Врач Челюстно-лицевой хирург: особенности специальности, советы врача
Кто такой челюстно-лицевой хирург и что он делает?
В некоторых случаях нужно обращаться к такому доктору, как челюстно-лицевой хирург. Разберемся с тем, что он лечит и чем занимается, чтобы при необходимости можно было сразу посетить нужного врача.
Патологии и заболевания бывают самыми разными. В большинстве случаев зубными дефектами или проблемами десен занимается стоматолог, но ряд заболеваний приходится лечить совместно с челюстно-лицевым хирургом, ответственность и опыт которого иногда становятся достаточно важными при восстановлении внешнего вида лица.
Кто такой челюстно-лицевой хирург?
Данный врач совмещает в себе частично деятельность стоматолога и пластического хирурга. Так, к стоматологической работе он имеет отношение при коррекции так званого ретинированного зуба или же в случаях неправильного его расположения, наклона и других патологий. Обычно это касается «восьмерок», дефекты и аномалии которых встречаются чаще, чем среди других зубов.
В сравнении с пластическим, он лечит патологии лицевого скелета и различные связанные с ним проблемы. Например, опухоль злокачественная или доброкачественная, деформации кости подлежат устранению и коррекции с помощью хирурга.
Поскольку лицо, челюсть и шея – это области, которые видно всем окружающим, то и эстетически они должны соответствовать высочайшим критериям.
Но часто бывает так, что от природы или в силу других особенностей появляются видимые дефекты, проблемы, воспаления, связанные с лицевой частью проходят заметно для окружающего глаза, а иногда могут и оставить после себя видимый след. Исправит их именно такой специалист.Данная область отличается одной важной особенностью – она имеет множество нервных окончаний и кровеносных сосудов, поэтому почти все врачебные манипуляции, связанные с ней вызывают острую боль, а заболевания оставляют после себя заметные деформации.
Работа врача при этом становится очень ответственной и деликатной, ведь здесь рядом расположено множество органов, которые легко можно зацепить при неаккуратных движениях.
Когда к нему стоит обращаться?
Обычно к этому специалисту направляют другие врачи, например, стоматологи или терапевты, которые знают, что конкретный дефект лечит именно челюстно-лицевой хирург. Чаще всего такими ситуациями бывают:
- Периодонтит – при этом пациент ощущает сильную боль, которая связана с давлением на нервные окончания. В это время зубы в пораженной области меняют свой оттенок и расшатываются.
- Периостит – когда после экстракции остался корень или его частичка, и он провоцирует воспаление, распространяющееся на всю челюсть. При этом появляется уплотнение в десне, а дальше проблема может перейти и на область мягких тканей лица.
- Остеомиелит челюсти – некротизированная пульпа очень быстро приводит к инфицированию и воспалению челюстной кости, если ее вовремя не удалить. В результате пациент ощущает сильную пульсирующую боль в зубах, также у него болит голова, проявляется озноб и повышается температура.
- Абсцесс – гнойные скопления различной этиологии. Если заболевание доходит до гнойных выделений в мягких тканях, то это также сопровождается повышенной температурой тела, общей слабостью, головными болями, неприятным запахом и другой подобной симптоматикой.
- Лимфаденит – воспаления лимфатических узлов в околочелюстной области, что отображается на состоянии полости рта, глотки и пр.
Какие анализы нужно сдавать при обращении?
Посещение практически каждого врача приводит к сдаче анализов.
Ведь благодаря данным, собранным с их помощью, можно точнее установить диагноз, интенсивность заболевания и другие особенности организма пациента.
Помимо диагностических целей, они также помогают определиться с правильной лечебной тактикой, подобрать необходимые лекарства или манипуляции. При посещении челюстно-лицевого хирурга следует сдать:
- общий анализ крови;
- биохимию;
- анализ мочи.
В некоторых ситуациях нужен также соскоб кожи с пораженного участка или пройти гормональные тесты. В каждом случае врач определит, какие результаты ему необходимы для полноценной картины. Также в диагностических целях может потребоваться провести рентгенографию челюстной области, МРТ, КТ, радиовизиографическую процедуру или томографию.
Что лечит этот врач?
Работа челюстно-лицевого хирурга не ограничена только заболеваниями ротовой полости или лимфатических узлов. Его деятельность можно разделить на два вида срочности:
- Плановые заболевания или врожденные дефекты, которые лечатся постепенно, с полноценным обследованием, предварительным направлением от других специалистов. К ним относятся упомянутые выше заболевания, врожденные патологии строения челюсти, опухоли, осложнения после перенесенных воспалений. Такие проблемы требуют хирургического вмешательства и пациента постепенно к этому готовят.
- Срочные, острые и экстренные ситуации. Например, когда человек попадает в аварию, получает травму на производстве, после автокатастрофы, покушений или других несчастных случаев. При этом поражается каким-либо образом лицевая часть, челюсть, шея и требуется немедленное вмешательство хирурга для коррекции внешнего вида или восстановления жевательной функции, дыхания и пр.
Стать пациентом этого специалиста может любой человек как взрослый, так и ребенок. К примеру, такая врожденная аномалия, как «заячья губа» или «волчья пасть» требуют вмешательства в самом раннем возрасте.
Что делает челюстно-лицевой хирург и чем он занимается?
