же как и поверхность бедра, икроножную мышцу начинают массировать снизу вверх поглаживанием. После поглаживания начинается разнородное воздействие на мышцу: внутреннюю головку мышцы необходимо расслабить такими приёмами, как поглаживание с лёгкой вибрацией, потряхивание, глубокое, но мягкое разминание.

Наружную головку наоборот, следует тонизировать. Тонизирующий эффект достигается такими приёмами, как интенсивное растирание, интенсивное разминание, лёгкие удары.

Физические упражнения при варусной установке стоп

Физические упражнения при варусной установке стоп также способны оказать серьезный терапевтический эффект. Для начала выясним какой должна быть нормальная постановка. Стопы должны быть параллельны друг другу, с небольшим разведением носков. Методика тренировок, предложенная ниже, не только приводит положение стоп в нормальное состояние, но еще и укрепляет ослабленные мышцы.

Занятия сидя.

Для того чтобы не прилагать чрезмерную нагрузку на стопы на начальном этапе лечения, упражнения лучше сначала выполнять в положении сидя, а уже спустя некоторое время переместиться в положение стоя.

Первое: сгибание и разгибание стоп. Начинать можно с 20 раз на каждую ногу, а затем увеличивать количество сгибов.

Второе: вращение стоп по кругу. Так же как и в прошлом упражнении лучше начинать с 20 раз и увеличивать количество кругов.

Третье: это упражнение выполняется сидя, но уже не на стуле, а на полу. Для этого нужно сесть на пол между своих пяток. То есть сначала сесть на корточки, а затем медленно опуститься полностью на пол таким образом, чтобы пятки были по бокам.

Четвертое: приседания с опорой. Для этого потребуется стул или любая поддержка, за которую можно будет держаться, выполняя приседания. После того как некоторое время приседания будут с опорой, можно будет поменять опору на стену. То есть, опираясь спиной об стену приседать уже без поддержки и опоры.

Занятия стоя.

Первое: так называемая «ходьба по елочке». Для выполнения этого упражнения на полу каким-либо образом изображается “елочка” длиной 1-1,5 метра. Далее нужно просто идти по елочке таким образом, чтобы каждая нога при шаге наступала на веточку «елочки». Такое упражнение можно делать в несколько походов.

Второе: всем известная ходьба на пятках, которую каждый выполнял на уроках физкультуры.

Третье: ходьба на корточках, или как ее еще называют, «гусиная ходьба».

Четвертое: одно из самых эффективных упражнений – это стояние на пятках. Для этого достаточно всего лишь зафиксировать свое положение на пятках и простоять так несколько секунд.

Пятое: опускание пяток со ступени. Так как ни один нормальный человек не сможет выполнить это упражнение на настоящих ступенях, их можно заменить книгой.

Каждый последующий раз можно брать книгу толще. Итак, нужно стать на книгу таким образом, чтобы пятки не наступали на книгу и свободно доставали до пола.

А потом просто поднимать и опускать стопу, увеличивая количество раз через каждый день.

Шестое: ходьба на носках.

Седьмое: часто используют такое упражнение как собирание пальцами ног разных мелких предметов по полу. Например: карандаши, пуговицы и т.д.

Больше всего внимания нужно уделять не количеству выполнений, а качеству. Каждое упражнение должно выполняться тщательно, пусть даже и не указанное количество раз. Все приходит со временем.

Массаж подошвы

Для массажа ступни следует придать стопе положение лёгкой пронации, то есть подъёма наружного края. При выполнении массажа следует растягивать внутреннюю часть стопы, при этом тонизируя наружный её край.

После того как массаж задней поверхности ног, ягодиц и поясницы закончен, следует начать массаж ног спереди.

Массаж передней части ног, так же как и задней, следует начинать с поглаживания. После того, как поверхность ног подготовлена к приёму массажных упражнений, следует начинать массировать следующие части поочерёдно: наружная часть стопы, область голеностопного сустава, непосредственно голень, коленный сустав, тазобедренную область.