Чтобы вкратце передать всю сложность работы данного специалиста, нужно увидеть сферу его деятельности полностью. Так, сюда входит и осмотр пациента, сбор анамнеза и других диагностических результатов, постановка точного диагноза, лечение и наблюдение за состоянием пациента на всем протяжении процесса выздоровления, а также профилактика множества заболеваний и предупреждение дефектов.
Проблемы, которые требуют подобного операционного вмешательства, могут быть следующими:
- деформации лицевой части черепа;
- значительные нарушения прикуса, которые невозможно откорректировать с помощью ортопедических конструкций;
- воспаления челюстной кости и мягких тканей вокруг нее;
- гнойные осложнения лицевой или шейной зоны;
- реставрация челюстно-лицевых костей после травм или других несчастных случаев;
- устранение различных эстетических дефектов.
С наименьшей болезненностью и низкой вероятностью побочных эффектов челюстно-лицевой хирург способен в короткие сроки восстановить и откорректировать большую часть врожденных и приобретенных дефектов упомянутой области.
: профессия – челюстно-лицевой хирург.
► Где найти качественного челюстно-лицевого хирурга и как к нему записаться?
Узнать о наличии такого специалиста в поликлинике можно в регистратуре. Также к нему направит терапевт или лечащий стоматолог, сообщив, где найти данного врача в вашем городе. Чаще всего он работает в стоматологических клиниках, государственных или частных.
Важно, чтобы он при этом обладал достаточным опытом в проведении нужных вам операций. Стоит заметить, что чем больше город, тем проще там найти квалифицированного специалиста.
В некоторых случаях могут помочь и отзывы пациентов о враче, оставленные на сайте клиники, или от знакомых при личной встрече.
Источник: https://infozuby.ru/chelyustno-licevoy-hirurg.html
Есть такая профессия: челюстно-лицевой хирург – страж здоровых зубов и хорошего настроения
Фото предоставлено спикером
Лола Мацаберидзе настоящая зубная-фея, она не похожа на врачей из детских страхов. Добрая и приветливая, знает подход к каждому. Клиника Лолы сотрудничает с благотворительным фондом «Сердце есть», который помогает многодетным мамам. Вот уже как 3 года ее команда лечит зубы матерям-одиночкам.
Пожалуй, человеческий рот, зубы – одна из самых интимных зон. И очень важно найти врача, которому можно ее доверить. Так ли уж страшно звучит «хирург-стоматолог»? Чем он занимается? Стоит ли эта профессия затраченных усилий? Попробуем разобраться вместе с известным в России стоматологом Лолой Мацаберидзе.
Что же это за профессия? Задачи хирурга-стоматолога?
Хирург-стоматолог – это врач, занимающийся хирургическим лечением болезней полости рта.
Он не только удаляет зубы, но и корректирует различные деформации, проводит костные и мягкотканные пластики, восстанавливает объём утраченных тканей, потерянный в следствии травм или воспаления.
Согласно исследованиям, сегодня это одно из самых перспективных направлений в медицине. Почему профессия востребована? Потому что мы все хотим улыбаться.
«Получить диплом стоматолога – это еще не значит, что ты можешь иметь свою клинику»
Где этому научиться профессионально? С чего начать?
Лично мой путь начался с диплома, который я получила в Грузии. Грузинская школа хирургов, да и врачей в целом – очень сильная. И все родные стоматологи. Поэтому я понимала, что из меня должен получиться настоящий профессионал. Уже в Москве я продолжила обучение.
Только вот мой ученический путь только обязательного образования из-за некоторых обстоятельств занял 12 лет, но эта профессии того стоит.
С одной стороны, можно пойти учиться туда, где есть хорошая база и оборудование, но абсолютно нет любви к профессии.
С другой стороны, я училась и там, где не было никакого современного материально-технического оснащениях. Но те люди, которые мне преподавали, привили мне столько любви к профессии…
Что для врача самое важное?
Для врача очень важно читать, читать много научной литературы, в том числе зарубежной. И если человек готов, надо очень много работать самостоятельно.
Какой график у стоматолога?
Сегодня я работаю 3 дня в неделю. Но это как доктор. А еще я руководитель, и мне нужно заниматься разными бумагами: проверять планы лечения и отвечать за качество лечения своих пациентов. Я знаю всех пациентов клиники. Знаю, у какого они доктора, на каком этапе лечения, какие процедуры сейчас проходят. Плюс я очень много учусь.
«Каждый врач, работая в команде, должен знать, в чем он хорош, а куда лучше не лезть»
У руководителя клиники, наверняка, должна быть отличная команда?
Да, и у меня – команда мечты, это мои доктора. Кто-то у меня когда-то учился. Кому-то я пообещала, что, если они закончат ординатуру и станут хорошими докторами, я возьму их на работу, так и случилось. Мы как семья.
Я не могу сказать, что я директор, а они мои подчиненные. У каждого есть своя специфика. Каждый знает, в чем он хорош, а куда лучше не лезть. Нам вместе интересно расти и развиваться.
И у нас у всех одна цель – делать людей счастливыми.
Какие сложности вы бы отметили? К чему надо быть готовым?
Как и в любой другой профессии нужно быть готовым к проблемам и ошибкам. Именно это самый ценный опыт и многому учит. Еще в стоматологии нужно учитывать человеческий фактор. Пациенты попадаются разные.
Есть такие, которых я называю «квест для стоматолога». Чаще всего это люди, которые уже обошли не мало клиник, за которых боятся браться.
Лично мне нравится работать с такими, доказывать коллегам и себе самой, на что я способна.
Звонят ли коллеги, чтобы проконсультироваться по тяжелым случаям?
Да, они хотят услышать мое видение ситуации. Наверное, потому что я борец за все то, что у человека есть родное. Я хирург, но я не стремлюсь все удалить и вкрутить искусственное. Борюсь за каждый зуб.
«Честность превыше всего. Я с тобой честна, ты со мной честен. Мы с тобой должны вместе работать»
Какие личные качества нужны, чтобы этим заниматься?
Терпение, трудолюбие и эмпатия. Конечно же, нужно любить людей. Уметь ладить с детьми. Например, у меня есть свой секрет общения с детьми. Я с ними разговариваю абсолютно как со взрослыми. Честно рассказываю все, что я буду делать, зачем это делать. Не пытаюсь обмануть какими-то уловками. Я с ними честна и они мне отвечаю взаимностью. Мы с тобой должны вместе работать.
Какой процент посетителей мужчин и женщин в клинике?
60-70% — девушки и женщины, 30% — мужчины. Причем мужчин больше до 35 лет – они все же стараются следить за своими зубами.
Челюстно-лицевой хирург – профессия трудная, ответственная. Нужно быть очень внимательным человеком, высококомпетентным профессионалом, чтобы лечить людей. Немногие способны посвятить жизнь такому труду. Мы рады знакомству с Лолой и надеемся, что эта статья поможет читателям лучше узнать о работе стоматолога.
Хотите быть в курсе самых свежих публикаций?
Подписывайтесь на наш Telegram-канал
Источник: https://designersfromrussia.ru/est-takaya-professiya-chelyustno-licevoj-hirurg-ili-hirurg-stomatolog-strazh-zdorovyh-zubov-i-horoshego-nastroeniya/
Челюстно-лицевой хирург: когда нужно обращаться к этому врачу
Далеко не все сегодня разбираются в специализациях врачей, думая, например, что с заболеваниями зубочелюстной системы справиться может только стоматолог. Это не так, есть очень много важных вопросов, которые решает челюстно-лицевой хирург. Журналисты портала UltraSmile.
ru как раз предлагают сегодня обсудить те моменты, которые требуют обращения к этому прекрасному специалисту. Информация пригодится абсолютно всем, ведь в случае чего читатели будут подкованы и точно без промедления обратятся за помощью к тому врачу, который сможет решить проблемы.
Также в статье ищите информацию о том, каким должен быть специалист данной категории.
Критерии выбора грамотного специалиста
Иногда челюстно-лицевой хирург просто необходим для лечения патологий лица, шеи и полости рта. Но в отличие от того же пластического хирурга, который работает преимущественно с мягкими тканями, челюстно-лицевой специалист при работе задействует и твердые кости черепа и скелета.
Кроме того, его функции направлены не только лишь на воплощение в жизнь фантазий об идеальной внешности. Врач приносит большую практическую пользу, решая экстренные ситуации, исправляя врожденные аномалии, восстанавливая здоровье пациента и функциональность нарушенных заболеванием органов.
Кто такой челюстно-лицевой хирург?
Хирургия – дело крайне ответственное, требующее не только внимательного подхода, большого багажа знаний, но и невероятной ответственности со стороны специалиста.
Лицо и шея – очень сложные с лечебной точки зрения участки, здесь проходит много кровеносных сосудов и капилляров, нервные окончания (троичный нерв) и гайморовы пазухи. Лицо – это еще и визитная карточка человека. Травмировать его или близлежащие органы во время работы, означает обречь пациента на муки впоследствии.
Можно сказать, что эти нюансы делают работу челюстно-лицевого хирурга крайне опасной. Они требуют от него идеального знания анатомии, высокой квалификации.Также специалист должен владеть навыками работы на компьютере и постоянно совершенствоваться – ведь медицина не стоит на месте, чтобы облегчить процесс лечения уже недостаточно владеть скальпелем, нужно уметь работать с лазером, программами 3D-моделирования лечения и диагностическими программами, различными хирургическими шаблонами (особенно актуально при имплантации зубов), томографами и данными компьютерной томографии.
Специалист должен иметь навыки работы с 3D-томографией
Нередко врач данной категории должен работать в тесном сотрудничестве с другими специалистами. Например, с ортопедами, ЛОР-врачами. Что требует умения договариваться и взаимодействовать в команде.
Некоторые ошибочно путают челюстно-лицевого хирурга и хирурга-стоматолога. Но дело в том, что область воздействия первого более обширна, чем второго. Второй в основном имеет отношение непосредственно к зубочелюстной системе, а челюстно-лицевой специалист может работать как с зубами, так с лицевыми, глазными и даже шейными отделами.
А теперь пришло самое время поговорить о том, какие проблемы точно поможет решить хирург данного направления.
1. Наличие дистопированного или ретинированного зуба мудрости
Зубы мудрости, несмотря на то, что с недавних пор считаются рудиментами, и присутствуют далеко не у всех людей, до сих пор продолжают доставлять массу проблем своим хозяевам. Они считаются сложнейшими элементами зубного ряда и далеко не всегда поддаются лечению.
Часто врачи ставят вопрос об их удалении в том случае, когда «восьмерки» занимают аномальное положение при прорезывании в кости.