Показания

Искривление стоп в детском возрасте можно легко исправить. Маленькому пациенту назначается лечебная физкультура, физиопроцедуры, а также курс специального массажа.

Польза последнего при вальгусных деформациях очевидна. После нескольких сеансов массажа заметны значительные улучшения:

  • уменьшается напряжение в стопах;
  • нормализуется кровообращение;
  • восстанавливается нервная проходимость ног;
  • повышается тонус мышц голеностопных суставов;
  • повышается подвижность сочленений;
  • проходят мышечные спазмы;
  • исправляется положение стоп;
  • нижние конечности становятся более выносливыми.

Помимо прочего массаж является великолепным средством профилактики образования выпирающих косточек на ногах, мозолей, натоптышей, прочих отклонений. Профессиональный массажный курс составляет около 10-14 сеансов, которые распределяют на 3-4 месяца.

Важным условием такого лечения является своевременность. При выявлении вальгусной деформации у ребенка, курс терапии начинают сразу. Чем раньше начато лечение – тем больше шанс на эффективную коррекцию патологии и полное выздоровление.

После 12 лет, когда стопы полностью сформированы, терапия патологии затруднена. Курс лечения направлен на оперативное устранение деформации и избавление от приобретенных на фоне заболевания симптомов.

Массаж наружной части стопы

Для массажа этой части ноги следует придать стопе положение под прямым углом к голени. Кроме того, передний отдел должен быть перпендикулярен.

После поглаживания следует тонизировать стопу, уделяя особое внимание наружному краю.

Для тонизирующего массажа необходимо применить следующие приёмы: энергичное растирание, массаж методом штрихования, лёгкое пощипывание, разминание, с последующим сдвиганием, надавливанием, лёгкие удары.

Так же, поглаживая, надо подготовить поверхность к массажу. Затем необходимо хорошо растереть область сустава, методом кругового растирания разогреть лодыжки.

После этого следует тонизировать область точечным надавливанием вокруг лодыжки.

При этом не следует забывать о том, что стопа должна находиться в правильном положении, как говорилось выше.

Как подготовиться

В помещении, где будет проходить массаж должна быть комфортная температура, чтобы малыша можно было раздеть. В жаркую погоду нельзя выполнять процедуру рядом с вентилятором либо кондиционером.

Перед началом процедуры кожу ребенка нужно смазать специальным маслом либо кремом. При этом нужно следить, чтобы средство подходило по возрасту.

Нужно отметить, что ребенок на момент процедуры должен быть полностью здоров. Проведение массажа при наличии инфекционных заболеваний и хронических в период обострения не допустимо.

Средний курс массажа в зависимости от степени тяжести патологии может варьироваться в пределах 10-14 сеансов. В некоторых случаях потребуется повторное проведение процедур.

Для маленьких детей общее время сеанса у квалифицированного специалиста не должно превышать 30 минут. Стоимость процедуры в разных учреждениях может варьироваться от 500 до 1000 рублей.

Ортопедические товары для самомассажа

Источник: https://neuro-orto.ru/bolezni/ustanovka-stop.html

Массаж и ЛФК при варусной деформации

Варусная деформация стопы: причины и лечение (упражнения, массаж)

Лечение варусной деформации у детей — длительный и кропотливый процесс, который состоит из комплексной терапии с применением массажа и лечебной физкультуры.

Эти два метода положительно себя зарекомендовали, поскольку доказали эффективность при условии правильного применения техник выполнения процедур.

У взрослых пациентов они применяются в послеоперационный период как часть вспомогательной терапии после решения проблемы с помощью хирургического вмешательства.

Ортопед индивидуально подбирает подходящие упражнения при варусной деформации, исходя из степени кривизны.

Зачем необходимы упражнения?

Кости и мышцы детского организма пластичны, поэтому хорошо поддаются механическому воздействию. Из-за этого, применение лечебной физкультуры, особенно на ранних стадиях заболевания, помогает при варусной деформации ног. ЛФК оказывает общеукрепляющее действие на развивающийся организм ребенка и способствует:

  • уменьшению радиуса варуса искривления;
  • нормализации тонуса мышц нижних конечностей;
  • полному избавлению от патологии.