Они могут вылезти частично, а могут и вовсе начать доставлять неудобства «соседям», мешая их нормальному росту и функционированию, травмировать слизистую, служить источником образования инфекции в случае возникновения наддесневого капюшона.
Операция по удалению зуба мудрости
«Девочки, я вообще стоматологам не очень то доверяю. Удаление зуба мудрости для меня было сродни с катастрофой, боялась больше не операции, а последствий.
Хотелось найти врача, который бы сделал все идеально, и потом не отказал в помощи. Мне советовали хирурга, а оказалось, что он по совместительству еще и челюстно-лицевой.
Но не только по специальности, как оказалось потом, так еще и от бога, что называется».
Виктория Огарева, из переписки на woman.ru
Так вот, челюстно-лицевой хирург, также, как и стоматолог-хирург, при показаниях может рассечь тот самый наддесневой капюшон, может выправить и скорректировать положение «восьмерки», может качественно удалить ее при показаниях к оперативному вмешательству. Ведь процедура удаления такого зуба вовсе не считается стандартной, она требует особенной осторожности и очень грамотного подхода, так как помимо удаления требуется вмешательство в костную структуру челюсти, и ее последующее восстановление.
2. Аномалии прикуса
Далеко не всегда скорректировать нарушение строения и формы зубов можно посредством брекетов или трейнеров и капп.
Иногда врачи имеют дело с тяжелыми дефектами челюстно-лицевой системы, с врожденными аномалиями кости, которые нельзя исправить консервативными методами лечения.
В любом случае, патологии строения требуют сначала оперативного вмешательства или исправления прикуса, а уж потом можно задумываться о коррекции зубных рядов методами, которые не вызывают у пациентов столько страха.
Схема по исправлению прикуса хирургическим путем
Перед любым оперативным вмешательством специалист в обязательном порядке должен направить вас на анализ крови (в некоторых случаях, и мочи), провести рентгенографию или мультиспиральную1 томографию, исключить противопоказания и хронические заболевания. Это необходимо сделать, чтобы обезопасить пациента от рисков, воссоздать точную картину заболевания, и исключить вероятность возникновения ошибок в процессе хирургического вмешательства..
Например, открытый прикус является прямым показанием к тому, чтобы отправиться на примем к челюстно-лицевому хирургу. Исправлять его хирургическим путем нужно не ранее 18 лет, когда челюсти уже окончательно сформированы.
3. Врожденные и приобретенные патологии, травмы челюсти
Вы наверняка слышали о таких патологиях, как «волчья» пасть или «заячья» губа, асимметрия подбородка. Так вот исправить их также поможет челюстно-лицевой хирург. В данном случае проблему ему, возможно, придется решать не одной, а несколькими последовательными операциями (их может быть даже 5 и более).
«Волчья» пасть — повод обратиться к челюстно-лицевому хирургу
И не забывайте, что при врожденных или наследственных аномалиях лучше, как можно раньше показать ребенка врачу, а не дожидаться пока он подрастет. В детстве даже такая серьезная вещь как хирургия проходит более легко, ребенок же быстрее идет на поправку и имеет возможность восстановить эстетику лица и функциональность органов без трудо- и морально затратных операций.
4. Воспаление челюстной кости и слизистой полости рта
Давайте будем помнить о том, что кариес и пульпит, которые не были вылечены, часто являются причиной различных осложнений, гнойных и воспалительных процессов, приводящих к опасным для жизни последствиям:
- периодонтит: воспаление тканей на верхушке корня зуба характеризуется нестерпимыми болевыми ощущениями и может привести к расшатыванию и выпадению элемента зубного ряда,
- периостит: может распространиться на всю челюсть и пойти вглубь органов при отсутствии лечения,
- остеомиелит: воспаление челюстной кости сопровождается болью, отдающей в голову, повышением температуры тела, общей слабостью и увеличением лимфоузлов,
- абсцессы: гноем в данном случае поражаются лишь мягкие ткани, но оказать качественную помощь также сможет челюстно-лицевой хирург.
На фото показана операция по удалению гноя
Причиной серозных и гнойных осложнений также может стать плохо проведенное эндодонтическое лечение зуба, травмы, побочное действие лекарственных препаратов.
Также данный специалист окажет экстренную помощь при наличии флегмоны, лимфоденита, при воспалении слюнных желез, верхне-челюстных пазух и височно-нижнечелюстных областей.
5. Имплантация зубов
Любой из нас сегодня не застрахован от потери зубов. А связано это может быть буквально с чем угодно, начиная от полученных травм (челюстно-лицевой специалист, кстати, может даже вправить челюсть посредством операций на лице после травмы), заканчивая воспалительными процессами в полости рта (в частности речь идет о воспалении тканей пародонта, пародонтите и пародонтозе).
Что нужно человеку, который утратил один, а то и большее количество зубов, вплоть до полной адентии? Прежде всего, восстановить функциональность зубов и вновь начать полноценно пережевывать пищу. Потом нужно подумать и об эстетике улыбки, которая необходима любому из нас для уверенности в себе и хорошего настроения.
Согласитесь, что достичь таких целей обычному стоматологу, будь он хоть сотню раз профессионалом в своем деле, очень и очень сложно? Более того, при тех методах одноэтапной имплантации, которые сегодня помогают решить проблемы пациентов даже с полной адентией за считанные дни, работа обычных стоматологов в принципе недопустима. Врач как минимум должен быть хирургом-имплантологом, а лучше высокопрофессиональным челюстно-лицевым хирургом и имплантологом.
На фото показана установка импланта
Только такой специалист в сложнейших условиях атрофии костной ткани (например, при длительном ношении съемных протезов, при пародонтите), сможет с точностью определить качество вашей кости, ее толщину, выбрать подходящие именно для вас модели имплантатов (не без помощи инновационных компьютерных программ, конечно). К тому же при протоколах моментальной нагрузкой протезом, к ним относятся all-on-3, all-on-4, all-on-6, ProArch и другие, позволяющие восстановить зубы комплексно, от врача требуется провести операцию с минимальным травматизмом ткани, часто без костной пластики или совместно с ней. Имплантаты же здесь при большинстве способов устанавливаются под углом, а значит, требуют проработки и планирования лечения от и до. Для этого нужен очень грамотный доктор, получивший соответствующее обучение.
Например, при использовании так называемой базальной имплантации, когда в воспаленную и истонченную кость пациента устанавливается от 8 до 12 штук имплантатов, требуется, чтобы врач был обучен этой практике именно за рубежом, в Европе.Скуловые методы имплантации, когда пациенту восстанавливают зубы на верхней челюстной кости, при помощи длинных скуловых имплантатов, вообще подразумевают умение в совершенстве знать нюансы лечения, обходить гайморовы пазухи и практиковать протокол на протяжении многих лет работы в данной области.
От всего этого зависит качество результата, его долговременность, отсутствие риска заполучить периимплантит.
Скуловые импланты устанавливаются за пределами челюсти
Челюстно-лицевой хирург – это настоящее спасение для многих категорий пациентов, квалифицированный специалист может также практиковать и часть пластических операций, таких как блефаропластика, пластика десен и ринопластика, вестибулопластика, подтяжка лица. Он восстановит эстетику лица и улыбки, а также спасет в ситуациях, требующих незамедлительного разрешения. Главное – найти врача, который на все сто процентов будет соответствовать занимаемой должности, и поможет действительно облегчить ваше положение, а не усложнить его.
(20 4,95 из 5)
Загрузка… профилактика ЭкспертХирург-имплантолог, ч.л.х.Копылов Иван Павлович
Источник: https://ultrasmile.ru/cheljustno-licevoj-hirurg/
Челюстно-лицевой хирург
Челюстно-лицевой хирург – это врач, занимающийся хирургическим лечением различных заболеваний лица, шеи и ротовой полости.Профессия подходит тем, кого интересует химия и биология (см.выбор профессии по интересу к школьным предметам).
Описание профессии
Хотя эта профессия и состоит в прямом родстве со стоматологией, она выходит далеко за её пределы. В челюстно-лицевой хирургии выделяются несколько направлений. Среди них хирургическая помощь при травмах, восстановительная хирургия лица, хирургическая помощь при аномалиях и деформациях тканей челюстно-лицевой области.
ем же отличается челюстно-лицевой хирург от пластического?
Отличие, во-первых, – в целях работы. Если пластический хирург работает со здоровыми людьми, то челюстно-лицевой решает медицинские проблемы. Его главная задача – не реализация грёз об идеальной внешности, а возвращение здоровья. И работая над эстетикой, он не улучшает природу, а восстанавливает, реконструирует то, что было.
Во-вторых, пластический хирург работает в основном с мягкими тканями, а челюстно-лицевая хирургия – это работа с лицевым скелетом.
К счастью, современная медицина позволяет исправить даже очень сложные травмы и деформации, которые ещё недавно считались безнадёжными: год от года совершенствуется оборудование, появляются новые материалы и наработки в области микрохирургии. Даже после очень серьёзных травм есть шанс, что хирург сможет восстановить лицо, не оставив даже следов от случившегося.
К челюстно-лицевому хирургу поступают экстренные и плановые больные. Плановые операции делаются в случае опухолей, врождённых аномалий, а также воспалений, если они зашли слишком далеко.
А экстренные больные – это чаще всего люди, пострадавшие при авариях, несчастных случаях, терактах и т.п. Катастрофы не считаются со временем дня и ночи, а значит, даже в ночную смену хирург должен быть готов к поступлению тяжёлых пациентов. Воспаление, дошедшее до гнойной стадии, тоже требует экстренных мер. Поэтому и таких больных, случается, привозит неотложка.
Если у человека тяжёлая травма лица, очень трудно на глаз определить, что именно повреждено и как. При этом сам пациент может находиться без сознания или просто не иметь возможности говорить. Хирург тщательно осматривает раны, назначает рентгенографию или томографию черепа. С их помощью он определяет, какие кости нужно восстановить и каким образом.
В других случаях пациент может сам рассказать, что его беспокоит и где болит.
Впрочем, многое хирург может определить, не задавая вопросов. Например, чтобы разглядеть врожденную расщелину верхней губы и нёба (так называемые заячью губу и волчью пасть) даже не нужно быть медиком.
Малышу, родившемуся с такой проблемой обязательно нужна хирургическая помощь. Без этого он не сможет полноценно говорить и даже питаться, не говоря уже о том, что неисправленный дефект внешности может стать преградой между ребёнком и другими людьми.