Как делать?

Тщательно подобранная ортопедом программа тренировок для исправления деформации нижних конечностей — гарантия положительного результата. Лечебную физкультуру условно можно поделить на комплексы упражнений в зависимости от положения тела и дополнительного снаряжения:

В сидячем положении выполняется поочередное вращение стопами.

  • Положение сидя — количество повторений от 20 раз:
    • стопы по очереди сгибаются, а затем разгибаются;
    • правая ступня вращается по часовой стрелке, после чего левая — против;
    • таз размещается между пятками — поза фиксируется до счета 20.
  • Положение стоя — количество повторений от 20 раз:
    • ступня плотно прижимается к полу, с использованием опоры человек приседает;
    • спина находится вплотную к стене, тело опускается на корточки;
    • тело удерживается только пятками;
    • под ноги ложиться возвышение — книга, пятки опускаются до пола.
  • Профилактическая ходьба — продолжительность 1—2 минуты:
    • на полу протяжностью 1,5 метра выкладывается «елочка», нога ступает под углом 20—30 градусов;
    • шагание на пяточках;
    • ходьба на корточках, руки упираются в талию.
  • Применение дополнительного инвентаря —массажного мячика, количество повторений 10—15 раз:
    • катается на полу от кончиков пальцев к пятке и назад;
    • с прямой голенью бросается вверх и ловится;
    • с выпрямленными коленями пальчиками ног поднимается.

Эффективность гимнастических упражнений при варусной деформации нижних конечностей увеличивается за счет качества выполнения. Для достижения устойчивого и положительного результата от лечебной физкультуры необходимо придерживаться систематичности в занятиях с интервалом в один день — 15 тренировок в месяц.

Какая польза?

Процедуры массажа помогают расслабить спазмированные мышцы и укрепить дряблые.

Сеансы при варусной деформации голени вызывают болезненные ощущения у пациента-ребенка, поскольку связаны с механическим воздействием на еще не сформированные мышцы и кости.

При этом процедура показывает результативность, поскольку во время выполнения происходит расслабление зажатых мышц, а расслабленные приобретают необходимый тонус. Курс лечения включает 15—20 ежедневных сеансов с частотой повторения 2—4 недели.

Техника выполнения

Любое массажное движение следует проводить очень аккуратно, риск травмирования опорно-двигательного аппарата ребенка крайне высок.

Массаж применяют как профилактическую и лечебную методику. В зависимости от предназначения, процедуру проводят самостоятельно или при помощи квалифицированного специалиста. Техника выполнения в домашних условиях для маленьких детей состоит из 4 упражнений:

  1. В положении лежа на животе сгибают ногу, затем сгибают ступню, фиксируя голень.
  2. Для выполнения используют твердую поверхность — в горизонтальном положении голень прижимают к столу, колено оставляют выпрямленным, стопу сгибают и разгибают.
  3. Обхватывают голеностоп и легонько нагибают к внешней стороне ступни внутреннюю.
  4. Вращают стопы по часовой стрелке и против.

В конце сеанса массируются стопы.

Массажист, когда проводит сеанс, начинает с поглаживания нижних конечностей, затем переходит непосредственно к процедуре — массирует каждую часть ноги в следующей последовательности:

  • бедро — направление движения от ягодиц до колен, затем в обратном направлении;
  • голень — массажные манипуляции проходят сверху вниз и назад;
  • стопа — заключительный этап процедуры.

Во время сеанса специалист использует техники растирания, давления, вибрации на мышцы и кости опорно-двигательного аппарата пациента. Для получения результата от процедуры каждая зона массируется не менее 3 раз. От регулярности проведения зависит скорость восстановления проблемных участков.

Источник: http://EtoSustav.ru/travmirovanie/anomalii/lfk-i-massazh-pri-varusnoj-deformatsii.html

Варусная деформация стопы: причины и лечение (упражнения, массаж)

Варусная деформация стопы: причины и лечение (упражнения, массаж)
Варусная деформация голеней – это состояние, когда нижняя часть конечностей приобретает О-образную форму, что сказывается на характере походке и со временем вызывает появление болей, дискомфорта и быстрой усталости в ногах.