Хирург осматривает пациента, подробно его расспрашивает, а если это ребёнок, то беседует с родителями, назначает лучевую диагностику и другие исследования. Собрав необходимые сведения, он решает, нужна ли операция, а если нужна, то в каком объеме.
Например, для лечения расщелин губы и нёба требуется несколько операций (до семи штук!). В некоторых случаях первую из них делают уже в 3-месячном возрасте. Когда именно начать лечение, решает врач.Лицо, шея, ротовая полость относятся к самым сложным, с хирургической точки зрения, участкам. Порой операции оказываются очень сложными и долгими, но хирург понимает, что от его действий зависит и жизнь, и вся дальнейшая судьба человека.
Сами хирурги говорят, что удачно проведённая операция даёт чувство душевного подъёма и удовлетворения от своей работы. Но для успеха требуется высочайшая квалификация.
Профессия челюстно-лицевого хирурга – это не только операции. Врач отвечает за своего пациента вплоть до самого выздоровления.
Челюстно-лицевой хирург часто работает совместно с хирургами других направлений: пластическим хирургом, отоларингологом, онкологом и др.
Например, если выясняется, что челюстная патология захватывает и лор-органы, к обследованию подключается хирург-отоларинголог, который затем участвует и в операции.
Или же травма лица может сочетаться с закрытой черепно-мозговой травмой – в этом случае нужна помощь нейрохирурга.
Рабочее место
Челюстно-лицевые хирурги работают в специализированных клиниках и отделениях крупных больниц.
К ним относятся Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии (ЦНИИСиЧЛХ), Челюстно-лицевой госпиталь для ветеранов войн (Москва), Московский Центр детской челюстно-лицевой хирургии, Клиника челюстно-лицевой хирургии Научно-исследовательского детского ортопедического института им. Турнера (Санкт-Петербург) и др.
Важные качества
Профессия челюстно-лицевого хирурга предполагает высокое чувство ответственности перед пациентами в сочетании с решительностью, хороший интеллект и склонность к работе руками, хорошую мелкую моторику и физическую выносливость, способность постоянно наращивать знания и желание помогать людям.
Знания и навыки
Челюстно-лицевой хирург должен хорошо знать анатомию и физиологию человека, особенно челюстно-лицевую область, шею. Знать черепно-лицевые патологии, их проявления и методики лечения, владеть современными методами диагностики, уметь проводить медикаментозное и оперативное лечение.
Где учат
Чтобы получить профессию челюстно-лицевого хирурга, нужно окончить медицинский вуз по специальности «лечебное дело”, а потом уже специализироваться в ординатуре по челюстно-лицевая хирургии или пройти послевузовскую подготовку по этой специальности.
Источник: https://www.profguide.io/professions/chelustno_licevoy_hirurg.html
Что лечит врач челюстно-лицевой хирург
→ Полезная информация → Что лечит врач челюстно-лицевой хирургЛучшие врачи по рейтингуМамиствалови Шалва ИсаковичСтаж 36 год.
Кандидат медицинских наукБайчорова Земфира УзеировнаБунакова Елена АлександровнаСтаж 24 год.
Кандидат медицинских наук
Челюстно-лицевая хирургия – это медицинская наука, одновременно совмещающая в себе знания из хирургии и стоматологии. В спектр ее интересов попадают такие зоны:
Она занимается проблемами воспалительного, травматического, доброкачественного и злокачественного характера, а также врожденными и приобретенными дефектами, развивающимися на указанных участках тела.
Челюстно-лицевая хирургия переняла все самое лучшее от стоматологической и пластической хирургии, но при этом дополнила свои возможности уникальными способностями излечивать пациентов от воспалительных заболеваний, реконструировать твердые и мягкие ткани, избавлять от эстетических дефектов, корректировать нарушения любой сложности и устранять последствия различных травм, даже огнестрельного характера.
Что лечит врач челюстно-лицевой хирург?
Несмотря на то, что рабочая область челюстно-лицевого хирурга ограничена, заболеваний и патологий в ней встречается достаточно много. Всех пациентов доктора можно разделить на: плановые и срочные.
- Первые обычно приходят сами, или по направлению. У них появляются жалобы, или какое-то воспалительное заболевание дает осложнение, либо они хотят устранить врожденный дефект. Это касается аномалий, опухолей и тому подобного. Их обследуют, и если им требуется операция, то начинают подготавливать к ней.
- В случае со вторыми, помощь челюстно-лицевого хирурга требуется экстренно. Наиболее частые пациенты это: жертвы аварий, автокатастроф, покушений, несчастных случаев, терактов и других происшествий. Эти состояния обычно очень тяжелые, а выводить человека из критического положения нужно оперативно и очень аккуратно. Причем такое случается в любом часу дня или ночи, а значит, на враче лежит огромная ответственность, независимо от времени суток и дня недели. Хуже то, что чаще всего больные находятся в бессознательном состоянии, или не могут говорить, поэтому, чтобы определить диагноз нужно действовать максимально быстро и всесторонне.
Есть такие воспалительные патологии, при которых осложнения проявляются в виде абсцессов. Они также требуют неотложного реагирования.
Пациенты челюстно-лицевого хирурга могут быть и маленькими, и взрослыми. Такие аномалии, как «заячья губа» и «волчья пасть» возможно лечить с трехмесячного возраста. Причем для полного устранения дефективности требуется провести порядка 7 оперативных вмешательств.
Это не весь перечень того, что лечит челюстно-лицевой хирург, поэтому давайте рассмотрим, чем еще он может заниматься.
Что делает челюстно-лицевой хирург и чем занимается?
В первую очередь, даже с явными признаками заболевания, врач этого профиля должен полностью обследовать пациента. Для начала он проводит опрос, затем осматривает больного, выслушивает историю развития нарушения. Дальше он прибегает к лабораторным и инструментальным исследованиям.
Наиболее достоверным источником информации выступает рентгенограмма. На этом снимке можно просмотреть любые изменения в костных тканях.
Однако бывают случаи, когда рентгена оказывается недостаточно, тогда прибегают к более современным и качественным методам диагностирования – к компьютерной томографии и МРТ.
Если по результатам анализов было подтверждено, что патология требует хирургического вмешательства, то пациента сразу начнут подготавливать к его проведению. С помощью операбельных методов можно:
- Исправлять деформации лицевой стороны черепа;
- Исправлять прикус;
- Останавливать воспалительные процессы, затронувшие мягкие ткани на лице и шее;
- Вылечивать воспалительные заболевания, касающиеся челюсти;
- Лечить гнойные клеточные воспаления в лицевой и шейной области;
- Реставрировать челюстно-лицевые кости после травм;
- Проводить эстетические операции.
Современные технологии позволяют делать хирургические вмешательства малотравматичными, работать через ротовую полость, чтобы избежать крупных шрамов и рубцов, а также использовать эндоскопию, чтобы сократить время операции и послеоперационной реабилитации.
Показания к операции
Вы уже знаете, что лечит челюстно-лицевой хирург, но есть такие состояния, при которых хирургическое лечение требуется срочно и безотлагательно. К ним относят:
- Периодонтит – воспалительный процесс, затрагивающий корень зубов и окружающие их ткани. Проявляется сильной болью в десне, а также подвижностью пораженного зуба;
- Периостит – воспаление тканей, окружающих костные структуры в челюсти. Выражается интенсивным болевым синдромом и опуханием десны;
- Остеомиелит челюсти – начинается после отмирания зубной пульпы, в результате чего развивается острый инфекционно-воспалительный процесс, приводящий к гниению челюстных костей. Характеризуется зубными и головными болями, сопровождающимися лихорадкой и высокой температурой;
- Абсцесс – любые гнойные скопления в области челюсти и лица;
- Лимфаденит – патологическое состояние воспалительного характера, в которое вовлечены лимфатические узлы. В данном случае, речь идет о шейных лимфоузлах.
Советы челюстно-лицевого хирурга
Врач даст несколько рекомендаций, которые позволят избежать челюстно-лицевых заболеваний, либо же их последствий и осложнений.
- Самое главное правило – это соблюдение гигиены рта. Чистите зубы дважды в день, и полощите ротовую полость после каждого приема пищи. Регулярно обследуйтесь у стоматолога (даже если жалоб нет, то раз в год обязательно), и лечите зубы, при первых же симптомах заболевания. Здоровые зубы – это здоровье всех челюстных структур.
- Врожденные аномалии в челюстно-лицевом отделе нужно устранять в младшем детском возрасте. Во-первых, чтобы у ребенка не было проблем с социализацией, а во-вторых, потому что это кости, которые с возрастом растут и становятся крепче. Поэтому чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем проще и быстрее произойдет устранение дефекта.
Источник: http://doctora.su/articles/chto-lechit-vrach-chelyustno-licevoj-hirurg
Челюстно-лицевая хирургия – Медицинский портал
Консультация челюстно-лицевого хирурга, все виды хирургической коррекции и диагностической помощи
Подробно
Мария Сергеевна Добросельская. Пластический хирург. Челюстно-лицевой хирург. Ростов-на-Дону
Ефимов Сергей Валерьевич
Подробно
Сергей Валерьевич Ефимов — челюстно-лицевой хирург, специалист высшей категории.
Нерсесянц Тигран Сергеевич
Подробно
Нерсесянц Т.С. — челюстно-лицевой хирург, КМН, специалист высшей квалификационной категории. Приступил к своей профессиональной деятельности в 1997 году
ЧЛХ — частое сокращение дисциплины, ответы на вопросы пациентов
Челюстно-лицевая хирургия, сокращенно ЧЛХ, представлена большим клиническим разделом, имеющим прямое отношение, как к общей хирургии, так и стоматологии.
В последнее время в данной специальности стали активно внедряться и общетерапевтические направления, ввиду целесообразности их применения и отказа от оперативных вмешательств, причиняющих немало проблем, как врачам, так и пациентам.
Первоначально врач — челюстно-лицевой хирург мог получить сертификат, будучи представителем, как стоматологии, так и обще лечебного дела. По мере реформ здравоохранения в отечественной медицине, стоматологический факультет отошел на второй план.Так или иначе, рассуждать об истории становления профессии для читателя сложно, напротив, подумаем о перспективных направлениях, столь актуальных для наших дней.
Челюстно-лицевой хирург оказывает следующие услуги:
- Консультация специалиста, как первичная, так и повторная
- Назначение всех видов амбулаторного лечения, дневной стационар при необходимости
- Полный спектр проведения диагностических процедур, включая КТ и МРТ
- Госпитализация в профильный стационар
- Лечение на базе ведущих больниц города по профилю
- Проведение сложных оперативных вмешательств, обсуждение тактики лечения, консервативная терапия
Врач-челюстно-лицевой хирург в Ростове-на-Дону, это не только проведение пластических и реконструктивных операций, но и оказание экстренной врачебной помощи. Нередко травматизм, полученный, например, в ходе дорожных происшествий требует безотлагательной операции, учитывая обильное кровоснабжение и иннервацию.