Варусная установка стоп у новорожденных — своеобразная норма, которая длится первые месяцы после рождения, так как на ноги в этот период не дается нагрузка и укрепляется опорно-двигательная система ребенка.

Как только ребенок начинает делать первые шаги, у него может формироваться варусная деформация, которая либо со временем исчезнет, либо перейдет в хроническое течение.

Чтобы этого не допустить, врачи-ортопеды рекомендуют при варусной деформации стопы в раннем возрасте начинать профилактическое лечение, для этого применяется гимнастика, антиварусная обувь для детей и массаж.

Деформация ног связана с образованием наружной выпуклости в области голеней и стопы, и такое искривление сопровождается тем, что передний отдел стопы и пятка отклонены во внутреннюю сторону.

Эти приводит к тому, что происходит увеличение наружного мыщелка бедренной кости и уменьшение внутреннего мыщелка, также состояние деформации сдавливает мениск, увеличивает размеры суставной щели снаружи и уменьшает размеры внутри.

Из этого можно сделать вывод, что варусная деформация совсем не безобидное состояние, так как затрагивается структура опорно-двигательного аппарата и со взрослением ребенка могут возникнуть необратимые последствия для здоровья.

При внешнем наблюдении можно сравнить деформацию с косолапостью, так как ребенок не может сомкнуть колени, при ходьбе наступает на наружный край стопы.

Что такое и код по МКБ 10 варусной деформации стопы

Если представить условные вертикальные прямые линии, проходящие по центру ног человека, то варусная установка стоп представляет собой отклонение от этой линии вовнутрь, из-за чего голени выпирают наружу.

Если поражены обе конечности, их взаимное расположение напоминает букву О, колени невозможно свести вместе, ступни всегда стоят на некотором расстоянии друг от друга.

Каждый грудничок обладает кривыми ножками, а когда начинает учиться ходить, косолапость умиляет окружающих, но это может быть признаком заболевания.

Международный классификатор болезней 10 пересмотра (МКБ-10) определяет: варусная стопа (код Q 66.2) отнесена к 17-му классу. Приобретенные деформации обозначаются кодом М 21.1, не подпадают под эту рубрику.

Виды деформации

При развитии болезни изменяется стопа, ее свод уплощается, подошва выворачивается вовнутрь. Основная опора приходится на внешнюю сторону (мизинец, пятка), большой палец может даже не соприкасаться с поверхностью при ходьбе. Расположение ступни, при котором носок всегда поднят, внешняя кромка опущена книзу, называется эквиноварусный, или конский. Классификация заболевания:

Степень тяжести заболеванияУгол наклона пятки (градусы)Угол искривления стопы (градусы)Угол свода стопы (градусы)Высота продольного свода (миллиметры)
1-я (легкая)Менее 15Менее 10Менее 15015 – 20
2-я (средняя)От 15 до 2010150 – 16010
3-я (тяжелая)Уменьшается вдвое20160 – 1805

Различие видов данного расстройства по причине его формирования:

Вид (наименование)Причина возникновения
СтатическаяНеправильная осанка
СтруктурнаяВертикальное расположение таранной кости (часть скелета стопы, между берцовой костью и пяточной)
КомпенсаторнаяУкороченное ахиллово сухожилие, смещенный голеностопный и/или тазобедренный сустав, деформированная большая берцовая кость
ПаралитическаяПолиомиелит, энцефалит, ДЦП
СпастическаяМышечные спазмы
РахитическаяДетский рахит
ГиперкоррекционнаяНеправильное лечение косолапости в младенчестве или иных заболеваний опорно-двигательного аппарата
ТравматическаяПорыв, растяжение связки, вывих, перелом

Причины появления и симптомы

Если дефект врожденный, причиной могут быть:

  • наследственность, генетическая предрасположенность;
  • нарушения развития плода в утробе матери из-за гипоксии, стресса, болезни (вирусы, инфекции), отравления, плохого питания или травмы;
  • преждевременные роды (дисплазия суставов).

Приобретенное состояние может развиться из-за таких факторов:

  • травм;
  • заболеваний (рахит, ДЦП, полиомиелит, сахарный диабет);
  • расстройства эндокринной и нервной систем;
  • авитаминоза;
  • недостатка минеральных веществ;
  • нарушений метаболизма;
  • плохого усвоения кальция;
  • ослабленного иммунитета;
  • гормональных сбоев;
  • хронические поражения костей;
  • длительного ношения неподходящей обуви;
  • лишнего веса;
  • малоподвижного образа жизни;
  • чрезмерных физических нагрузок в раннем возрасте (когда ребенок рано начинает заниматься спортом, ему интересна хореография, а нагрузка превышает физические возможности организма);
  • повышенный тонус мышц.

Для маленьких детей, у которых еще не произошло полного замещения хрящевой ткани костной, внешние воздействия особенно опасны.

У младенцев варусная деформация стопы может быть выявлена в ходе регулярных медицинских осмотров.

Детям постарше и взрослым необходимо пройти обследование, сдать анализ крови и проконсультироваться со специалистом. Точная причина расстройства и его степень определяется рентген снимком.

Внешне варусное положение стоп проявляется одинаково в любом возрасте. Если подошва обуви у человека стаптывается с внешней стороны – тревожный признак. Когда босая нога ставится на ровную поверхность, отпечаток будет неправильным: неполный, узкий след, без деления на пяточную и носочную части.

Основные симптомы:

  • искривление ног;
  • невозможность распрямить колени;
  • затруднение, неловкость при передвижении;
  • боли в суставах ног, ступнях;
  • отечность;
  • ощущение усталости, тяжести в нижних конечностях, быстрая утомляемость.

Новорожденный ребенок не может пожаловаться на что-то конкретное или сформулировать свои ощущения. За его поведением необходимо внимательно наблюдать.

Стоит обратиться к специалисту, если малыш не начинает ходить в положенный срок, неправильно наступает, не может опереться на всю ступню, делает неровные шаги, часто падает при ходьбе и беге, куксится, плачет, когда его пытаются поставить вертикально.

После 3-х месяцев ножки не распрямились или неожиданно стали искривляться — нужно проявить беспокойство.

Доктор Комаровский (Евгений Олегович, педиатр, кандидат медицинских наук) в своих публикациях и выступлениях высказывается, что для детей до 3-х лет проявление варусности в строении ступней является нормальным. Это обусловлено особенностями детской анатомии и пройдет в процессе роста, развития.

Доктор не согласен, что причина недуга — неправильная обувь, исправление возможно с помощью ортопедических стелек. Исследования в этой области продолжаются. Возможно, появятся дополнительные данные, новые способы профилактики, борьбы с болезнью.

Признаки болезни

Деформация голеней у ребенка легко диагностируется, как только он начинает самостоятельно ходить.

Именно в этот период нужно выявить патологию и скорее начать ее лечить – это позволит предотвратить укрепление костно-мышечной системы ребенка в искривленном состоянии.

Не нужно путать косолапость и варусную стопу – это разные состояния, которые точно может различить врач-ортопед, к которому нужно обратиться при выявлении искаженной формы голеней.

Деформация ног вызывает перераспределение нагрузки в виде массы тела ребенка, нагружая наружные края стоп, что со временем увеличивает показатели угла свода. Отражается в том, что у ребенка не сводятся полностью колени – это главный признак при диагностике. Внешне родители должны обратить внимание на О-образную форму голеней.

Рассмотрим, как заболевание отражается на походке детей. Дети ходят неловко, неуклюже по сравнению со своими сверстниками. Наступают они на внешний край ступни, что вызывает покачивание при ходьбе или беге. Такая походка приводит к быстрому утомлению. Можно отметить и то, как при ходьбе одна пятка удалена от второй.

Источник: https://osp-sakhalin.ru/bolezni/varus-stopy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.