В челюстно-лицевой хирургии, уже из самого названия становится очевидным, значимую долю занимают операции реконструктивного и пластического характера, причем нередко их приходится проводить повторно, уже после заживления самой травмы, если речь идет о ней.
Нередко и соматические патологии, в частности опухоли, требуют такой же многоэтапной операции. Фактически, врач – челюстно-лицевой хирург должен уметь проводить не только оперативные вмешательства, направленные на спасение жизни, т.е.
сшивание сосудов, мышц и фасций, но и правильно и аккуратно в последствии а может и сразу все сопоставлять. Лицо человека, будучи все время на виду, способно выдавать любые дефекты, по которым потом и судят собеседника.
К сожалению, человеческая популяция психологически так устроена, и пытаться что-либо поменять не в силах, также не каждый в состоянии с этим мириться. Именно по этой причине ЧЛХ по праву можно называть целым искусством.
Практическая работа в челюстно-лицевого хирурга, что может в диагностике и лечении?
Виды операций в челюстно-лицевой хирургии:
- Стандартные оперативные вмешательства, требующие формирования больших разрезов
- Операции с применением мини-доступов, ставшие незаменимым атрибутом современной хирургии благодаря совершенствованию медицинского инструментария
Обратите внимание, что далеко не все заболевания, требующие хирургической коррекции возможно прооперировать именно с минимальным травматизмом и незаметными швами и рубцами для окружающих.
Современная челюстно-лицевая хирургия, это прежде всего, микрохирургия…
Перспективы развития в данном направлении хирургии крайне многообразны. Мы уже сказали о революционном внедрении терапевтических методик.
Они не всегда полностью заменяют операции, но в сочетании с последними существенно повышают шансы больного на успешное выздоровление, сокращают время пребывания в стационаре и т.д.
Поскольку ЧЛХ тесно переплетается с пластической хирургией, то актуальными без всякого сомнения являются и микрохирургические инструменты и доступы, позволяющие свести к минимуму саму операционную травму.
Достижения в области клинической фармакологии также внесли свой вклад благодаря современным антибактериальным препаратам. Поскольку проблемы ровно такие же, как и в ЛОР-хирургии (маленькие доступы и разрезы, нагноение которых даже на начальных этапах приводит к тяжелым последствиям) позволили в некотором плане также минимализировать все трудности в послеоперационном периоде.Наиболее распространенные заболевания в ЧЛХ, требующие проведения операции
- Различные травматические повреждения, возникающие в ходе повседневного образа жизни (травмы, ДТП и многое другое)
- Врожденные аномалии развития, когда у ребенка имеются грубые дефекты (незаращение твердого неба и т.д.)
- Воспалительные процессы в пазухах, полости носа, приводящие к дегенеративным и атрофическим явлениям
- Тяжелые формы, нередко с осложнениями, воспаления околоушной слюнной железы
В общем же перспективы фармацевтического рынка в данном направлении хирургии также велики и значительны.
Многие специалисты определенные надежды возлагают на препараты местного воздействия, в частности, совершенствование биохимических составов мазей и кремов, улучшающих общие процессы заживления, снижающие послеоперационные осложнения.
Причем такого рода лекарства пригодятся не просто для всех без исключения пациентов, но и для определенных групп, имеющих в анамнезе какую-либо сопутствующую патологию. Достаточно привести пример наличия сахарного диабета.
Лицевой хирург: особенности специализации и трудности в терминологии
Важно знать! Челюстно-лицевая хирургия, это не только разнообразные оперативные вмешательства на изучаемой области тела человека, но и широкий выбор консервативной терапии, представленной:
- Схемами и вариантами сочетания противовоспалительных, антибиотиков и противогрибковых средств с целью нивелирования очага инфекции
- Разнообразное применение средств для активной реабилитации, лечебной физкультуры, массажа
- Местное физио- и общеукрепляющее лечение (прогревание, ингаляции и многое другое)
- Консультации смежных специалистов терапевтического профиля, чаще эндокринологов
Поводом для создания данного раздела послужила необходимость ответить на один актуальный и ВТО же время странный вопрос, какой профиль у лицевого хирурга, одно ли того же с ЧЛХ. Безусловно, данная специализация является условной и неофициальной, закрепилась исключительно в сознании пациентов.
По статистике, большая часть подобных запросов адресована как раз по причине заболеваний челюстно-лицевого аппарата, соответственно, чьи патологии и находятся в компетенции соответствующих докторов.
Однако, есть определенный процент пациентов, считающий в силу ряда обстоятельств, что лицевой хирург – это представитель пластической хирургии, удаляющих родинки и иные новообразования к примеру.
Авторам статьи хочется пожелать пациентам быть более точным в выборе специалиста, не путать их со смежными профессиями и начинать всегда с участковой поликлиники и имеющейся в ней регистратуры, дабы получить ответы на весьма банальные вопросы.
Источник: http://vrach-expert.ru/hirurgiya/chelyustno-litsevaya-hirurgiya/